Виды оперативного лечения опухоли почек

Содержание

• Какие бывают операции
• А что делать после операции
• Профилактика — залог успешного лечения

Опухоли почки представляют собой патологическое разрастание измененных клеток и аномальное развитие тканей органа. Опухоли почек встречаются у мужчин в два раза чаще, чем у женщин. По своей распространенности новообразования почек занимают около 3% среди всех опухолей.

Данное заболевание характеризуется наличием определенных симптомов:

• боли в поясничной области;
• гематурия;
• отеки и артериальная гипертензия;
• варикоцеле на стороне поражения;

Также, кроме вышеуказанных признаков, отмечается общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела. Больные жалуются на повышение температуры до 38−39 С, озноб.

Для опухолей почек характерно метастазирование в кости, позвоночник и грудную клетку. Это обусловлено распространением клеток первичной опухоли по всему организму через кровь и лимфу. При появлении метастаз происходит нарастание явления интоксикации, происходит истощение организма. Больные жалуются на нарастающую слабость, тошноту. Происходит угнетение функции органов кроветворения, поэтому нарастает анемия.

Какие бывают операции

Опухоль почки является серьезным заболеванием, которое требует радикальных мер лечения. Операция при опухоли почки может быть органосохраняющей, когда хирург выполняет резекцию, т.е. удаление части, кусочка почки вместе с опухолью. Однако чаще всего проводят нефрэктомию, когда удаляется вся почка вместе с надпочечником, окружающей жировой тканью и регионарными лимфоузлами.

Удаление опухоли почки может осуществляться разными способами. Может проводиться полостная хирургическая операция — нефрэктомия, которая проводится под общим наркозом. Послеоперационный период реабилитации может занимать 2−3 недели. Больным назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющая терапия. Швы снимаются через 10 дней.

Также широко известен метод лапароскопического удаления опухоли. Данный метод более предпочтителен, так как не производятся разрезы кожных покровов, кровопотеря сведена к минимуму. Также, не травмируются  окружающие ткани, как это происходит при обычной хирургической операции. Значительно сокращается послеоперационный восстановительный период. У пациентов нет шрамов и рубцов ввиду отсутствия швов. Период реабилитации в этом случае обычно занимает не более 7 дней.

Существует также инновационный метод удаления злокачественного образования почки — современная роботизированная технология (система «Да Винчи»). Выполняются небольшие разрезы (до 10 мм). Извлекаются удаленные ткани путем их дробления или целиком, для чего дополнительно делается разрез на брюшине. Возможности 3D- визуализации, а также применение интерактивного манипулирования, позволяют достичь максимально высокой эффективности и точности нефрэктомии. При этом вероятность возникновения различных осложнений значительно минимизирована. Реабилитационный период длится не более трех дней.

Выбор операции по удалению опухоли почки зависит от размеров опухоли, степени поражения органа, общего состояния организма и т.д. Если опухоль слишком большая, то выполняют хирургическую операцию. Лапароскопический метод походит в тех случаях, когда опухоль имеет небольшие размеры.

А что делать после операции

Следует помнить о том, что само по себе удаление опухоли не является окончанием лечения. Если речь идет о злокачественном новообразовании, то нередко после операции больные получают курс химиотерапии, облучение. Бывает, что облучение назначается до операции.

Очень важным является период реабилитации после удаления опухоли почки. Врачи стараются индивидуально подойти к решению вопроса восстановительной терапии каждого пациента. Кроме общеукрепляющей и восстанавливающей терапии может потребоваться симптоматическое лечение. Нередко пациентам онкологии нужна психологическая помощь и поддержка.

Особенно важно понимать, что данное заболевание имеет склонность к появлению рецидивов. Бывает, что после удачно проведенной операции, прохождения курсов химиотерапии и лучевой терапии, у больных может повторно появляться опухоль даже спустя несколько лет после операции. Опухоль может появиться на здоровой почке, а может поразить совершенно другой орган.

Поэтому в обязательном порядке после удаления опухоли почки всем пациентам следует быть особенно внимательным к своему здоровью! Удачно проведенная нефрэктомия в прошлом не означает, что повод для тревоги исчез. Напротив, таким пациентам нужно не забывать о важности регулярных профилактических осмотров и их значении в сохранении здоровья пациентов, ведь такие больные находятся в группе риска.

Профилактика — залог успешного лечения

Необходимо часто наведываться к врачу-онкологу, посещать других специалистов. Необходимо делать плановые УЗИ почек, органов брюшной полости, компьютерную томографию, рентгенологические исследования. Важно также периодически делать общие или клинические анализы мочи и крови.

Немаловажным моментом является и рациональное питание, соблюдение строгой диеты, особенно тем, кто уже перенес операцию по удалению почки. Согласовать диету более детально нужно с лечащим врачом, однако существуют общие рекомендации относительно диеты после операции по удалению опухоли почки. Таким пациентам рекомендуется:

• Строгое ограничение соли.
• Исключить острое, копченое, жареное.
• Ограничить потребление жидкости (до 1 литра в день).
• Употреблять приготовленную на пару, а не вареную, пищу.
• Исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки, шоколад, крепкие бульоны.
• Соблюдать здоровый образ жизни.

Необходимо помнить о том, что после проведения нефрэктомии, оставшийся орган выполняет «двойную работу», поэтому нужно соблюдать режим труда и отдыха, не поднимать тяжести, следить за тем, чтобы организм получал отдых в  достаточной мере. Исключить категорически курение и употребление алкоголя.