Острое воспаление почек: причины, клиника и методы лечения

Большинство хронической патологии являются результатом исхода острого заболевания. Поэтому так важно полное и своевременное их лечение. Например острое воспаление почек при отсутствии лечения практически всегда заканчивается хронизацией патологического процесса

Строение почек

Это важно! Каждая отдельно взятая почка (а всего в организме их две) представляет из себя паренхиматозный орган, внешне напоминающий зерно фасоли. Она (почка) имеет вытянутую в верхне-нижнем направлении форму с двумя поверхностями: переднюю и заднюю. Два края. Один имеет выпуклое очертание. Это так называемый наружный край, Им почки обращены кнаружи. Внутренний край обращен в сторону позвоночного столба возле которого, а то точнее — по обе стороны от которого расположены почки.

Внутреннее строение почки:

1. Капсула почки — пленка из соединительной ткани, которая практически полностью покрывает орган. Только в области почечного синуса она переходит в оболочку мочеточника. Толщина не превышает нескольких миллиметров.
2. Паренхима. Основная часть органа. Состоит из двух слоев. Это корковое вещество. Расположена сразу под капсулой в виде более темных участков стромы. Располагается равномерно от одного края синуса до другого. На всем протяжении, периодически от коркового вещества отходят своеобразные отростки схожей ткан. Они идут по направлению к почечному синусу, за что получили название почечные столбы. Отростки расположены с обеих сторон разрозненных участков мозгового (пирамидного) вещества. За свою форму они получили название почечных пирамид.
3. Почечный синус. Полые участки, находящиеся в области вогнутого края органа. Здесь находятся почечные пирамиды, открывающиеся в лоханку от которой отходит мочеточник.

Причины воспаления почек и основные воспалительные заболевания

Все причины воспалительных патологий почек можно разделить на две группы:

• Инфекционные причины. Относятся к самым распространенным. В качестве возбудителей выступают различные кокки (стафилококк, энтерококк), бациллы (кишечная палочка, синегнойная палочка) и другие бактерии. Входными воротам для них служит мочеточник. Именно через него инфекция из нижних мочевыводящих путей и мочевого пузыря поднимается до лоханки. Одним из предрасполагающих факторов считается переохлаждение и патология перистальтики мочеточника. По такому механизму возникает самое распространенное воспалительное заболевание почек — пиелонефрит. Крайне редко возможно гематогенное занесение инфекции. То есть по средством крови. Но из-за особенностей многих возбудителей они практически всегда вызывают воспаление синуса почек. Возможно, что карбункул почек может быть вызван при инфекции, занесенной гематогенным путем. Хотя, по многочисленным наблюдением он является осложнением пиелонефрита.
• Неинфекционные причины. В данную группу входят аутоиммунные поражения почек. Суть таких заболеваний состоит в том, что антитела или циркулирующие иммунные комплексы оседают на базальной мембране клубочках. Дело в том, что они не способны проходить через фильтр из-за своих относительно крупных, по сравнению с другими молекулами, размеров. После того, как они оседают на мембране, посредством некоторых химических реакций запускается механизм аутоиммунного воспаления. Данный механизм характерен для второго пот распространенности воспалительного заболевания почек — гломерулонефрита.

Клиника острого воспаления

Все патогномоничные признаки зависят от того как будет протекать острое воспаление почек: симптомы и изменения в лабораторных анализах.

Одним из первых признаков является боль. Она локализована в проекции почек. Чаще всего носит постоянный ноющий или распирающий характер. Особенно интенсивна при пиелонефрите и карбункуле почки. При гломерулонефритах болевые ощущения менее интенсивны.

Пирогенная реакция или повышение температуры тела. Начинается практически сразу после начала болей и за короткий промежуток времени поднимается до фебрильных цифр (38 и выше). Повышенная температура держится на всем протяжении заболевания. Даже после того, как стихают боли пирогенная реакция может иметь место.

Учащение мочеиспускания или полиурия, более всего характерна для пиелонефрита. Так как здесь имеет место прямое раздражение эпителия собирательных канальцев и синуса почек. При гломерулонефрите мочеиспускание учащено незначительно.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: