Свистящее дыхание (свист в бронхах) в пульмонологии еще называют стридором. Его можно услышать как при вдохе, так и при выдохе.
Чаще свист во время дыхания возникает при заболеваниях органов дыхания, хотя в ряде случаев может иметь этиологию другой природы и возникать при заболеваниях, которые непосредственно не связаны с поражением стенки бронха. Это состояние может возникать у пациентов любого возраста, но чаще поражает детей первых лет жизни.
Основные причины появления стридора
Среди основных этиологических факторов, которые ведут к появлению свиста при дыхании можно отнести:
- заглоточный абсцесс с поражением мягких тканей глотки;
- дифтерию, которая провоцирует значительное сужение гортани и накопление в ней слизи;
- попадание в дыхательные пути посторонних предметов;
- повреждения гортани механическими или химическими агентами;
- ларинготрахеобронхит, протекающий в острой форме и характеризуется воспалительными изменениями в трахее, гортани и бронхах.
Заболевание чаще всего имеет вирусную природу, начинается с насморка и может сопровождаться свистящим дыханием. Свист в бронхах, который характерен для ларинготрахеобронхита, возникает на фоне учащенного дыхания и связанный с накоплением в бронхах большого количества секрета вязкого и тягучего секрета.
Патогенез образования свиста в бронхах
Среди основных механизмов, ведущих к возникновению свиста в бронхах, можно выделить их обструкцию значительным количеством густой слизи, которая в избыточном количестве выделяется при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Кроме этого, в патогенезе развития данного состояния определенную роль играет ранее возникшее сужение просвета бронхов.
Часто бронхообструкция наблюдается при остром бронхите, а также при аллергических поражениях органов дыхания, особенно при бронхиальной астме, когда секреция густой слизи и сужение просвета бронхов ведет к специфической клинической картине в виде приступов удушья. Стоит отметить, что у детей грудного возраста свистящее дыхание, которое слышно на расстоянии, возникает при простудных заболеваниях, но не является признаком тяжелого обструктивного синдрома, а связано с поверхностным дыханием, характерным для детей этой возрастной группы.
Как очистить бронхи
Очищение бронхов является достаточно длительным и трудным процессом, особенно при хронических поражениях дыхательной системы, именно поэтому перед тем, как принимать любые меры по устранению свистящего дыхания, следует обратиться к врачу и выяснить причину развития заболевания. Компетентный медицинский работник соберет данные анамнеза, проведет осмотр и на основе перкуссии и аускультации назначит соответствующее лечение бронхов, направленное на их очищение от слизи и на восстановление нормального функционирования дыхательной системы, а при необходимости — на активное подавление острого или хронического воспалительного процесса в органах дыхания.
При необходимости врач может назначать дополнительные инструментальные обследования — например, может применяться рентгенография легких (обычный снимок), выполняемая в нескольких проекциях или томография бронхов (послойный снимок). Для лечения бронхов и очистки их от мокроты часто применяют следующие методы:
- прием отхаркивающих препаратов, а также средств, которые разжижают мокроту;
- применение дренажного массажа и дыхательной гимнастики для облегчения удаления из дыхательных путей слизи;
- теплое щелочное питье в достаточном количестве;
- чистку бронхов народными средствами (из лекарственных веществ чаще всего применяют подорожник, термопсис, мать-и-мачеху, примулу и солодку, алтей, календулу, хвощ);
- врач по бронхам может назначить физиотерапию, а в тяжелых случаях — противовоспалительные и антибактериальные средства. При аллергической природе свиста в бронхах назначаются антигистаминные препараты, специфическая и неспецифическая десенсибилизация организма, проводимые последовательно в стадии обострения и ремиссии;
- рекомендуется повышать иммунную защиту организма, принимая поливитаминные препараты и придерживаясь принципов рационального питания.
Своевременное выполнение врачебных рекомендаций позволит восстановить нормальное состояние органов дыхания и станет хорошей профилактикой хронических воспалительных процессов и легких и возникновения бронхиальной астмы. Комплексное обследование организма, выявление провоцирующих факторов и их устранение помогут вылечить свист в бронхах у пациентов любого возраста, да и особых материальных затрат такое лечение не требует.