Основные правила питания и диета при поликистозе почек

В любой области медицины и при любых заболеваниях не последнюю роль играет правильное питание. К роме основных правил, подходящих для всех нозологий, существуют и специфические. Они применимы только в некоторых случаях. Так диета при поликистозе почек совершенно не подходит при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Поликистоз: характеристики заболевания

Поликистоз почек — хроническое заболевание, сопровождающееся развитием множественных кистозных полостей в паренхиме органа. Данная патология является врожденной. Поэтому одной из его важнейших характеристик является то, что при нем происходит поражение обей почек.

В паренхиме органа развивается большое количество полостных образований. Этот приводит к сдавлению структур органа, что, в конечном итоге, снижает его функциональные возможности.

Формирование данных полостей происходит следующим образом:

1. Наследственные отклонения при развитии эпителия канальцев приводят к неправильному направлению деления их клеток.
2. Неправильное направление деления клеток приводит к тому, что вновь образованные клетки начинают занимать область стромы канальцев.
3. В силу постепенного развития на одном из концов клеток эпителия ворсинок, между ними начинает образовываться пространство, которое тут же заполняется межклеточной жидкостью.
4. Пролиферативные процесс достаточно быстро приводят к формированию капсулы вокруг пространства. Которое после этого уже считается кистой.

Постепенное увеличение количества кист приводит к сдавлению структур канальцев. Это нарушает нормальное их функционирование. Давление жидкости (как первичной, так и вторичной мочи) возрастает. Ослабляется функция клубочков почек. Как итог, страдают выделительная и фильтрационные функции. Постепенно, развитие поликистоза приводит к полному отмиранию функциональных клеток почек. Развивается хроническая почечная недостаточность, что в конечном итоге может привести к смерти человека.

Эффективного лечения пока еще не разработано. Но доказанным является тот факт, что питание при поликистозе почек существенно влияет на течение заболевания. Конечно, ожидать какого-либо лечебного действия не стоит. Во-первых заболевание это врожденное и его причины лежат на генетическом уровне. Однако, замедлить на годы и десятилетия прогрессирование патологии вполне возможно.

Влияние питания на функционирование почек

То что любая пища оказывает влияние на почки является абсолютно неоспоримым фактом. Достаточно помнить школьную программу по биологии. Почки — это своеобразный фильтр для крови. А это значит, что через их проходит все, что имеется в ней.

За сутки через нефроны проходит до 2 литров крови, при этом образуется 1,5−2 литра мочи.

Кратко процесс фильтрации выглядит следующим образом. Кровь попадает в почки через почечную артерию, которая уже в органе делиться на более мелкие сосуды. Наименьшими из них являются сосуды нефронов. Их количество равняется нескольким миллионам. В нефроне имеется два таких сосуда. Один вносит кровь в него, а второй — выносит. Они, соответственно, называются приносящим и выносящим сосудами. Между ними находиться своеобразный «фильтр».

Это совокупность различных мембран и подоцитов — клеток нефронов, выполняющих специфические функции. Так вот, кровь по приносящему сосуду поступает в нефрон, где проходя через «фильтр». Через первую мембрану проходят все молекулы, размер которых не превышает 6 нанометров. В результате чего, сосуд, отходящий от мембраны содержит только плазму, эритроциты и электролиты. Все остальное поступает в особый отдел нефрона — капсулу Боумена- Шумлянского.

Это так называемая первичная моча. Она идет по канальцам нефрона. Первый называется нисходящим. За то, что он направлен к центру почки или к нижним отделам нефрона. Далее каналец делает петлю и "поднимется параллельно нисходящему. Он называется нисходящим канальцем. И только после этого он выходит из нефрона в интерстициальное пространство почек, где соединяясь с множеством таких же канальцев несет уже вторичную мочу в почечные чашечки.

После образования первичной мочи в нисходящих и восходящих канальцах происходит реабсорбция (обратное всасывание) многих молекул в выносящий сосуд, который густой сетью оплетает канальцы. Здесь реабсорбируются многие белки, аминокислоты, липиды и электролиты. Если реабсорбция органических молекул происходит под действием специфических канальцев, то обратное всасывание электролитов происходит спонтанно под действием законов осмоса.

Это важно! В связи с эти становиться понятным, что употребление некоторых продуктов и компонентов пищи могут оказывать значительную нагрузку на нефроны. То же самое касается электролитов. Среди них наибольшую роль играет натрий, как самый распространенный из них.

Особенности диеты при поликистозе почек

Кроме основных требований к питанию при поликистозе рекомендуется следующая диета:

• Питание должно быть дробным. Не менее 4−5 раз в день. При этом общее количество жидкости не должно превышать 1,5 литров. Дело в том, что увеличение количества жидкости неминуемо приведет к возрастанию объема первичной мочи. А это дает дополнительную нагрузку на канальцы.
• В пище должны преобладать растительная пища. В растения содержаться более мелкие органические молекулы. Например, протеины овощей и фруктов имеют в несколько раз меньше аминокислот, что значительно уменьшает общий размер молекул. Как известно, что аминокислоты и многие белки не проходят через «фильтр» и подвергаются обратному всасыванию в канальцах почек. Так же в растительной пище содержаться ненасыщенные жирные кислоты. Они значительнее меньше липидов животного происхождения. При этом эти молекулы несут идентичную функциональную нагрузку для организма.
• Пища должна быть термически хорошо приготовленной. Это значит, что не должно быть копченостей и жаренных продуктов. Дело в том, что данные виды обработки пищи приводят к образованию различных органических молекул, которые практически не функциональны, на подвергаются реабсорций. Например, во время жарке большинства продуктов образуются декстраны. Они практически полностью состоят из молекул декстрозы. Это углевод входит в основной метаболизм. Но в силу того, что он состоит из нескольких связанных молекул декстрозы, «фильтр» задерживает его, а в канальцах тратится дополнительная энергия для реабсорбции декстранов.
• Ограничение соли. В сутки разрешено не больше 0,5−1 грамма соли. Это связанно с тем, что в ней содержится большое количество натрия. А он, как известно является самым распространенным электролитом в организме. В результате чего, его избыток может быть причиной сильной реабсорбции электролитов и воды. Как результат — повышение объема циркулирующей плазмы и артериального давления.

Все эти рекомендации ни коим образам не способствуют регрессу заболевания. Но диета при поликистозе почек способствует замедлению их функционального угасания.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: