Пиелонефрит почек при беременности довольно опасная патология, но обычно в ситуации, когда острый период болезни остался невылеченным. В этой ситуации следующая фаза развития болезни, спровоцированной беременностью, может стать причиной самопроизвольного аборта.
Своевременное лечение пиелонефрита совсем не опасно для женщины и для будущего ребенка. Но при отсутствии необходимой терапии увеличивается риск потери ребенка. В медицинской практики чаще встречаются случаи прерывания беременности на втором триместре, кроме того может произойти гибель плода.
Это важно! Если женщина родила малыша, то после этого у него могут проявляться симптомы внутриутробной инфекции — от обыкновенного конъюнктивита и до тяжелых форм инфекционных патологий почек, легких и других органов. Также пиелонефрит может стать причинно проявления токсикоза на поздних сроках и тяжелой анемии.
Как патология проявляется во время беременности
Пиелонефрит — это процесс воспаления, развивающийся в почках, а конкретнее — в их лоханках. Болезнь бывает спровоцирована воздействием патогенных микроорганизмов — кишечной палочкой, синегнойной палочкой, стрептококком и т.п., которые размножаются при нарушении отхождения мочи и наличия очага инфекции в организме. Очагом инфекции может стать любой гнойно-воспалительный процесс — это фурункулез кожного покрова, кариес зубов, половые инфекции, инфекционные поражения путей дыхания, желчного пузыря.
Инфекция проникает в мочевые каналы несколькими способами:
- восходящий — по направлению из мочевого пузыря;
- нисходящий — по направлению из кишечника;
- гематогенный — при поражении разными инфекционными патологиями.
Пиелонефрит может быть первичным, когда проявляется впервые во время беременности, или вторичным — когда он беспокоил женщину ещё до момента зачатия, а обострение произошло на фоне беременности.
Воспалительный процесс в организме беременной женщины может быть спровоцирован увеличением матки, которая в свою очередь начинает оттеснять близлежащие внутренние органы. Получается, что увеличивающаяся матка пережимает и давит на почки, поэтому осложняется прохождением мочи через мочеточники. Зачастую хронический пиелонефрит почек у беременных обостряется, при этом заметно увеличивается температурный режим тела, учащается пульс, появляется озноб, болевые ощущения поясницы, резкая боль во время мочеиспускания. Также могут появляться симптомы отравления организма. Боль, как правило, усиливается в ночное время, но известны ситуации, когда заболевание протекает бессимптомно и женщина не подозревает об опасности и угрозе своему здоровья.
При хронической форме пиелонефрита диагностировать его можно лишь благодаря сдаче анализам крови и мочи.
Суть лечения патологии во время беременности
Лечение пиелонефрита не следует откладывать. Принимать конкретные меры нужно как можно скорее. Запрещается заниматься самолечением, так как для избавления от симптоматики и причин развития патологии не существует народных рецептов.
Обычно при развитии пиелонефрита у беременной женщины врач назначает прием антибиотиков. В сложившейся ситуации их использование оправдано и приносит намного меньше вреда по сравнению с тяжелыми последствиями болезни. В период вынашивания ребенка для приема разрешается оксациллин, ампициллин, метициллин в первом триместре беременности,канамицин, гентамицин — используются во втором триместре беременности.
Запрещается использовать антибиотики, такие как тетрациклин, стрептомицин, левомицитин, а также бисептол и сульфаниламиды продолжительного действия, фуразолидол. При нарушении рекомендаций могут начаться серьезные отклонения состояния здоровья ребенка — поражение костного скелета, органов кровеносной системы, слухового аппарата, вестибулярного аппарата. Антибактериальное лечение может организовываться только в условиях стационара под строгим контролем специалиста. Каждой пациентке, несмотря на степень поражения, назначается прием спазмолитических и болеутоляющих средств. Иногда назначается акупунктура, что дает возможность уменьшить количество лекарственных препаратов или вовсе отказаться от приема обезболивающих медикаментов.
Это важно! Также при организации лечения пиелонефрита у беременной женщины назначается прием уроантисептиков, проводится позиционное лечение, катетеризация мочеточников и физиотерапевтические процедуры. Иногда требуется хирургическое вмешательство — нефрэктомия, вскрытие нагноений, наложение нефростомы и т.п.
Общеукрепляющая терапия заключается в приеме витаминов и успокоительных лекарственных средств. В комплексе с другими препаратами эффективно помогают в лечении фитопрепараты канаферона, обладающие противовоспалительным, мочегонным и спазмолитическим действием.
Процесс лечения беременных в стационарных условиях проводится только под наблюдением лечащего врача гинеколога и нефролога. Основная задача — это восстановление нарушения отхождения мочи. Для этого и проводится позиционное лечение, когда женщина располагается на бок, противоположный больной почке и прижимает колени к животу. Один конец кровати поднимается с целью, чтобы ноги располагались выше головы — таким образом, матка отодвигается и уменьшается давление на мочеточники. Если спустя сутки ситуация не улучшится, то показана катетеризация мочеточника в поврежденном органе.
Такой подход, как правило, дает ожидаемые результаты и помогает облегчить беременность. Если метод оказался неэффективным, то назначается дренирование мочи из почки при помощи катетера, который соединяется напрямую с поврежденным органом. Это крайние методы, реализующиеся при отсутствии результатов от более щадящих методик.
(Пока нет голосов)
Loading ...
