Гипотония желчного пузыря относится к состояниям, возникающим вследствие нарушения двигательной активности желчных путей, которое приводит к нарушению отделения желчи.
Заболевание очень часто встречается у детей, а также у женщин. В норме желчь собирается из желчных протоков, которые расположены в печени, а желчь является продуктом, вырабатываемым в ней для нормализации пищеварения.
Причины возникновения гипотонии желчного пузыря
Гипотония желчного пузырявозникает в силу следующих причин:
- Нейрорефлекторные причины — когда гипотония развивается при имеющемся нарушении нервной регуляции деятельности желчного пузыря. Обычно при этом наблюдаются такие состояния, как артериальная гипотония, повышенная реакция на прикосновение к коже (выраженный дермографизм), а также нарушение ритма дыхания.
- При органическом поражении желчного пузыря, которое бывает при холецистите и желчекаменной болезни.
- Психоэмоциональные причины — когда гипотония желчного пузыря возникает при нервном перенапряжении и длительных стрессовых ситуациях. Обычно такое состояние бывает после внезапных конфликтов или ссор.
- Алиментарные факторы — когда пациент злоупотребляет жирными, солеными, копчеными и жареными блюдами.
Кроме гипотонии, в некоторых случаях может возникать и гипертония желчного пузыря, когда желчь не выходит в 12-перстную кишку из-за спазма стенок пузыря. В отличие от гипертонии, при гипотонии желчь просто вытекает в кишку из-за сильно расслабленных стенок. В свою очередь, гипотонию подразделяют на просто гипотонию желчного пузыря и гипотонию сфинктера Одди, который находится прямо в месте входа желчного протока в 12-перстную кишку.
Как распознать недуг?
Клиническая картина заболевания характеризуется следующими признаками:
- Постоянные ноющие боли в правой верхней половине живота.
- Болезненность в этой области, которую легко узнать при прощупывании.
- Расстройство стула, отсутствие аппетита, иногда тошнота и даже рвота.
- Горечь во рту, особенно по утрам.
Диагноз обычно ставится на основании осмотра и сбора анамнеза, а также на данных инструментальных методов обследования — УЗИ, холецистографии и дуоденального зондирования. При заболевании гипотония желчного пузыря симптомыобычно проявляются сразу после нарушения процесса желчеотделения.
Отдельно нужно сказать о таком состоянии у детей. Дети жалуются на резкие боли, которые возникают сразу после приема пищи, а также на плохой аппетит и ощущение горечи во рту. Боли в животе, как правило, проходят самостоятельно через 15 минут после приема пищи.
В некоторых случаях к основным симптомам присоединяются тошнота или рвота после обильной еды или после употребления большого количества жирной или сладкой пищи. После таких симптомов у детей могут появиться запоры или расстройство стула.
Причинами такого состояния у детей могут стать глистные инвазии, пищевая аллергия или атопический дерматит. Развитие этих заболеваний сопровождается такими симптомами, как повышенная нервная возбудимость, усталость и нарушение сна. Если у ребенка имеются похожие симптомы, то следует безотлагательно показать его специалисту в этой области — гастроэнтерологу и провести курс лечения.
Лечение гипотонии желчного пузыря
Основной целью курса лечения является возвращение необходимого тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря. При заболевании гипотония желчного пузыря лечениетолько консервативное и включает целый ряд мер, к которым относятся:
- Прием лекарственных препаратов (медикаментозных и растительных), обладающих желчегонным действием.
- Соблюдение специальной диеты.
- Выполнение упражнений лечебной физкультуры или утренней гимнастики.
- Физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.
Для начала всем без исключения больным нужно наладить режим питания, который должен быть дробным (минимум 4−5 раз в день) и небольшими порциями. При этом необходимо тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить процесс пищеварения. Затем необходимо устранить причину появления такого состояния, особенно у детей, которые часто заражаются паразитами.
Лечение стоит проводить в спокойной обстановке, без факторов, раздражающих нервную систему пациентов, а из рациона убрать все продукты, которые могут спровоцировать приступ гипотонии желчного пузыря — жареную, соленую, острую, пряную пищу. Детям нужно ограничить прием сладких газированных напитков.
Далее необходимо наладить отделение желчи, для чего в рационе должны быть лечебные отвары с желчегонным действием. К ним относятся отвары из шиповника, кукурузных рылец, зверобоя и других лекарственных растений. Из этих растений можно готовить салаты или добавлять свежие стебли растений в овощные салаты. К таким растениям относятся листья одуванчика, мята перечная, корень ревеня и другие.
Такую распространенную процедуру, как тюбаж, при гипотонии пузыря проводить не рекомендуется. В некоторых случаях, когда не помогают лекарственные травы, можно назначать медикаментозные средства с желчегонным эффектом, к которым относятся аллохол, холосас, оксафенамид, бербирина бисульфат и другие препараты. Препараты из группы спазмолитиков при гипотонии желчного пузыря не назначаются, так как они могут вызвать ухудшение состояния.
Из физиотерапевтических процедур обычно используют аппликации с озокеритом или парафином, а также индуктотермию, электрофорез, ионофорез, которые дают хороший тонизирующий эффект. Утренняя гимнастика или комплекс лечебной физкультуры нужно выполнять ежедневно для расслабления гладкой мускулатуры стенок желчного пузыря.