Гипофиз — небольшой отросток овальной формы, расположенный на нижней поверхности мозга. Почти со всех сторон он окружен костным образованием, называемым турецким седлом.
Основной функцией этой железы является выработка гормонов, которые регулируют обмен веществ, рост, размножение. Гипотрофия гипофиза обусловлена недоразвитием его ткани и по-другому называется синдромом пустого турецкого седла.
С чем может быть связана гипотрофия гипофиза
Основными причинами, приводящими к гипотрофии гипофиза, являются:
- врожденная патология, которая приводит к сдавливанию этой железы окружающими тканями мозга,
- повышение внутричерепного давления,
- менопауза после частых беременностей, заканчивающихся абортами,
- ишемический некроз гипофиза (синдром Симмондса), связанный с массивным кровотечением во время родов,
- аутоиммунные процессы,
- оперативные вмешательства или лучевая терапия этой области мозга.
Интересно, что при беременности гипофиз значительно увеличивается в размерах, не всегда возвращаясь к исходному состоянию после родов. Поэтому во время возрастной инволюции может наступить его значительное уменьшение.
Основные проявления синдрома пустого турецкого седла
Очень часто гипотрофия гипофиза может протекать бессимптомно и обнаруживаться как случайная находка при МРТ мозга. В связи с тем, что эта железа продуцирует различные гормоны, то и проявления заболевания будут связаны с недостаточным их выделением в кровь. Кроме того могут быть неврологические и зрительные нарушения из-за близкого расположения оптических нервов.
Эндокринные расстройства при гипотрофии гипофиза проявляются:
- слабостью, гипотонией, снижением веса (АКТГ — адренокортикотропный гормон),
- запором, мышечной болью, увеличением веса (ТТГ — тиреотропный гормон),
- бесплодием и эректильной дисфункцией (ФСГ — фолликулстимулирующий гормон, ЛГ — лютеинизирующий гормон),
- снижением роста и задержкой физического и полового развития у детей (СТГ — соматотропный гормон),
- недостаточной выработкой молока у кормящих женщин (пролактин),
- жаждой и частыми мочеиспусканиями (АДГ — антидиуретический гормон).
Зрительные нарушения включают:
- двоение в глазах,
- снижение остроты зрения,
- выпадение полей зрения,
- слезотечение и боль.
Среди неврологических нарушений выделяют:
- головную боль (самый частый признак),
- колебания артериального давления и боль в сердце,
- панические атаки с чувством нехватки воздуха,
- гипертермию (повышение температуры),
- обморочные состояния.
Методы лечения гипотрофии гипофиза
Как правило, лечение при синдроме пустого турецкого седла направлено на устранение проявлений:
- заместительная гормонотерапия при установленном дефиците выработки гормонов,
- снижение внутричерепного давления при его повышении,
- устранение неврологической симптоматики и нарушения зрения.
Исключительно редко (менее чем в 2% случаев) прибегают к хирургическому методу лечения. Во время операции через нос выполняют фиксацию зрительного перекреста и заполнение турецкого седла имплантом.
Профилактические мероприятия по предотвращению гипотрофии гипофиза направлены на предупреждение травм, воспалительных и онкологических заболеваний головного мозга, а также улучшение кровоснабжения этой железы.
(Пока нет голосов)
