Содержание статьи
Гингивит представляет собой воспаление слизистой оболочки десен, название заболевания от латинского слова gingiva — десна.
Гингивит является довольно распространенным заболеванием, особенно часто встречающимся в подростковом возрасте, ювенильный гингивит, и беременных. При этом у этих больных в связи с гормональными изменениями болезнь, как правило, протекает тяжелее.
Прогрессирование гингивита может приводить к серьёзным осложнениям, прежде всего к пародонтиту, приводящему в конечном итоге к выпадению зубов. Нередко гингивит сам является следствием пародонтита или пародонтоза.
Первые признаки и причины гингивита
Причины возникновения гингивита очень разнообразны. Условно они подразделяются на внутренние и внешние.
Внутренние причины в первую очередь следующие:
- рост зубов и травмирование растущим зубом десны,
- патология прикуса,
- гиповитаминоз,
- различные заболевания органов пищеварения,
- снижение иммунитета в силу различных причин.
Внешние причины — это воздействие:
- физических (механическая травма, ожог, воздействие излучения),
- химических (воздействие на десну агрессивных веществ),
- биологических (различные инфекции),
- медицинских (ятрогенное повреждение дёсен во время лечебных манипуляций) факторов.
Наиболее частой причиной развития гингивита является наличие множества кариозных зубов, осложняющееся присоединением бактериальной инфекции. Встречается и вирусный гингивит, в большинстве случаев герпетический, но воспаление дёсен может развиться и при других вирусных инфекциях. Многих интересует вопрос, заразен ли гингивит. Данное заболевание не является инфекционным, но если заболевание является следствием инфекции, прежде всего вирусной, такой гингивит можно считать заразным.
В детском возрасте основной причиной гингивита является прорезывание зубов и травмирование ими слизистых оболочек дёсен, однако часто в этом возрасте возникает и простой маргинальный гингивит, причиной развития которого является несоблюдение гигиены полости рта.
Различают следующие разновидности гингивита:
- катаральный,
- гипертрофический,
- атрофический,
- десквамативный,
- язвенный гингивит ( или острый язвенно-некротический гингивит Венсана).
Также традиционно гингивит подразделяется на острую и хроническую формы.
Если процесс захватывает всю десну, то гингивит называется генерализованным (распространенным), если же воспалительный процесс ограничен отдельным участком десны, говорят о локализованном гингивите.
Симптоматика заболевания
Катаральный гингивит характеризуется обусловленными воспалительным процессом покраснением, отечностью слизистой оболочки и кровоточивостью десен. Больных при такой форме заболевания беспокоят небольшой зуд в области дёсен и болезненность их во время еды.
Язвенно-некротический гингивит проявляется образованием на слизистой оболочке десны некротизированных участков и изъязвлений. Клиническая симптоматика представлена неприятным запахом изо рта — галитозом, сильной болезненностью десен, ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, увеличением регионарных лимфатических узлов.
Гипертрофический гингивит характеризуется увеличением сосочков десен. На начальной стадии эта форма заболевания не проявляет себя какими-либо неприятными ощущениями, а затем возникают кровоточивость десен и их болезненность во время еды.
При атрофическом же гингивите происходит, наоборот уменьшение объема ткани десны, постепенно её уровень снижается, что приводит к обнажению корня зуба. Проявляется такая форма болезни прежде всего болью при воздействии холодной или горячей пищи.
Десквамативный гингивит развивается у женщин в период менопаузы вследствие повышенной ранимости слизистых оболочек дёсен, нередко наблюдающейся в этот период из-за недостаточного образования клеток эпителия дёсен. Характеризуется такая форма заболевание появлением кроме болезненных ощущений и кровоточивости дёсен во время еды появлением своеобразных пузырьков.
Эффективное лечение
Лечение гингивита, которое должно проводиться только врачом-стоматологом, заключается в первую очередь в устранении предрасполагающих факторов: санации кариозных зубов, устранении зубных бляшек и так далее. В некоторых случаях бывает необходимо выполнить хирургическое вмешательство — кюретаж.
Кроме того, назначаются различные лекарственные средства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы местного действия, в случае необходимости противогрибковые и некоторые другие препараты.
При лечении гингивита у беременных необходимо обязательно учитывать это состояние организма и применять лишь те препараты, которые не нанесут вреда здоровью как самой матери, так и её ребёнка.
Профилактика гингивита
Для профилактики гингивита достаточно выполнять такие несложные и доступные всем правила:
- ежедневно утром и вечером чистить зубы,
- удалять остатки пищи с помощью зубной шёлковой нити,
- регулярно проходить профилактическое обследование у стоматолога,
- своевременно очищать зубы от зубных бляшек и налёта у стоматолога, лечить кариозные зубы и другую патологию полости рта.
Также необходимо своевременно лечить другие заболевания, которые могут осложниться с развитием гингивита.