- Почему появляются опухоли
- Диагностика опухоли почки
- Как бороться с болезнью
- Важная роль профилактических осмотров
Содержание
Опухоль почки представляет собой патологическое разрастание ткани органа, характеризующееся качественным изменением клеток. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Замечено, что доброкачественные опухоли почек встречаются не так часто, как злокачественные. Мужчины болеют чаще, чем женщины. У детей злокачественные изменения почек в основном носят смешанный характер и носят название «опухоль Вильмса».
Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных медленным, экспансивным ростом. Кроме того, доброкачественные опухоли не прорастают в соседние органы и ткани. Что касается злокачественных образований, то для них характерен быстрый, инфильтрирующий (с прорастанием в соседние органы) рост.
Почему появляются опухоли
Достоверных данных относительно причины возникновения опухолей не существует.
Есть только ряд канцерогенных факторов, которые, предположительно, способствуют развитию опухолей:
- наследственность;
- недостаточный иммунитет;
- курение, алкоголь;
- действие радиации;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- гормональные нарушения;
- длительное употребление в пищу вредных продуктов, содержащих ГМО, консерванты и красители.
Как распознать болезнь
Существуют следующие симптомы опухоли почки:
- Боль в поясничной области.
- Гематурия (кровь в моче).
- Увеличение почки (при пальпации).
- Артериальная гипертензия.
- Периодическое повышение температуры до 38 С.
- Потеря массы тела, вялость, апатия, слабость, снижение аппетита.
- Отеки, признаки варикоза.
- Варикоцеле.
Признаки опухоли почки, которые позволяют утвердиться в диагнозе:
У больных отмечаются симптомы интоксикации организма, тошнота, головные боли и слабость. Повышение температуры до субфебрильных цифр наблюдается, как правило, по вечерам. Моча может становиться мутной, с осадком, при исследовании обнаруживается белок и соли (ураты, оксалаты, фосфаты). Иногда появляется примесь крови (гематурия).
Потеря аппетита вследствие интоксикации приводит к похудению. Также может развиваться анемия из-за угнетения функций костного мозга вследствие токсического воздействия опухоли. В крови отмечается увеличение СОЭ, что является наиболее частым проявлением данного заболевания.
Гематурия объясняется увеличением размеров растущей опухоли, сдавливанием сосудов в почке. Опухоль может прорастать в паренхиму почки, разрушая ткани. При этом такая гематурия не является болезненной, пациенты не наблюдают каких-либо неприятных ощущений, связанных с выделением кровяных сгустков с мочой.
Одним из главных симптомов злокачественной опухоли почки является варикоцеле на пораженной стороне. Рост опухоли приводит к сдавлению почечной вены, а также прорастанию её опухолью. При этом нарушается венозный отток и происходит варикозное расширение вен семенного канатика. Наличие данного признака у пациентов, особенно пожилого возраста, должно всегда вызвать у врача подозрение на наличие опухоли почки.
Характерной особенностью опухолей почек является метастазирование. Метастазы при этом поражают чаще всего легкие и кости. При раке почек в последних стадиях, с появлением метастаз, наиболее часто встречается кровохарканье, напоминающее картину туберкулеза и стойкие, упорные боли в костях и позвоночнике, не купируемые никакими обезболивающими средствами.
Симптомы опухоли правой почки характеризуются жалобами больного на боли в правой поясничной области, болезненность при прощупывании именно этой почки, увеличение или уменьшение её размеров, варикоцеле с этой стороны.
При обнаружении опухоли левой почки отмечаются те же жалобы, только с левой стороны. Кроме того, при проведении цистоскопии можно обнаружить ворсинчатую опухоль в мочеточнике справа или слева, что говорит о наличие опухоли именно в этой стороне.
Кроме того, больные жалуются на боли в пояснице, ногах. Появление отеков часто сопровождается повышенным артериальным давлением. Кожные покровы бледные, сухие, приобретают желтоватую окраску. Может отмечаться зуд, поэтому часто кожа больных имеет следы расчесов. Нередко появляется аммиачный запах вследствие уремии.
Диагностика опухоли почки
При постановке диагноза в данном случае используются следующие методы диагностики опухоли почки:
- Осмотр, пальпация.
- Лабораторные исследования крови и мочи (клинический анализ, биохимия).
- УЗИ, КТ органов брюшной полости и почек (отдельно).
- Ангиография.
- Рентгенография ОГК, так как опухоли почек часто дают метастазы в грудную клетку.
- Метод сцинтиграфии. Данное исследование проводится строго по медицинским показаниям при крайней необходимости, так как при этом используется радиоактивное вещество.
- Биопсия почки. Данный метод позволяет с точностью определить характер новообразования. Выполняется биопсия под местной или общей анестезией.
Как бороться с болезнью
Лечение опухоли в почке зависит от характера новообразования, размеров опухоли, степени поражения и общего состояния организма пациента. Если доброкачественная опухоль в почке небольшая, растет медленно или роста нет совсем, то вероятно наблюдение за состоянием опухоли. В этом случае речь идет о регулярном наблюдении у специалиста — онколога. Также, обязательно нужно делать УЗИ и компьютерное исследование почки (КТ).
Очень важно в назначенные сроки показываться врачу, не откладывая и не затягивая визиты к доктору «на потом». Необходимо строго выполнять все рекомендации врача, сдавать необходимые анализы и соблюдать строгую диету, которую назначит доктор.
Иногда врачи могут принять решение об удалении части почки, т.е. её кусочка. В этом случае речь идет о резекции почки, когда сам орган сохраняется. Пораженный участок почки иссекается традиционным хирургическим способом или проводится лапароскопическая операция. При хирургическом вмешательстве назначаются антибиотики, швы снимают через 7−10 дней.
Лапароскопическое удаление опухоли является бескровным, так как кожные покровы не рассекаются, отсутствуют послеоперационные рубцы, швы и т.д. Кроме того, сокращается период реабилитации пациентов.
Важная роль профилактических осмотров
Нужно не забывать о том, что доброкачественная опухоль может «переродиться» в злокачественную. Происходит это под влиянием различных факторов (стресс, гормональный дисбаланс и т.д.), поэтому позднее обращение к врачу может оказаться фатальным.
Поэтому иногда принимается решение о нефрэктомии, когда почка удаляется полностью. Такой радикальный метод лечения применяется в случаях, когда опухоль достигает слишком больших размеров или характер опухоли злокачественный. В таком случае, как правило, орган удаляют полностью. Затем назначается лучевая терапия и (или) химиотерапия.
Следует знать о том, что даже после проведения операции по удалению опухоли, с удалением органа или без удаления, существует опасность возникновения рецидива. Это является характерной особенностью природы злокачественных опухолей, научного объяснения чему до сих пор не существует.
Однако это вовсе не означает, что рецидив должен обязательно появиться, спустя некоторое время, после операции. Все зависит от состояния организма, его иммунитета, окружающей обстановки и влияющих внешних и внутренних факторов.
Пациентам, перенесшим операцию по удалению опухоли почки, обязательно следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя проходить плановые осмотры у квалифицированных специалистов.