При заболевании гастритом, лечение должно быть комплексным и этиопатогенетическим, то есть в схеме лечения должны быть все этапы, которые устраняют причины возникновения гастрита и клинические формы проявления.
Лечение гастрита желудка всегда начинается и на протяжении всего лечения сопровождается диетой. Есть достаточно простые правила, соблюдение которых поможет питаться правильно, не раздражая при этом его слизистую:
- Нельзя принимать в пищу очень горячие или совсем холодные блюда и напитки.
- Всю пищу необходимо тщательно пережевывать (не менее 33 раз).
- Разделить весь дневной рацион на несколько приемов с перерывами между едой 3−4 часа.
Так как различают много разных форм гастрита, диета для каждого из них имеет свои особенности. Так, например, при гастрите с повышенной кислотностью противопоказано есть продукты , которые могут повысить кислотность. А с пониженной кислотностью показано употребление в пищу продуктов, способных усилить секрецию желудочного сока.
Но общими для всех видов гастрита является список продуктов, которые можно принимать в пищу и нежелательно есть. Итак, продукты, которые нельзя есть:
- Крепкие мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы.
- Блюда, жареные на масле.
- Копченые, маринованные, соленые продукты.
- Сдобная выпечка и белые сорта хлеба.
- Кислые молочные продукты и кислые ягоды, фрукты, овощи.
- Крепкие чай, кофе, газированные сладкие напитки, алкоголь.
В пищу можно и нужно принимать следующие продукты питания:
- Нежирные сорта мяса и рыбы.
- Все каши из круп, сваренные на воде.
- Яйца, сваренные всмятку и сливочное масло.
- Отварные овощи (на пару и в духовке).
- Кисель, желе, некрепкие сора кофе и чая, минеральная вода.
Лекарственные препараты для лечения гастрита
Вторым этапом необходимо провести медикаментозную терапию. Современное медикаментозное лечение гастрита включает в себя назначение одновременно нескольких компонентов. Это так называемое многокомпонентное лечение, которое включает в себя антибиотики, средства для снижения секреции, а также цитопротективные средства.
Цитопротективные препараты для лечения гастрита применяются тогда, когда причиной возникновения гастрита не является Helicobacter pylori. Они эффективно защищают слизистую оболочку от внешних агрессивных факторов, и параллельно ускоряют заживление пораженных участков.
В схеме лечения гастрита, когда причиной возникновения становится Helicobacter pylori, присутствуют антибиотики и понижающие кислотность препараты. Наиболее эффективным считается сочетание нескольких антибиотиков, так как с годами резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам возрастает (Тетрациклин, Кларитромицин, Амоксициклин, Метронидазол).
При лечении гастрита желудка дозировка антибиотиков подбирается только индивидуально, с учетом всех факторов — возраста больного, формы и локализации болезни, глубины поражения слизистой. Курс этихпрепаратов для лечения гастрита составляет не меньше 7 дней, при необходимости курс продлевают до 14 дней.
В качестве препаратов, применяемых в лечении гастрита и снижающих кислотность желудка, обычно назначают ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Ранитидин). Омепразол угнетает ферментативную активность веществ, участвующих в синтезе соляной кислоты. Ранитидин обладает способностью блокировать рецепторы, которые участвуют в синтезе соляной кислоты.
Так как секреция желудка уменьшается, это проявляется уменьшением болевого синдрома, как основного фактора болезни. Кроме этих препаратов, применяется еще одна группа лекарств для лечения гастрита - антациды, или вещества, разрушающие соляную кислоту и защищающие слизистую желудка. Преимущество этой группы лекарств в том, что они очень быстро воздействуют на пораженные участки желудка и дают лечебный эффект. Обладают обволакивающими свойствами, что помогает быстро снять боль, которую испытывает больной.
Антациды необходимо принимать в лечении достаточно часто, не менее 6−7 раз в день. Эти лекарства для лечения гастрита выпускаются в виде таблеток или суспензий (Гастал, Маалокс, Алмагель). Преимущество этих медикаментов в том, что они практически не имеют противопоказаний и используются в детской практике.
Хорошим лекарственным препаратом для лечения гастрита, защищающим слизистую желудка, является Вентер (Сукралфат), а также препараты висмута (Денол, Пептобисмол), которые образуют своеобразный барьер между клетками желудка и соляной кислотой. В лечении гастрита с повышенной кислотностью применяют и гормоны (Мизопростол), которые также снижают уровень кислотности. Однако их с осторожностью нужно применять для лечения при беременности,так как этот препарат может вызвать начало родовой деятельности.
Лечение гастрита при беременности имеет свои отличительные особенности. Гастрит может возникнуть у беременной в любой момент, и важно для его лечения использовать препараты, которые в первую очередь будут безвредными для плода. Поэтому используют такие относительно мягкие лекарства, как Но-шпа, Папаверин, которые снимают спазм и уменьшают боли, а также Гастрофарм, который оказывает противовоспалительное действие.
Тошноту и рвоту может великолепно снять Церукал. В любом случае все медикаменты должен назначать только врач-терапевт, который наблюдает беременную женщину. При заболевании гипертрофический гастрит лечение ни в коем случае нельзя проводить самим, так как осложнения этой формы гастрита могут привести к необратимым последствиям. Самыми опасными последствиями являются внутренне кровотечение и рак желудка.
Разрастание сосочков слизистой оболочки желудка приводит к снижению выработки желудочного сока и клиника напоминает гастрит с пониженной кислотностью. Схема лечения этой формы гастрита следующая: строгая диета, препараты, которые повышаю секрецию желудочного сока, ферменты, обволакивающие препараты, вяжущие средства. Очень часто при такой форме гастрита применяют заместительную терапию, то есть назначают натуральный желудочный сок.
При заболевании анацидный гастрит лечение также проводится с помощью заместительной терапии (натуральный желудочный сок), так как кислотность при такой форме гастрита нулевая. Кроме этого, назначают диету, спазмолитики, ферменты, и особенное внимание уделяют витаминотерапии и минералам. Так как при анацидной форме гастрита не усваиваются витамины и минералы, их приходится добавлять в рацион в ходе терапии.
При заболевании геморрагический гастрит лечение направлено на заживление тех участков желудка, которые кровоточат при этой форме гастрита. Его называют поэтому эрозивным гастритом. Такие больные нуждаются в экстренной госпитализации, так как кровотечение в любой момент может усилиться.
В первые дни после установления диагноза можно пить воду, молоко, есть нельзя. Кроме традиционных средств терапии, также назначают кровоостанавливающие препараты и медикаменты, повышающие свертываемость крови.
При заболевании зернистый гастрит лечение практически не отличается от терапии при гипертрофическом гастрите, так как зернистый гастрит — одна из его разновидностей. Характеризуется появлением на слизистой оболочке небольших бугорков, напоминающих зерна. Если не проводить вовремя лечение, то небольшие, размером всего 3−5 мм, зерна могут увеличиваться, постепенно переходя в гигантский гипертрофический гастрит (синдром Менетрие).
При заболевании антрум-гастрит лечение должно обязательно включать курс антибиотиков, так как в этой части желудка чаще всего живут бактерии Helicobacter pylori. Кроме этого, во избежание деформации пилорического отдела желудка, обязательно назначают препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки (Солкосерил).
Общими рекомендациями для предотвращения появления рецидивов заболевания являются:
- Соблюдение основных норм и правил здорового образа жизни, с исключением из рациона вредных продуктов, алкоголя, отказ от курения.
- В периоды возможного обострения заболеваний (осенне-весенний периоды) принимать специальное санаторно-курортное лечение.
- Наладить режим питание и ограничить количество стрессов, по возможности научиться их контролировать и переносить.
(Пока нет голосов)
