Почему образуется карбункул почки и как с ним бороться

Содержание

• Причины появления и симптомы карбункула почки
• Диагностирование карбункула почки
• Лечение и профилактика

Карбункул почки — это гнойное метастатическое поражение органа в виде изолированного очага в составе почки, содержащего большое количество мелких гнойничков окруженных заболеванием воспалительного характера. По внешним признакам напоминает карбункул кожи.

Заболевание, являясь разновидностью гнойного пиелонефрита в острой форме, обусловлено проникновением в почку инфекции, после чего в ней возникает воспалительный процесс. Первичными инфекционными очагами, откуда инфекция может быть занесена в орган, являются воспалительные, гнойные процессы в организме.

Проникновение инфекции в почку происходит через следующие пути:

• По стенке мочеточника;
• По лимфатическим сосудам;
• Вместе с кровотоком;
• По его просвету, при наличии обратного заброса мочи.

Не в каждом конкретном случае удаётся установить проникновение в почку инфекции.

Причины появления и симптомы карбункула почки

Заболевание может возникнуть как первичное (вследствие бактериальной инвазии гнойного очага), так и вторичное. В крупном кровеносном сосуде органа или в нескольких мелких сосудах, которые расположены вблизи один от другого, образуется бактериальный тромб.

Более частыми причинами возникновения карбункула почки, являются белый и золотистый стафилококки, протей и кишечная палочка. Возникновение карбункула, также возможно в результате следующих факторов:

1. Рак матки и яичников;
2. Рак мочевого пузыря;
3. Нарушение пассажа мочи при обтурации мочеточника конкрементом;
4. Аденомы простаты;
5. Беременность;
6. Стриктуры мочеиспускательного канала.

Карбункул почки, симптомы которого схожи с общим инфекционным заболеванием, можно определить, по следующим признакам:

• Высокая температура тела;
• Сильный озноб;
• Повышенная потливость;
• Общая слабость;
• Высокая частота пульса и дыхания;
• Тошнота;
• Рвота;
• Вздутие живота;
• Запоры.

Симптомы на начальном этапе болезни не сопровождаются локальной болью в почках. Кроме того, при исследовании мочи, бактерий и лейкоцитов не обнаруживается, расстройств мочеиспускания не наблюдается. Эти факторы, при постановке диагноза, у врачей вызывают затруднения. В результате этого, пациенты с карбункулом почки подвержены госпитализации с неправильно поставленным диагнозом, таким как брюшной тиф, пневмония, грипп и др.

Диагностирование карбункула почки

Наиболее эффективными методами, при диагностике карбункула почки считаются ультразвуковые, изотопные и рентгенологические исследования. На снимке мочевыводящих путей можно образно увидеть увеличение размеров сегмента поражённой почки, внешний её контур и очаговое выбухание. На стороне поражения можно увидеть исчезновение контура поясничной мышцы.

При диагностике, также необходимо сдать следующие анализы:

1. Общий анализ мочи;
2. Анализ мочи на посев микробов (антибиограмма);
3. Общий анализ крови;
4. Биохимический анализ крови.

Лечение и профилактика

Лечение карбункула почки оперативное. Операцию производят с целью приостановления прогрессирования гнойно-воспалительного процесса в больной почке и предотвращения его возникновения в здоровой. Если на поверхности почки есть гнойнички, то более крупные из них вскрывают, а карбункулы иссекают или рассекают. При своевременно сделанной операции, послеоперационный период проходит гладко, функции почки быстро восстанавливаются, температура тела снижается и приходит постепенно в норму.

Цель профилактики сводится к ликвидации инфекционных очагов. При вторичном пиелонефрите важно своевременно начать лечение урологических заболеваний, которые могут осложняться воспалительным процессом, приводящим к нарушениям оттока мочи из верхних мочевыводящих путей.

Каждый пациент, перенёсший данное заболевание, должен периодически подвергаться обследованию и оставаться под наблюдением специалиста.