Наружная гидроцефалия головного мозга — это неврологическое заболевание, которое развивается в желудочковой системе и в пространствах под оболочкой головного мозга вследствие излишнего накопления спинномозговой жидкости (ликвора) из-за повышенного её образования или нарушенного оттока. Выделяют врожденную (возникшую в результате патологии внутриутробного развития) и приобретенную гидроцефалию.
По патогенезу различают открытую, закрытую и ex vacuo формы заболевания. Открытая наружная гидроцефалия развивается в связи с нарушением продукции и всасывания спинномозговой жидкости. При этом предполагается свободное сообщение ликвороносных пространств. При закрытой гидроцефалии возникает разобщение ликвороносных пространств на различных уровнях. Гидроцефалия ex vacuo является последствием уменьшения мозговой паренхимы вследствие атрофии при различных патологиях центральной нервной системы (болезнь Альцгеймера) или в результате старения (вариант нормы).
В зависимости от клинических проявлений различают прогрессирующую, стабилизирующуюся и регрессирующую формы заболевания.
Основные причины наружной гидроцефалии:
- черепно-мозговые травмы;
- различные воспалительные заболевания мозга или его оболочек (энцефалит, менингит);
- патологические изменения сосудов головного мозга;
- нарушения шейных позвонков;
- патологии развития центральной нервной системы.
Симптомы наружной гидроцефалии
Характерными симптомами заболевания являются:
- сонливость;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- головная боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой;
- двоение в глазах;
- нарушение походки и координации движений;
- недержание мочи.
Очень часто распространенные признаки наружной гидроцефалии у взрослых могут не проявляться, поэтому головные боли и повышение артериального давления могут не возникать на протяжении длительного времени.
Одной из коварных форм заболевания является умеренная наружная гидроцефалия головного мозга. Характерным для неё является полное отсутствие любых признаков заболевания на протяжении даже нескольких лет. Но наступает момент, когда состояние больного резко ухудшается в результате нарушения кровообращения головного мозга. Чаще всего данная форма гидроцефалии диагностируется случайно при исследованиях глазного дна.
Симптомы заболевания у детей
При врожденной форме заболевания у детей наблюдается увеличение объема головы до 50%, набухание родничков и кожных вен головы, расхождение костных швов. Кроме того, болезнь сопровождается капризностью ребенка, которая вызвана повышенным внутричерепным давлением, заторможенностью, плохим аппетитом, мраморностью кожных покровов. Характерным признаком является чрезмерное раскрытие глаз и направление взгляда преимущественно вниз.
Наружная гидроцефалия у детей старшего возраста и у подростков имеет такие же клинические проявления, как у взрослых.
Хочется отметить, что гидроцефалия чаще встречается у недоношенных детей.
Следует знать, что признаки внешней гидроцефалии могут быть характерными и для других заболеваний, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а как можно скорее обратиться к доктору для всестороннего обследования и подтверждения или опровержения диагноза.
Диагностика и лечение
На сегодняшний день одним из самых эффективных методов для установления данного диагноза является МРТ. Помимо этого, применяются такие исследования, как компьютерная томограмма, УЗИ головного мозга, рентгенологическое исследование, ангиография, а также лабораторные исследования на наличие вирусов краснухи, герпеса, сифилиса, токсоплазмоза.
Выбор тактики лечения зависит от вида заболевания и возраста больного. Пациенту назначаются мочегонные и сосудорасширяющие препараты, нормализирующие работу ЦНС и контролирующие отток спинномозговой жидкости. Одновременно используются ингибиторы карбоангидразы, снижающие выработку ликвора и салуретики, улучшающие венозный отток. Однако стоит понимать, что медикаментозное лечение лишь замедляет течение заболевания и облегчать состояние больного, лишь изредка приводя к полному выздоровлению
В случае, когда консервативное лечение в течение 2−3 месяцев не приносит положительных результатов и не удается стабилизировать процесс, то есть если заболевание продолжает прогрессировать, прибегают к хирургическим методам.
Одним из таких методов является шунтирующая операция, в ходе которой выводится избыточный ликвор. Однако данное вмешательство может вызвать ряд осложнений:
- закупорку в желудочках головного мозга либо в брюшной полости;
- инфицирование шунта и, как следствие, головного мозга и мозговых оболочек;
- различные механические повреждения шунта;
- слишком быстрый отток из желудочков, что может привести к образованию гематом;
- медленный отток из желудочков, что делает операцию неэффективной;
- развитие эпилепсии;
- образование пролежней.
На сегодняшний день широкого применения и высокой эффективности достигла эндоскопическая операция. Её цель * создание путей оттока спинномозговой жидкости из желудочковой системы в цистерны головного мозга, через которые происходит всасывание ликвора, соответствующее физиологической норме. Неоспоримыми преимуществами эндоскопии являются:
- восстановление нормального ликровотока;
- отсутствие в организме инородного тела (шунтирующей системы) и связанных с ним осложнений;
- меньшая травматичность;
- заметное улучшение качества жизни больного.
Прогноз
Специалистам очень сложно давать прогноз по течению этого заболевания — каждый отдельный случай индивидуален. Однако следует знать, что наружная гидроцефалия у взрослых может привести как к физиологическим, так и к психическим нарушениям. Если гидроцефалию не лечить, то возможен летальный исход. Но, как показывает практика, большинству пациенту удалось полностью восстановиться после хирургического вмешательства и жить нормальной жизнью (иногда — с некоторыми ограничениями).
Гидроцефалия у детей имеет более положительные прогнозы. Процент возвращения к нормальной жизни у них более высокий, при условии своевременного лечения и кропотливой работы, как медиков, так и специалистов по реабилитации и самих родителей.
(голосов: 3 , среднее: 4,67 из 5)
Добрый вечер! Подскажете пожалуйста, недавно сбила машина,ударилась головой, потеряла сознание,как домой попала не помню, врачи сделали снимок-сказали затрясение средней тяжести! Направили на МРТ,в заключение написали: Боковые желудочки несколько асимметричны,не расширены. Субарахноидальные пространства больших полушарий ГМ в лобно-теменных долях неравномерно невыраженно расширены, мозжечка расширены. Сильвиевы щели на базальных уровнях неровномерно расширены. Заключение: признаки невыраженной наружной гидроцефолии! Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно? Воспитываю одна ребенка, очень переживаю по этому поводу, к врачу записалась только на конец недели, начиталась в интернете,теперь очень боюсь!!! За ранее огромное спасибо!
Оцените комментарий: +1
Доброго времени суток, Мария!
Любая травма головы, в том числе и сотрясение (которое Вам выставил дежурный врач, и которое косвенно подтверждает приведенное Вами заключение МРТ), представляет определенную опасность для здоровья человека. Хорошо то, что нет видимых на томограмме гематом или зон ушиба мозга. Плохо то, что имеет место расширение ликворосодержащих пространств мозга и гидроцефалия. В Вашем случае нарушение образования и всасывания жидкости в мозговых оболочках является следствием именно травмы. Поэтому можно с высокой долей уверенности предположить, что при точном соблюдении Вами всех рекомендаций врача и приеме медикаментозного лечения в полном объеме (мочегонных препаратов, лекарств для улучшения питания мозга и укрепления стенок сосудов), все нарушения пройдут бесследно через несколько месяцев. Но потом, даже при кажущемся полном выздоровлении, не стоит пренебрегать контрольными обследованиями и плановыми посещениями невропатолога.
Скорее поправляйтесь!
Оцените комментарий: +2
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 33 года, со школы мучают головные боли. Недавно сделала МРТ в заключении написано:субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены до 0,7см, преимущественно в области лобных и теменных долей. Умеренная наружная гидроцефалия. Спасибо.
Оцените комментарий: +1
Доброго времени суток, Мария!
Заключение МРТ в переводе на простой язык обозначает, что у Вас в теменной и лобной области в промежутке между двумя оболочками головного мозга (мягкой и паутинной) есть избыточное количество внутримозговой жидкости. То, что указанные жалобы беспокоят Вас со школьной скамьи, указывает на сосудистую причину повышенного внутричерепного давления (гидроцефалии). Посетите невролога и сделайте УЗИ сосудов свода черепа и шеи. Возможно, из-за врожденного или приобретенного сужения просвета сосудов нарушается отток жидкости из субарахноидального пространства. Кроме выявления возможных причин гидроцефалии и связанной с ней головной боли специалист назначит лечение, которое поможет облегчить неприятные ощущения.
Скорейшего Вам выздоровления!
Оцените комментарий: +1
Добрый день.
В последнее время беспокоят головные боли начинающиеся от основания черепа и передающиеся в переднюю часть головы, а также при кашле или чихании появление таких болей. Временами ощущаю давящее состояние в голове, появилось нарушение сна, утомляемость, ухудшение зрения. Обратился к врачу для обследования.
Прошел МРТ обследование головного мозга. Было выявлено в задних отделах ЗЧЯ объемное образование неправильной формы с размерами 2×1,7×2,5 см имеющее ликворные характеристики сигнала. В заключении врач написал: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Ретроцеребелярная арохноидальная киста.
Насколько серьезен диагноз и какое в таких случаях рекомендуют лечение?
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте, Александр!
Любые дополнительные образования в голове — это всегда достаточно серьезно, и пускать на самотек это нельзя. В Вашем случае обнаружено жидкостное образование небольших размеров в задней черепной ямке. Пока оно не представляет особой угрозы для здоровья. Но тут необходим постоянный динамический контроль за состоянием кисты. Если ретроцеребеллярная киста будет увеличиваться в размерах, возможно придется прибегнуть к хирургическому лечению.
Также важно выяснить причину появления этой кисты — травма головы в прошлом, нарушения кровоснабжения в мозговых сосудах, инфекции и др., поскольку от этого будут зависеть назначения в лечении. В целом, для уменьшения внутричерепной гипертензии в Вашем случае показан диакарб с аспаркамом, препараты для улучшения трофики мозга (циннаризин, кавинтон) и ноотропы (цераксон).
Желаем Вам хороших результатов лечения!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать заключение томографии,к врачу ещё не скоро идти .Из текста исследования волнует предложение «в структуре левого сосцевидного отростка небольшое жидкостное образование овальной формы,размером 7×4 мм.»,и в заключение:МР-картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии,дисциркуляторной энцефалопатии.Вариант развития Виллизиева круга(гиноплазия правой задней соединительной артерии)...
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте, Анна!
По результатам томограммы:
— выявлена киста левого сосцевидного отростка (размером 7×4 мм), при отсутствии жалоб или быстрого роста такая киста не опасна, ее нужно только наблюдать;
— есть нарушения оттока внутримозговой жидкости из субарахноидального пространства (гидроцефалия);
— есть признаки ухудшения микроциркуляции крови в некоторых участках мозга;
— выявлен аномальный вариант соединения мозговых артерий (вариант развития Виллизиева круга с гипоплазией правой задней соединительной артерии). Это не так страшно, как звучит. Подобная ситуация встречается у каждого 2−3 пациента, но при этом подобная аномалия не мешает нормально жить. В Вашем случае гипоплазия указанной артерии может затруднять кровоснабжение правых участков мозга, однако обычно это компенсируется из-за развитой системы анастамозов между мозговыми артериями.
Идти к врачу при такой томограмме следует в том случае, если у Вас есть жалобы на выраженную головную боль, боль в ухе или за ним или другие симптомы.
Желаем Вам крепкого здоровья!
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте. Вот заключение моего МРТ на сколько это опасно и как это лечить? МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза. Не резко выраженная наружная гидроцефалия. Инфильтративно-воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух носа,с наличием кист.
Оцените комментарий: -1
Здравствуйте, Ольга!
Приведенное Вами заключение МРТ следует толковать так:
1. Глиоз сосудистого генеза представляет собой замещение некоторых участков нервных клеток на глиальную ткань, которая в норме тоже есть в головном мозге и составляет опору для нейронов. Глиозные изменения возникли из-за ухудшения микроциркуляции в супратенториальной области мозга (т.е. грубо говоря в больших полушариях). Единичные очаги глиоза без наличия неврологических жалоб не опасны.
2. Наружная гидроцефалия — это ухудшение оттока жидкости из подпаутинного пространства мозговых оболочек. В Вашем случае это также не представляет опасности, поскольку гидроцефалия незначительная и компенсированная, ткани мозга не сдавливаются скопившейся жидкостью.
3. Инфильтративно-воспалительные изменения оболочки верхнечелюстных пазух носа с кистами обозначают, что в гайморовых пазухах у Вас есть признаки кистозного гайморита, понять острый он или хронический по МРТ сложно. Нужно сделать рентген гайморовых пазух и обратиться к ЛОР-врачу за консультацией. Скорее всего, в этой ситуации потребуется оперативное лечение для удаления кист и дренирования полости пазух.
Желаем Вам крепкого здоровья!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, мне 20 лет. Заключение МРТ: признаки кисты шишковидной железы овоидной формы с равномерной тонкой капсулой размером 11×9мм без признаков масс — эффекта. Расширение кортикальных борозд и субарахноидального ликворного пространства по конвексу, межполушарной щели. Признаки наружной гидроцефалии.
В детстве было сотрясение головного мозга, сейчас ВСД по гипертоническому типу, головные боли, утомляемость. Неужели сотрясение всему причина? Какой может быть прогноз?
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Елена!
По поводу заключение МРТ: ничего страшного и угрожающего Вашему здоровью не обнаружено. Киста шишковидной железы небольшого размера, не сдавливает окружающие ткани. Скопление внутримозговой жидкости в подпаутинном пространстве есть, но объем ликвора не критичный, явного сдавления коры мозга нет.
Указанные изменения действительно могут быть следствием ранее перенесенной черепно-мозговой травмы. Все жалобы связаны с гидроцефалией, поэтому нужно начать лечение для улучшения оттока жидкости из полости черепа. Перед лечением нужно сделать УЗИ позвоночных и внутримозговых сосудов для уточнения возможных нарушений сосудистого характера. Неврологи обычно назначают мочегонные препараты, лекарства для улучшения кровообращения в мозге и повышения сопротивляемости нейронов к гипоксии, при выраженных головных болях дополнительно обезболивающие средства. Также Вам необходимо посетить терапевта или кардиолога для контроля артериального давления, профилактического обследования сердца и сосудов.
Киста шишковидной железы лечения не требует, но необходимо раз в несколько лет делать контрольное МРТ для динамики роста кисты.
При получении адекватного лечения в полном объеме прогноз для Вашего случая благоприятный, возможно полное исчезновение всех неприятных симптомов.
Желаем Вам крепкого здоровья!
Оцените комментарий: 0
Добрый день!Мне 37 лет,перенесла сильнейший стресс,похоронила дочку. МУЧАЮТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. Мрт- картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии,мрт-признаки мелких кист шишковидной железы. Подскажите пожалуйста возможное лечение и прогнозы. Спасибо!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Марина!
Примите искренние соболезнования по поводу утраты ребенка. Это действительно огромный эмоциональный стресс, который не мог не сказаться на состоянии здоровья. Изменения на МРТ не сильно выражены и не так уже опасны. Вполне возможно, что без предшествующей психологической травмы они бы и не давали сильных головных болей. Но в Вашем случае при мучительной цефалгии необходимо консервативное лечение и дальнейшее динамическое наблюдение с обязательной контрольной томограммой и консультацией невролога через 6 мес-1 год. Лечение должно включать в себя мочегонные (диакарб, маннитол), обезболивающие лекарства при приступах боли, препараты для улучшения кровообращения в мозговых артериях (циннаризин), средства для стабилизации мембран нейронов и усиления их противодействия гипоксии (цераксон), витамины группы В и Р. Но кроме такого лечения Вам обязательно нужна психологическая помощь в переживании тяжелой утраты. Если близкие Вам люди не могут дать необходимую поддержку, обратитесь за профессиональной помощью к психологу или психотерапевту. В целом, прогноз для уменьшения головных болей и выздоровления при стабилизации нервно-психического состоянии благоприятный.
Желаем Вам сил пережить горе, чтобы Ваша жизнь поскорее наполнилась новыми событиями, планами и заботами.
Оцените комментарий: +2
Подскажите пожалуйста. Сильвиевы цистерны субарахноидальные пространства конвекситальной поверхности головного мозга ложно теменной области расширенны до 9−10 мм. Заключение: КТ- картина открытой наружней гидроцефалии. Опасно ли это? И можно ли вылечить без хирургического вмешательства?
Оцените комментарий: 0
Уважаемый Николай!
Описанные Вами изменения на МРТ не опасны для здоровья, и при условии отсутствия неврологических жалоб могут быть проигнорированы (подобные изменения есть у многих практически здоровых людей). Показаний для хирургического лечения гидроцефалии в Вашем случае на сегодняшний день нет. Если у Вас есть жалобы на частую головную боль, тошноту, головокружение и т.д., Вам необходимо обратиться к неврологу для назначения медикаментозной терапии, которая включает в себя обычно препараты для уменьшения внутричерепного давления (диакарб), сосудистые (циннаризин) средства и лекарства для борьбы с гипоксией мозга (актовегин).
Желаем Вам хорошего самочувствия на долгие годы.
Оцените комментарий: 0
Добрый вечер! Мне 57 лет. Последнее время меня беспокоит головные боли , повышение артериального давления,сонливость, ухудшение зрения.
Заключение СКТ показало- признаки регионарной наружной гидроцефалии:
— наружные субарахноидальные ликворные пространства расширены в лобно-теменных отделах;
— сосуды басейна в.сонных артерий и базиллярная артерия- уплотнены;
— паравертебральные артерии -гиперденены — уплотнены.
Насколько серьезен диагноз и какое в таких случаях рекомендуют лечение?
За ранее большое спасибо!
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Ирина!
На основании предоставленного Вами заключения СКТ можно предположить следующий диагноз: легкая наружная гидроцефалия по гипертоническому типу, дисциркуляторная энцефалопатия I-II ст.
В ближайшей перспективе подобные заболевания не несут существенной опасности для жизни, однако, при прогрессировании и при длительном течении без должного лечения возможно ухудшение памяти (вплоть до амнезии), появление расстройств в эмоционально-поведенческом плане и сильных головных болей. Кроме того, при уменьшении просвета мозговых артерий из-за дальнейшего роста атеросклеротических отложений в их стенках, возможны различные нарушения кровообращения мозга - от транзиторных ишемических атак до инсульта. Поэтому еще до появления выраженных жалоб нужно начинать лечение.
В Вашем случае могут быть рекомендованы:
— статины (препараты для снижения уровня холестерина в крови, но перед их назначением нужно сделать анализ крови на липопротеинемический профиль);
— сосудистые и ноотропные средства, антигипоксанты (для улучшения кровообращения в головном мозге и повышения устойчивости нервных клеток к гипоксии);
— комбинация минимум двух антигипертензивных средств для коррекции артериального давления.
Но следует подчеркнуть, что окончательные назначения могут дать только врач-невролог и кардиолог, у которых Вам теперь нужно находиться на диспансерном учете.
Желаем Вам успешного лечения и крепкого здоровья!
Оцените комментарий: 0
Добрый день! Подскажите пожалуйста, опасен ли мой диагноз? Мучают сильные головные боли, вчера сделала МРТ. Заключение: Наружная гидроцефалия. Ротационный подвывих С2. Хр. синуит, обострение в гайморовой пазухе справа.
P.S. Ходила на МРТ простывшая с насморком, но голова болит уже несколько недель.
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Оксана!
В Вашем случае необходимо обязательно посетить врачей для выяснения точной причины головной боли, ведь все найденные у Вас заболевания могут вызывать боль в голове.
Наружная гидроцефалия без признаков сдавления коры головного мозга не опасна на данный момент, но без лечения гидроцефалия может прогрессировать и приводить к усилению головных болей, снижению памяти, изменению поведения и др. При гидроцефалии нужно наблюдаться у невролога, который назначает необходимое лечение.
Ротационный подвывих второго шейного позвонка часто становится причиной головных болей. Кроме того, могут появляться ощущения ползанья мурашек по коже рук, спине, нарушения зрения и др. С этой проблемой нужно обратиться к травматологу-ортопеду и мануальному терапевту. При легких степенях подвывиха возможно провести вправление на приеме. В более тяжелых случаях необходим курс массажа, мануальной терапии и лечебной физкультуры, ношение специальных ортезов и др.
Обострение хронического гайморита также может быть причиной головных болей, поэтому Вам нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом и пройти курс лечения по санации гайморовой пазухи.
Желаем Вам скорейшего избавления от неприятных симптомов.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Очень надеюсь на Ваш ответ. Моему брату 49 лет. 10 лет назад (возвращался поздно домой с работы) его ударили по голове сзади, он потерял сознание и пролежал на снегу в мороз приблизительно 15−20 минут, поставили диагноз черепно-мозговая травма, но лечиться не стал и проверяться дальше, тоже не пошел. В течении последних двух лет (а он работал в то время в горячем цеху), на работе несколько раз терял сознание. Его проблема еще и в том, что он пьет. В прошлом году после очередной потери сознания, его направили на обследование. Поставили диагноз — «МР картина объемного образования медиобазальных отделов левой височной области (наиболее вероятно глиального ряда) наружная заместительная гидроцефалия. Ринотинусопатия. Киста правой верхнечелюстной пазухи.» Ему предложили лечь на операцию, но при этом предупредили, что вряд ли это поможет. Само собой он отказался. Сейчас у него сильнейшие головные боли, бывают дни, что он не встает с постели. Врачи не прописывают ему никаких лекарств, один посоветовал делать настойку на спирте с прополисом. Сказали, что если ему легче, когда он пьет, то пусть пьет, но разве это совет. Подскажите пожалуйста, что нам с ним делать и как ему помочь. Может выписать ему обезболивающие. И насколько это страшно? Он уже себя хоронит в прямом смысле этого слова... Помогите пожалуйста хотя бы советом!!!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Елена!
Состояние Вашего брата требует как минимум дальнейшего наблюдения со стороны врачей и контрольного обследования через 2−3 месяца. Но лучше будет не только наблюдение, но и более точное установление диагноза с дальнейшим назначением лечения. Операция в таких случаях является эффективным лечебно-диагностическим мероприятием. Во-первых, во время операции будет удалена глиальная опухоль (или те структуры, которые по результатам МРТ напоминают опухоль), что уменьшит сдавление головного мозга и гидроцефалию, а также уберет часть неврологических нарушений. Во-вторых, будет выполнен гистологический анализ патологического образования в височной доле, что позволит выставить окончательный диагноз и определиться с дальнейшей терапией. Если гистология подтвердит злокачественную опухоль, то Вашему брату будет предложено комплексное лечение, состоящее из химио- и лучевой терапии. Без оперативного вмешательства шансы на жизнь у Вашего брата довольно низкие. Если у него медленно растущая доброкачественная глиальная опухоль, то статистическая продолжительность жизни более 5 лет составляет 19−38% (т.е. из 100 больных проживут 5 лет меньше 40 больных). Если же у него злокачественная или быстро растущая глиальная опухоль, то продолжительность жизни измеряется месяцами (от нескольких до 20 месяцев).
Поскольку местные врачи не берутся лечить Вашего брата, можно сделать несколько косвенных выводов:
1. У Вашего брата именно злокачественное образование (хотя по результатам МРТ этого не видно, но, возможно, обследующие его врачи сделали такие выводы на основании каких-то других исследований). При наличии метастазов в отдаленные органы выполнять хирургическое удаление опухоли действительно будет малоэффективно. Пациент в таком случае нуждается в паллиативном лечении. И если у Вашего брата именно такая ситуация, то обезболивающие препараты ему показаны в обязательном порядке.
2. Уровень местной больницы или нейрохирургического отделения не позволяет провести высокоточное хирургическое вмешательство и последующее лечение. Такое обычно бывает в маленьких населенных пунктах. Но тогда Вашему брату следует просить направление в крупные больницы областного или федерального значения для дальнейшего обследования и лечения.
Но, конечно, существует вероятность того, что у Вашего брата не опухоль, а какие-то посттравматические изменения височной доли. Чтобы это понять, нужно контрольное МРТ через пару месяцев, на котором будет подтверждено отсутствие роста очага.
Желаем Вашему брату сил в борьбе с заболеванием и скорейшего облегчения состояния.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте!хотелось бы узнать ваше мнение.На серии МР_томограмм головного мозга в белом веществе больших полушарии субкортикально и паравентрикулярно,в области талямуса слева и головки хвостатого ядра справа определяются очаги 3 мм до 10 мм ,гиперинтесивные в Т2 -ви и Flair последовательностях и изоинтесивные в Т1-ви,гипоинтенсивен очаг в правой лобной области.Все остальное развито правильно,нормальных размеров,не расширено и т. д.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:мрт КАРТИНА МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩЕМУ ПРОЦЕССУ.НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Наталья!
По описанию томограммы можно действительно предположить наличие множественных демиелинизирующих очагов в структурах головного мозга. В данном случае нужно подтверждать не сами очаги (МРТ — достаточно высокоточный метод обследования, поэтому сомневаться в их наличии не приходится), а выяснять причину их появления. Для этого пациента нужно показать неврологу, а также сделать исследование сосудов головы и шеи. Наиболее частыми причинами появления такие очагов являются нарушенный кровоток по мозговым артериям (тогда при осмотре будет определена дисциркуляторная энцефалопатия с определенной микроочаговой симптоматикой) и рассеянный склероз (заболевание, характеризующееся волнообразным течением, с преходящими нарушениями зрения, равновесия и других функций). Специалист на основе обследований и неврологического статуса больного должен решить, какое лечение и в каком объеме требуется пациенту.
Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.
Оцените комментарий: 0
Добрый вечер! Меня с раннего возраста беспокоют головные боли. Делала КТ в юном возрасте нашли смещение шейных позвонков , так же делала узи шейных сосудов, сказали все хорошо. Последнее время часто головная боль распространятся на пол головы . Немного немеет левая часть тела( как будто мурашки особенно по ноге) , в том числе и лицо , ухо. Покалывание в пальцах и затылке. Сделал МРТ головного мозга, выявили нерезко выраженную наружную Гидроцефалия. Подскажите, что это значит ? И как бороться с онемением?!((
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Дарья!
Термин «наружная гидроцефалия» подразумевает, что есть проблема с продукцией и оттоком внутримозговой жидкости (ликвора) из подпаутинного пространства, поэтому в полости черепа скапливается больше жидкости, чем должно быть в норме. Избыточная жидкость слегка сдавливает оболочки мозга, отсюда возникают или усиливаются головные боли. Причину нарушения образования и оттока ликвора нужно искать. Вполне может быть, что в Вашем случае это нарушенная анатомия шейного отдела позвоночника, из-за чего сдавливаются позвоночные артерии. Вам имеет смысл пройти сейчас, уже во взрослом возрасте, ультразвуковое сканирование сосудов шеи и головы.
Головная боль на пол головы, ощущение покалывания в левой половине тела являются признаками такого неврологического заболевания, как мигрень. Это особый вид головной боли, причину мигрени не всегда удается установить. В Вашей ситуации мигрень и наружная гидроцефалия взаимосвязаны и должны лечиться комплексно. За назначением медикаментозной терапии Вам следует обратиться к неврологу.
Желаем Вам успешного лечения.
Оцените комментарий: 0
Добрый день. Подскажите пожалуйста, в Мрт в заключении написано Мр-признаки диффузного характера поражения паренхимы головного в правой лобной части (возможно воспалительного генеза). Наружная гидроцефалия. После этого Я пролежала 2 недели в стационаре. Врач поставил диагноз: Вирусный енцефалит правой лобной доли. Прокапали мне реосорбилакт, тимоцитам. Таблетки аффабазол, необиган, новокаин. Дома голова продолжает болеть, иногда чувствую пульс и сдавливание в глазных яблоках. Скажите это опасно? Что ине делать? И пройдёт ли это ?
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Валерия!
Вирусные энцефалиты характеризуются достаточно непредсказуемым течением, но учитывая, что у Вас изначально заболевание протекает в вялотекущей форме, можно предположить, что серьезной опасности для жизни энцефалит не представляет. Течение болезни будет, скорее всего, длительным, с возможным формированием в лобной доле справа очагов атрофии или демиелинизации. На общем неврологическом статусе наличие этих очагов может никак не сказаться (мелкие очаги будут видны только на МРТ без клинических проявлений), но в некоторых случаях могут появиться расстройства письма, речи, настроения, двигательные нарушения в левой половине тела. Некоторые вирусные энцефалиты требуют этиологического лечения (т.е. лечения, направленного на устранение вируса). Это энцефалиты от герпес-вирусов и арбовирусов. Вы получали только симптоматическое лечение, т.е. лечение для уменьшения неприятных симптомов, поэтому нужно полагать, что причина вирусного энцефалита в Вашем случае не герпес и не арбовирусы. В таком случае Вам следует продолжать в домашних условиях неспецифическое лечение — ноотропы, препараты для улучшения микроциркуляции в голове, обезболивающие при головной боли, витамины.
Желаем Вам скорейшего выздоровления.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! У дочки в МРТ в средних отделах серпа мозга в лобно-теменной области определяется дополнительное включение овальной формы с четкими ровными контурами с относительно однородной структурой (гиперинтенсивный МР сигнал по Т1 и Т2) размерами 0,4×0,7×0,6см. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширены в области лобных и теменных долейдо 0,9см.В области левой верхнечелюстной пазухи наличие жидкостного образования с четкими контурами одород структуры 2,1×2,5см. Что мне делать?
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Светлана!
Вам следует показать Вашу дочь специалистам по детской неврологии и нейрохирургии, чтобы после врачебного осмотра и оценки неврологического статуса ребенка доктора смогли бы сделать вывод о природе выявленного очага в лобно-теменной области. Это может быть доброкачественным новообразованием, кистой, очагом демиелинизации и т.д. Но точно можно сказать, что это незлокачественное образование. Кроме того, у Вашей дочери есть признаки наружной гидроцефалии, т.е. скопление избыточной жидкости в субарахноидальном пространстве. На данный момент эти изменения выражены не сильно, но при прогрессировании процесса начнется сдавление коры головного мозга с последующей атрофией.
Наличие кисты левой гайморовой пазухи требует консультации ЛОР-врача. Опасности эта киста на сегодняшний день не несет, но она может стать причиной головных болей и частых гайморитов.
Желаем Вашему ребенку крепкого здоровья.
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток. Подскажите если в заключении мрт написано умеренно выраженная наружная гидроцефалия, объемных образований и очаговых изменений в веществе головного мозга и мозжечка не выявлено. Это значит все хорошо? 22 года. Уже пару лет мучают головные боли.
Оцените комментарий: 0
Уважаемая Екатерина!
Приведенное Вами заключение говорит о том, что опасной и угрожающей Вашей жизни патологии мозга нет. Умеренно выраженная наружная гидроцефалия обозначает, что у Вас по каким-то причинам затруднен отток жидкости из подпаутинного пространства головного мозга, поэтому в голове есть избыток ликвора (внутримозговой жидкости). Гидроцефалия вполне может вызывать головные боли, а поскольку есть жалобы, то требуется и лечение. Вам необходимо посетить невролога, исследовать кровоток с позвоночных и мозговых артериях (поскольку нарушение кровотока является наиболее частой причиной наружной гидроцефалии), и пройти лечение для уменьшения образования внутримозговой жидкости и облегчения ее оттока (сосудистые препараты, масса шеи, иглоукалывание и др.).
Желаем Вам скорейшего избавления от неприятных симптомов.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! МРТ головного мозга выявлено:Субарахноидальное пространство расширено, Расширено периваскулярные пространства.В Веществе голов. мозга определяются множественные очаги повышенного сигнала на Т2ВИ и FLAR, размерами до 4 мм,расположенные возле тел, передних,задних рогов боковых желудочков мозга, в субкортикальном белом веществе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выявленные очаги в веществе головного мозга сосудистого характера .Энцефалопатия.Наружная гидроцефалия. Что с этим делать?Насколько это опасно?К кому обратиться?Заранее благодарна за ответ!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Вета!
Из приведенного Вами заключения не ясны размеры расширения субарахноидального пространства. Если это незначительная наружная гидроцефалия, то это не опасно. Если же расширение выраженное, то возможно сдавление коры головного мозга с последующей атрофией, что является достаточно неприятным с прогностической точки зрения симптомом, требующим определенного лечения.
Множественные очаги дисциркуляторной энцефалопатии нуждаются в уточнении причины их появления. Для того нужно посетить невролога, сделать УЗИ сосудов шеи и головы, а также проконтролировать артериальное давление. В зависимости от выявленных изменений специалист порекомендует необходимое лечение.
Желаем Вам крепкого здоровья и успешного лечения.
Оцените комментарий: +1
.Здравствуйте! Мне 50 лет. МР картина очаговых изменений вещества мозга дисцилркуляторного характера. Локальная наружная заместительная гидроцефалия. Вариант развития Виллизиева круга. Гипоплазия А1 сегмента правой ПМА. Умеренная асимметрия просветов поперечных сигмовидных синусов и внутренних яремных вен (D>S)
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Ирина!
Выявленные на МРТ изменения в головном мозге не опасны для Вашей жизни и здоровья в ближайшей и среднесрочной перспективе, но при прогрессировании дисциркуляторной энцефалопатии возможно появление проблем с речью, памятью, настроением, координацией движений и др.
Дисциркуляторные нарушения и локальная гидроцефалия возникли из-за незначительного ухудшения кровотока по мозговым артериям и затруднения оттока венозной крови. Кроме МРТ головы Вам желательно сделать еще рентгенографию шейного отдела позвоночника, поскольку наличие остеохондроза или нестабильности шейных позвонков может дополнительно усугублять дисциркуляторную энцефалопатию.
Вашим лечением и наблюдением должен заниматься врач-невролог. Обычными назначениями при подобных проблемах (и при наличии жалоб или изменений в неврологическом статусе) являются сосудистые препараты, антигипоксанты и ноотропы, витамины группы B, массаж воротниковой зоны, физиотерапия.
Желаем Вам крепкого здоровья на долгие годы.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте.Моему сыну 24 года. Делали МРТ,на нем вмдно-Имеется агенезия мазолистого тела на фоне которого в правой лобной и теменной долях определяется больших размерах ликворная полость ориентировочными размерами до 12.0*6.0*7.0 см. Широко сообщающиеся с правым боковым желудочком.Боковые желудочки ассиметрично расширены.Тело и передний рог правого бокового желудочка вместе с вышеописанной ликворной полостью занимают большую часть правой лобной и теменной доли.Окружающее вещество мозга истончено.Толщина местами составляет 0.3 см.Архитектоника мозговой ткани нарушено.Ликворные пространства сужены в данной области имеется дефицит белого вещества. Ликворная полость имеет объемное воздействие на базальные ядра справа ,деформируя и смещая их к низу.III желудочек расширен до 1.6 см, IV желудочек и базальные цистерны не изменены. Гиппокам ассиметричный за счет объемного уменьшения правого гиппокама с изменениями архитектоники в области головки. Воздушность придаточных пазух носа сохранена,носовая перегородка скревлена вправо.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина открытый порэнцефалии правого бокового желудочка с масс эффектом на базальные ядра справа.Агнезия мазолистого тела.Атрофические изменения правого гиппокампа.
Возраст 24 года.
Принимает препарат-карбамазепин по 800 мг в день , т е 4 р в день.
В голове постоянно шум прибоя ,шум реки,что очень раздражает и сын начинает кричать.И чем дальше,тем ему хуже.Что бы посоветовали в нашей ситуации?Операбелен ли он ,либо принимать какие-то определенные препараты,которые облегчилибы его существование,потому что он мучается.
Заранее благодарен за ответ.
С уважением, Геннадий
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Геннадий!
Описанные симптомы у Вашего сына связаны с наличием большой порэнцефалической кисты в правом полушарии мозга. Жидкость сдавливает структуры мозга, вызывая атрофию нейронов, а также болевые и неприятные ощущения. Однозначно нужно убирать эту жидкость из полости черепа. Но вот каким именно способом это лучше сделать, может ответить только нейрохирург при очной консультации (лучше если Вашего сына посмотрят в крупной нейрохирургической клинике или центре). В некоторых случаях проводят шунтирующие операции, а иногда просто делают дренирование полости кисты. Способ и вид лечения подбираются в каждом случае индивидуально с учетом особенностей пациента. Говорить о полном излечении с помощью медикаментов в подобной ситуации не приходится, можно только проводить симптоматическую терапию: при боли давать обезболивающие препараты, при угрозе эпиприступов — противосудорожные, и т.д.
Желаем Вашему сыну положительной динамики в лечении.
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте,прошел МРТ в описании все отлично,в заключении «признаки наачальных проявлений наружной открытой гидроцефалии.МР-признаков изменений артерий головного мозга не выявлено.»Почему тогда время от времени у меня случаются эпилептические припадки,заранее спасибо,Андрей
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Андрей!
Магнитно-резонансная томография показывает детальную анатомию мозга, а также все патологические образования — опухоли, кисты, ангиомы, аневризмы, очаги деструкции и дистрофии вещества мозга. По результатам Вашего МРТ можно сделать вывод, что Ваши эпилептические приступы не связаны с отклонениями в строении мозга, т.е. судорожные припадки у Вас возникают не из-за опухолей или других заболеваний. В Вашем случае может быть выставлен диагноз «криптогенная эпилепсия (или эпилептический синдром)», поскольку причина для появления приступов не ясна. К сожалению, на сегодняшний день медицинская наука не обладает достаточными знаниями в области этиологии эпилепсии. Вам необходимо находиться на диспансерном наблюдении у врача-невролога. Также нужно сделать ЭЭГ и РЭГ для выявления локализации очага с эпилептической активностью.
Желаем Вам успешного лечения.
Оцените комментарий: 0
здраствуйте мучали головные боли и случился недавно приступ упало резко давление и сутки было плохо,сегодня ездила на мрт диагноз: умеренная наружная гидроцефалия заместительного характера.Киста шишковидной железы.определяется точнее кистовидное округлое расширение в структуре эпифиза,с ровными контурами,заполненное однородным содежимым,размером 6*4*7мм .мне 22года ,перенесла состресение 17лет назад при аварии .это опасно?весь день плачу
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Яна!
Все выявленные у Вас изменения в головном мозге нельзя отнести к опасным или угрожающим жизни. Поэтому перестаньте расстраиваться. С умеренной наружной гидроцефалией и кистой эпифиза люди живут долго и вполне нормально. Сопровождающие гидроцефалию головные боли, головокружения и приступы снижения давления неплохо поддаются лечению с помощью курса препаратов для улучшения кровообращения в головном мозге, массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапии. Киста шишковидной железы не требует лечения, за ее размерами нужно периодически наблюдать. В целом, Вам необходимо проконсультироваться с неврологом для получения назначений и в дальнейшем находиться на диспансерном учете у этого врача.
Желаем Вам успешного лечения и хорошего самочувствия на долгие годы.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, из-за сильных головных болей меня отправили на РКТ головы.Заключение: РКТ-признаки субарахноидальной ретроцеребеллярной кисты. Нерезко выраженная, открытая, наружная гидроцефалия. Правосторонний гайморит. Мелкие пристеночные наслоения в ячейках решетчатой кости с обеих сторон. Можете пожалуйста скказать что это значит и что с этим делать!? ЗА ранее большое спасибо!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Андрей!
Заключение компьютерной томографии можно трактовать так:
— в подпаутинном пространстве есть скопление внутримозговой жидкости, по объему несколько превышающего норму. Это и есть незначительная наружная гидроцефалия. Имеющаяся жидкость в субарахноидальном пространстве не сдавливает головной мозг на сегодняшний день, вызывать сильные головные боли она не может. Лечения такая гидроцефалия не требует. Нужно ежегодное наблюдение у невролога.
— в пространстве между оболочками мозга есть ретроцеребеллярная киста — это доброкачественное жидкостное образование, возникающее либо после черепно-мозговой травмы и воспалительных процессов в мозге, либо является врожденной особенностью. Такая киста также не требует лечения, только наблюдение и периодический контроль за размерами. Из приведенного Вами заключения невозможно понять размеры кисты, но можно предположить, что они не насторожили врача-рентгенолога, поэтому они незначительные. Мелкая ретроцеребеллярная киста не может давать сильных головных болей. Если же киста очень больших размеров, тогда в индивидуальном порядке решается вопрос с нейрохирургом о необходимости удаления.
— есть воспаление в правых придаточных пазухах носа. Острый гайморит как раз и будет давать сильнейшие головные боли, особенно в лобных областях. Вам необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом для выбора тактики лечения.
Желаем Вам скорейшего выздоровления.
Оцените комментарий: +1