Как распознать хроническую форму бронхита у детей?

У многих родителей возникает один и тот же вопрос: почему ребенок часто болеет бронхитом? И это не удивляет никого: дети болеют, почти не переставая — острое респираторное заболевание мягко перетекает в ангину, она — в отит, далее следует бронхит, а бронхит — снова в ОРЗ.

Появляется твердое ощущение, что, словно белка в колесе, бежишь по кругу — компрессы и таблетки, микстуры и прогревания…

К заболеваниям дыхательной системы относится всем известный бронхит. Это одно из наиболее часто встречающихся и узнаваемых заболеваний, причиной которого являются бактериальная или вирусная инфекция. Он протекает в острой либо хронической формах.

Симптомы хронического бронхита у детей

Хроническое воспалительное — поражение бронхов с повторными, систематическими обострениями и является хроническим бронхитом. У детей эта болезнь проходит часто без явлений обструкции. На фоне ОРВИ эпизоды ее повторяются 2−3 раза в год и имеют продолжительность течения 3−4 недели.

Хронический бронхит у детейносит затяжной характер. Кашель в первые дни заболевания возникает с мокротой по утрам и одышкой. Они постепенно начинают тревожить и в течение всего дня, возрастая при холодной и мокрой погоде.

Кашель с годами делается мучительным, надсадным и постоянным. Для определения степени активности хронического бронхита проводят исследование мокроты: макроскопическое, цитологическое и биохимическое.

При обострении хронического бронхита в крови находят увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. И в период ремиссии, и при обострении лёгочный рисунок органов грудной клетки на рентгенограммах усилен.

Характерными симптомами хронического бронхита у детей являются:

• длительный сухой или влажный кашель зависит от периода: ремиссии или обострения;
• мокрота слизисто-гнойного характера;
• в лёгких — без чёткой локализации пузырчатые (средние или крупные) хрипы;
• лихорадка непостоянная, невысокая;
• постоянные хрипы, увеличивается при обострении, в течение 3 месяцев и более;
• исключение пороков развития: врождённых, генетически детерминированных заболеваний.

Частые бронхиты у ребенка, конечно же, приводят к ослаблению его иммунитета. Но ведь хронический бронхит у детей появляется редко как самостоятельное заболевание. Это знак практически всех хронических болезней легких, и наследственных заболеваний, и пороков развития в том числе.

Считается, что частые ОРВИ с глубоким повреждением эпителия слизистой оболочки бронхов приводят к развитию заболевания. А родители, если ребенок постоянно болеет бронхитом, относятся к ОРВИ как к пустяку, не требующему особого внимания. И как следствие — длительное лечение, но уже от другой и хронической болезни.

Исход хронического воспалительного процесса в бронхах — склероз перибронхиальный и бронхиальной стенки, атрофия хрящей бронхов и желез, мышц и эластических волокон. А также бывает либо сужение, либо расширение просвета бронха с образованием бронхоэктазов.

Хронический бронхит у детей бывает простым и обструктивным, а по распространению — локальным и диффузным (проникающим). Хронический обструктивный бронхит у детей — наиболее тяжелое проявление болезни, захватывающее значительное пространство.

Он отличается излишним количеством в бронхиальном дереве слизи, грануляционная ткань разрастается, формируются полипы, склероз и атрофия мышечного слоя. Локализованными или распространяющимися по пути наибольшего благоприятствования могут быть эти процессы.

Методы борьбы с болезнью

К лечению хронического бронхита у детей надлежит приступать как можно раньше. Причем это должен быть индивидуализированный и непрерывный курс. Ликвидируются внешние причинные факторы и назначаются высококалорийная и витаминизированная диеты.

Необходим прием аскорбиновой и никотиновой кислот, витаминов группы В. Также необходимы иммунорегулирующие средства: левамизол, экстракт алоэ, метилурацил. Все лечение, назначения делает, конечно, врач-педиатр. Он же может включить в комплексную терапию хронического бронхита простагландинов, ингибиторов гистамина, ацетилхолин.

Для улучшения бронхиальной проходимости используют отхаркивающие, муколитические и бронхорасширяющие средства. Для подавления активности инфекции применяют курсами антибиотики и сульфаниламиды. Все препараты подбираются с учетом индивидуальной чувствительности микрофлоры мокроты и назначаются либо внутрь, или парентерально, или внутритрахеально.

Ингаляции из сока чеснока и лука эффективны: смешать в пропорции одна часть сока к трем частям раствора 0,25% новокаина или изотонического раствора натрия хлорида непосредственно перед процедурой. Проводят их 2 раза в день, 10 дней подряд. Следует, и продумать двигательный режим ребенка, оптимизировать его с учетом возраста малыша.

Строго соблюдая предписания врача, имея положительный настрой на выздоровление, родители помогут победить этот недуг своему ребенку и возвратить его к счастливой и здоровой жизни.