Симптомы внутреннего геморроя и его лечение

В норме геморроидальные узлы расположены в слизистой прямой кишки, и выполняют функцию барьера для удержания каловых масс. Когда наступает акт дефекации, узлы сглаживаются и не препятствуют выходу кала. Геморрой — это заболевание, при котором нарушено кровоснабжение вен в геморроидальных узлах прямой кишки. Вследствие этого, узлы увеличиваются в размере, выпячивают из прямой кишки и иногда воспаляются.

Если геморроидальные узлы расположены внутри кишки, говорят о внутреннем геморрое, если происходит их выпячивание наружу — о наружном. Может встречаться также комбинированный вид геморроя, при котором есть и внутренние и наружные узлы.

Симптомы внутреннего геморроя

Сложность состоит в том, что слизистая прямой кишки не очень чувствительна к боли, поэтому в начале заболевания симптомы могут быть маловыраженными. При заболевании внутренний геморрой симптомы проявляются или в поздней стадии болезни или в случае острого проявления болезни. В хронической стадии симптомы могут быть стертыми или невыраженными.

Самым характерным симптомом является наличие крови в каловых массах или небольшое кровотечение при акте дефекации. Это происходит потому, что вследствие застоя крови в венах их стенки истончаются и при механическом воздействии разрываются. Кровь может быть в виде следов на белье или на туалетной бумаге, а иногда может вытекать струйкой при акте дефекации. Геморрой внутренний кровоточащий может в будущем осложниться железодефицитной анемией.

Другим, не менее характерным симптомом могут быть боли и чувство дискомфорта, ощущения инородного тела в заднем проходе. Боль усиливается при акте дефекации.

Третий симптом проявляется в том случае, если геморроидальные узлы увеличиваются в размере или расположены низко над входом в прямую кишку. В этом случае может наблюдаться выпадение узлов из кишки.

Если не начать лечение и не принять меры, признаки внутреннего геморроя усугубляются появлением трещин и зон воспаления геморроидальных узлов. Иногда ко всем симптомам присоединяется зуд или жжение в области анального прохода. При этом акт дефекации может доставлять сильную и мучительную боль.

При заболевании внутренний геморрой симптомы характерные, но некоторые из них могут встречаться и при злокачественных опухолях прямой кишки. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов заболевания обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и лечения.

Острый внутренний геморрой может возникнуть в силу следующих причин:

• нарушения в питании, а именно употребление большого количества острой пищи;
• регулярное поднятие тяжестей и занятие тяжелым трудом;
• наличие вредных привычек (алкоголь);
• малоподвижный образ жизни или «сидячая» работа;
• склонность к запорам;
• сдавливание вен прямой кишки во время беременности;
• наследственность (слабые стенки вен).

Необходимо при проявлении первых симптомов заболевания проводить лечение, это и дешевле, и намного безопаснее. Как определить внутренний геморрой? Диагностика при внутреннем геморрое представляет некоторую трудность, так как симптомы проявляются не только при геморрое. Но в любом случае точный диагноз ставится только специалистом при обследовании.

Если узлы расположены низко к входу в прямую кишку, достаточно простого пальцевого исследования. При этом можно определить не только наличие узлов, но и определить их размер и количество. Если узлы расположены высоко, хорошими методами диагностики являются специальные методы — аноскопия и ректороманоскопия.

Методы отличаются использованием разных инструментов. Аноскоп короче ректороманоскопа, им можно осмотреть узлы на расстоянии не более 10 см от входа в кишку. Ректороманоскопия позволяет увидеть геморроидальные узлы на высоте до 25 см.

Как выглядит внутренний геморрой? При эндоскопическом исследовании видны узлы различной формы и размеров, которые набухли и выступают в просвет прямой кишки.

Прежде чем говорить о лечении внутреннего геморроя, необходимо знать, чем опасен внутренний геморрой. Если вовремя не принять лечебные меры, геморрой может осложниться развитием таких заболеваний, как тромбоз вен, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки), а также ущемление выпавших узлов. Острый геморрой в этом случае переходит в хронический внутренний геморрой, а при ущемлении геморроидальных узлов необходимо только оперативное лечение.

Способы лечения и терапии

Выбор метода лечения зависит от размеров и количества узлов, а также от стадии заболевания. На ранних стадиях процесса и небольшом количестве узлов лечение консервативное, с использованием лекарственных средств, мазей для наружного применения и народных способов лечения. Лекарство от внутреннего геморроя может быть как симптоматическим, то есть устраняющим симптомы заболевания, так и патогенетическим, то есть воздействовать на причины болезни.

В любом случае, человеку с таким диагнозом, как геморрой, нужно пересмотреть свой образ жизни и рацион питания, отказаться от приема алкоголя, больше двигаться, следить за стулом, и убрать все факторы, которые могут вызвать острый внутренний геморрой. Если острый геморрой перейдет в хроническую стадию, все условия здорового образа жизни не менее актуальны, так как любое нарушение может вызвать обострение процесса.

Для усиления венозных стенок применяются венотонизирующие средства — Детралекс, Троксерутин, Венорус, Флебодиа. Они обладают способность препятствовать образованию новых узлов, а также укрепляют стенки вен. Но прием этих средств должен быть длительным, курс лечения должен составлять не менее 3−4 месяцев.

Для успешного лечения внутреннего геморроя необходимы также местные средства, которые снимают отек, уменьшают боли и снимают воспаление. Такими средствами являются свечи для внутреннего геморроя, которые хорошо себя зарекомендовали и с успехом применяются в терапии внутренних узлов. К ним относятся свечи Дип рилиф, Анестезол, Гепатромбин, Проктоседил и другие, не менее эффективные средства.

Если геморрой внутренний кровоточащий, то для лечения потребуются кровоостанавливающие средства, но эта мера временная, при регулярном кровотечении потребуется оперативное вмешательство. Этот метод необходим, если узел ущемился или появилось осложнение.

Для удаления небольших узлов используют малоинвазивные методы оперативного лечения — склеротерапию и фотокоагуляцию инфракрасными лучами. В запущенных стадиях заболевания перевязывают основания узлов кольцами из латекса, а также применяют криотерапию, как способ лечения. Можно перевязывать венозные сосуды, питающие узел, с целью нарушения кровоснабжения узлов.