Как отличить вывих руки от перелома и оказать первую помощь

Вывихом называется повреждение сустава, включающее в себя стойкое взаимное смещение суставных концов костей и ярко выраженное изменение присущего им положения относительно других соседствующих органов. Примечательно, что у некоторых людей наблюдается своеобразная повышенная предрасположенность к разного рода вывихам.

Причиной столь странного явления служит малая глубина впадин в суставах, в связи с чем головки костей держатся в естественном положении не плотно, а слабые и тонкие связки поддаются растяжению сравнительного легко. Так, к примеру, вывих руки часто случается именно по причине излишней мягкости связок.

Особенности повреждения

Вывих руки - распространенное травматическое повреждение, чаще всего происходящее в результате падения с упором на кисть или прямой сильный удар в район лучезапястного сустава. Особенности вывиха данного сустава характеризуются его анатомическим строением, положением кисти и направлением действия сил, которые стали причиной травмы.

Вывих кисти руки является сравнительно распространенным повреждением. Существует несколько видов этого повреждения, в зависимости от того, положение какого конкретного сустава было нарушено при травме.

• истинный вывих руки встречается очень редко и характеризуется полным смещением суставных поверхностей внешнего ряда костей запястья вместе с кистью по отношению к поверхности лучевой кости. Намного чаще, нежели ладонный тип вывиха, встречается полный тыльный вывих. Такое повреждение часто сопровождается переломом лучевой кости.
• перилунарные вывихи составляют около 90% от общего числа таких травм. Характеризуются сохранением контакта между полулунной и лучевой костью и отсутствием его между остальными костями запястья и их смещением к центру и тылу.

Кроме того, выделяют также несколько других типов повреждения, однако они диагностируются врачами очень редко.  Отдельно стоит рассмотреть такую травму, как вывих руки у ребенка и его особенности.

Как правило, для детей такие травмы не характерны, так как их связки и суставы обладают намного большей эластичностью, чем у взрослых. Довольно редко диагностируется вывих руки у грудничка, однако при малейшем подозрении следует не рисковать и обращаться к врачу.

Основная симптоматика, сопровождающая вывих кисти руки

При вывихе кисти руки заметить деформацию сустава довольно просто, тем более что человек будет испытывать сильную боль в поврежденной области. Существуют некоторые признаки вывиха руки, по которым можно отличить это повреждение от других травм. Отличить вывих сустава от перелома можно при внимательном рассмотрении места отека.

Так, если отек образовался не в области сустава, значит, скорее всего, результатом травмы стал не вывих, а перелом. При таком повреждении, как вывих кисти руки симптомы, помимо сильной боли и отека, могут также включать в себя потерю чувствительности нижней части руки. Пульс у больного обычно замедленный либо наоборот, учащенный. Даже при полной уверенности в диагнозе, не стоит пытаться вправить сустав самостоятельно.

При истинном вывихе руки больной может предъявлять жалобы на боль в поврежденной области, резкую ограниченность или полную невозможность движений, пружинящее сопротивление мышц. Все тыльные вывихи характеризуются выбуханием на тыле кисти и сгибанием пальцев. Если в результате повреждения произошло сдавливание срединного нерва, выявляется также нарушение чувствительности. В любом случае, точный диагноз можно установить только после рентгена в двух, а при сложных травмах — в трех проекциях.

Первая помощь

Ни в коем случае нельзя вправлять вывихи конечностей самостоятельно.  Существуют некоторые разрешенные мероприятия первой помощи, которыми можно облегчить состояние больного до его транспортировки в специализированное учреждение. При оказании первой помощи следует закрепить пострадавшую конечность таким образом, чтобы не нарушить вынужденное положение поврежденного сустава.

Для этого можно наложить фиксирующую повязку или шину. Непосредственно к месту вывиха можно приложить грелку со льдом или холодной водой. После этого следует немедленно отправить пострадавшего в больницу.

Реализация процесса лечения

В свежих случаях все виды вывихов вправляются под местной анестезией или общим наркозом. Как правило, вправление проводит хирург и ассистент. После того, как вывих устранен, и кость вернулась в нормальное положение, проводится контрольное рентгенологическое исследование. Затем поврежденная кисть фиксируется при помощи гипса примерно на две недели.

При вправлении застарелых вывихов (через три недели и более), а также вывихов осложненных переломами костей, как правило, назначается поэтапное оперативное лечение. Чаще всего вправление кисти в таком случае проводится в два этапа. Детальнее о том, как лечить вывих руки можно узнать на консультации у специалиста.

Для того чтобы вернуть поврежденному суставу полную подвижность и функциональность, после своевременно и адекватно проведенного лечения, врач назначает специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры.