Вывих тазобедренного сустава — сравнительно редкая травма, она составляет всего 5% от общего количества случаев. Это объясняется тем, что данный тип вывиха может произойти только при воздействии большой силы, к примеру, при авариях дорожного транспорта.
Классификация вывихов тазобедренного сустава
Специалисты различают передний и задний вывих тазобедренного сустава. При этом задний является намного более распространенной травмой, так как возникает при сгибании или вращении бедра по внутреннему направлению.
В таком случае, задняя часть капсулы бедренного сустава разрывается верхней частью бедренной кости, выпавшей из вертлужной впадины. В зависимости от расположения вывихнутой головки сустава, диагностируется подвздошный или седалищный вывих.
Передний вывих тазобедренного сустава - намного более редкое явление. Данный тип является непрямым и может возникнуть в результате падения человека с большой высоты на отведенную в сторону ногу. При таком раскладе головка бедренной кости смещается вниз и разрывает суставную капсулу.
Специалисты различают лонный и запирательный передний вывих. Отдельно необходимо рассматривать вывих тазобедренного сустава у детей, возникающий в результате неправильного внутриутробного положения плода. Такая патология называется врожденным вывихом тазобедренного сустава.
Она встречается сравнительно часто и в случае своевременного обнаружения и адекватно проведенного лечения функция сустава восстанавливается полностью. При отсутствии лечения, вывих тазобедренного сустава у новорожденных в будущем грозит ребенку хромотой, болевым синдромом и «утиной походкой».
Признаки травмы
Кроме выраженной деформации и вынужденного положения травмированной конечности, главным симптомом вывиха этого сустава является сильная боль. В зависимости от типа повреждения, клинические признаки заболевания могут быть разными:
Задний вывих
При наличии у пациента заднего вывиха бедра, нога сгибается и свободно поворачивается коленом внутрь. Чем больше диапазон сгибания, тем большая вероятность седалищного типа вывиха тазобедренного сустава. Соответственно, при подвздошном типе вывиха, нога сгибается намного меньше.
Признаки переднего вывиха
Для переднего вывиха бедра характерным симптомом является возможность поворота колена больного наружу. Нога сгибается сразу в коленном и тазобедренном суставах, при этом полностью теряется ее подвижность. В случае, если пациент пытается разогнуть ногу, прикладывая силу, в результате сокращения мышц он ощущает пружинящее сопротивление. Примечательно, что при всех типах вывиха бедра наблюдается укорочение поврежденной конечности
Что делать при данной патологии?
Как уже говорилось выше, вывих тазобедренного сустава — довольно редкое повреждение, которое возможно только в специфических условиях. При подозрении на то, что у больного вывихнут тазобедренный сустав, ни в коем случае нельзя его вправлять самостоятельно. Так как вывих нередко сочетается с различными переломами, самолечение здесь может только навредить. Для точной постановки диагноза и определения конкретного типа повреждения, необходимо проведение рентгенологического обследования.
Первая помощь при вывихах такого типа включает в себя введение человеку обезболивающего препарата и его немедленная госпитализация. До транспортировки больного в специализированное учреждение, нужно следить за тем, чтобы он оставался в неподвижном состоянии.
Как реализовать подходящее лечение
Вывих тазобедренного сустава — довольно серьезное повреждение, поэтому рисковать не стоит. При возникновении малейшего подозрения на такую травму, следует сразу же обращаться к специалистам. Что касается врожденного вывиха бедра, то с такой патологией также следует немедленно обращаться к ортопеду. В любом случае, при такой патологии успех лечения во многом зависит от того, когда оно было начато.
Лечение такого типа травмы предусматривает вправление тазобедренной кости в нормальное положение. Так как тазобедренный сустав окружен большим массивом мышц, при такой травме больной ощущает сильную боль. Именно по этой причине рекомендуется непосредственно перед началом процедуры вправления сустава сделать полную анестезию с использованием мышечных релаксантов.
Только применение специальных медикаментозных препаратов мышцы расслабляются, и появляется возможность вправить сустав. Для вправления вывиха тазобедренного сустава доктора используют несколько различных способов. Наиболее популярными среди них считаются методики Кохера-Кефера, Джанелидзе-Коллена и Депре-Бигелоу.
После того, как вывих вправлен, и кость вернулась в нормальное положение, больному необходимо наложить вытягивающую шину, в которой он должен провести не меньше месяца. Снятие шины должно проводиться только специалистом. После того, как шина снята, больному также рекомендуется пройти комплекс разных оздоровительных процедур.
В рамках реабилитации после такой травмы, может применяться физиотерапия УВЧ, магнитотерапия, а также методика диадинамических токов. Кроме того, для восстановления функции сустава рекомендуется использование массажа, тепловых процедур и лечебной физкультуры. В некоторых случаях после снятия шины врачи советуют походить с костылями в течение 10−12 дней.
К лечению и реабилитации такого повреждения, как вывих тазобедренного сустава следует относиться серьезно, так как нередко эта травма сопровождается осложнениями. Наиболее распространенным осложнением в данном случае считается развитие коксартроза.
(Пока нет голосов)
Loading ...
