Диагноз множественные кисты почек означает, что у человека имеется большое количество кортикальных кистозных опухолей сразу в двух почках. Как правило, это обнаружение более пяти кист в обеих почках.
Необходимо обращать внимание, что множественные кисты никак не связаны с поликистозным заболеванием в почках. Тщательное изучение истории болезни, сбор семейного анамнеза, клинические признаки поражения и возраст развития болезни — эта информация дает возможность врачу организовать точную дифференциальную диагностику между такими патологиями, как множественные кисты и поликистоз в почках.
Механизм развития и этиологические факторы заболевания
Независимо от места локализации кисты она формируется в соответствии с общими механизмами развития данных новообразований:
- Формирование четко ограниченного пространства, которое не содержит в своем составе функциональной ткани. Это может быть полость по принципу образования кисты в мозге после перенесения геморрагического инсульта.
- Сформировавшееся пространство ограничивается при помощи волокон соединительной ткани.
Это важно! Это общие механизмы, которые могут несколько отличаться в зависимости от пораженного органа и времени формирования.
Основные этиологические факторы, провоцирующие множественные кисты, это:
- Наследственные причины. Под их воздействием в почке образуются врожденные полости. Мутации хромосом и нарушения строения генов вызывают нарушения в развитии органов и тканей — это основная причина наличия полостных новообразований в почках. К этим же причинам следует относить и патологии материнского организма, перенесенные в период вынашивания ребенка. Они способствуют неправильному внутриутробному развитию ребенка, не нарушая строение самого генетического аппарата.
- Ненаследственные причины — разнообразная группа множества причин. Такие опухолевые образования формируются под влиянием на организм человека негативных факторов уже после его рождения. Первое место среди поражений занимают следующие болезни: почечный карбункул, воспаление в почке, травмы области поясницы, мочекаменная патология, гломерулонефрит. Множественные кисты появляются как раз в результате развития перечисленных болезней — чаще всего из-за гломерулонефрита.
Симптомы появления множественных кист
Среди всех случаев развития множественных кист лишь небольшая часть сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. В основном это болевые ощущения в области поясницы. Боль, как правило, ноющая и никак не соотносится с движениями тела. При положении лежа на боку боль становится интенсивнее в той ситуации, когда киста находится непосредственно под капсулой.
Если кистозные полости располагаются на полюсах почки, то боли наоборот заметно уменьшаются в положении лежа и усиливаются в вертикальном положении. В любой ситуации развитие боли свидетельствует о том, что размер кисты в почечной паренхиме составляет больше 5 мм. Если киста локализуется под почечной капсулой, то дискомфортные ощущения в поясничной зоне беспокоят пациента уже при разрастании образования больше 2 см в диаметре.
Это важно! Нарушения процесса уродинамики не свойственно для множественных почечных кист, а вот поликистоз всегда провоцирует данные отклонения, что выражается в сильном отеке лица и уменьшении объема мочи. Также для поликистоза характерно частое повышение показателей артериального давления.
Как проводится диагностика и последующее лечение
Для постановки точного диагноза проводится ультразвуковое обследование в почках, МРТ, компьютерная томография и радионуклидной сканирование органа. Перечисленные методики дают возможность рассмотреть сдавливание или изменение формы чашечек и лоханки почки.
Множественные кисты не всегда поддаются лечению — терапия будет зависеть от проявлений симптоматики. При небольшом диаметре опухоли и отсутствии беспокойств у больного лечение не требуется. Оно реализуется лишь в тот момент, когда опухоль достигнет размера 5 мм и будет провоцировать ту или иную симптоматику.