Урография и УЗИ почек являются высокоэффективными и доступными методами исследования в урологии. Данный метод диагностики иногда называют УЗИ почек с контрастным веществом.
Это важно! Наиболее часто данное исследование назначают при наличии признаков почечной колики и мочекаменной болезни, па также при крови в моче.
Урография представляет собой один методов рентгенологических исследований почек, который позволяет получить точные данные и сыграть решающую роль в диагностике многих патологий.
Основные показания
Данное исследование может быть назначено при наличии:
- систематических инфекционных поражений органов мочевыделительной системы;
- признаков почечной колики;
- крови в моче;
- признаков мочекаменной болезни;
- а также с целью выявления осложнений после операций.
Информация о разновидностях исследования
Принято различать такие виды исследования:
- обзорную урографию;
- экскреторную урографию;
- инфузионную урографию.
Под обзорной урографией почек необходимо понимать обыкновенный рентген снимок внутренних органов, которые расположены в области почек.
Под экскреторной урографией подразумевается рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ. С помощью данного метода имеется возможность более детально изучить строение почек.
Это важно! В качестве рентген контрастного вещества могут быть использованы концентрированные 60−80 % йодсодержащие растворы, например, сергозин, урографин, уротраст и др. Данные препараты рассчитаны на медленное внутривенное струйное) введение. Количество контраста рассчитывается в зависимости от веса пациента.
С помощью экскреторных урограмм можно оценить:
- Размеры;
- Контуры почек;
- Положение;
- Форму;
- функциональное состояние почек;
- форму и контуры мочевого пузыря, мочеточников.
Одним из видов экскреторной урографии считается инфузионная урография почек. Ее сущность заключается в том, что пациенту контрастное вещество вводится с помощью капельницы и в более значительных объемах, по сравнению с обычной экскреторной урографией. Это позволяет получить еще более детальное изображение строения почек и выяснить все особенности.
Процедура проведения
Перед проведением исследования пациенту необходимо за 3 дня отказаться от тех продуктов, которые способствуют газообразованию. Непосредственно перед урографией нужно воздерживаться от пищи в течение 8 ч. Запрещено пить обильное количество жидкости.
Это важно! Перед началом исследования лечащий специалист должен взять пробу на аллергию на контрастные вещества.
Непосредственно перед проведением урографии пациенту нужно снять с себя все металлические украшения и предметы, следует предварительно опорожнить мочевой пузырь. В некоторых случаях специалист может назначить седативные препараты или анальгетики.
В большинстве случаев занимает до 45 минут и напрямую зависит от индивидуальных факторов, к примеру, наличие камней в почках, их расположение, размер.
Основные противопоказания
Если говорить о противопоказаниях к проведению урографии, то к ним можно отнести:
- Повышенную чувствительность к йодсодержащим контрастным веществам;
- Наличие острого гломерулонефрита;
- Почечную недостаточность (острую и хроническую);
- Тиреотоксикоз
- Употребление препарата глюкофаг у больных с сахарным диабетом;
- Пониженную свертываемость крови;
- Беременность;
- Феохромоцитому.
Осложнения после проведения урографии с контрастным веществом
Осложнения после данного диагностического мероприятия, в большинстве случаев зависят от количества проведенных рентгенологических исследований в течение длительного промежутка времени.
Это важно! Особое место занимает нефротоксическое воздействие и аллергические реакции. Огромное множество современных рентген-контрастных средств в своем составе содержат атомы йода, а проведение внутривенной урография противопоказано при аллергии на йод.
В группу риска входят пациенты с бронхиальной астмой, перенесенными аллергическими реакциями на контрастные вещества и прочими тяжёлыми аллергическими реакциями.