Так как в патогенезе диареи действуют четыре механизма (кишечная секреция, увеличение осмоса, нарушение перистальтики и экссудация), то лечение будет направлено на их купирование. Для правильного и полного лечения необходимо точно установить диагноз, что может сделать только врач. Помимо лекарственных препаратов лечение диареи включает в себя еще ряд мероприятий, таких как диета и регидратацию (восстановление объема потерянной жидкости).
Одной из основных целей лечения диареи является купирование диарейного синдрома. Оно достигается путем применения антидиарейных препаратов, воздействующих на m-опиоидные рецепторы. Действуют они исключительно местно. К ним относятся препараты лоперамида — имодиум, лопедиум.
Препараты данной группы оказывают антиперистальтический и антисекреторный эффекты, а также повышают тонус анального сфинктра.
Помимо этого назначаются сорбенты (сорбекс, атоксил, белый уголь), которые адсорбируют на себя токсины, препятсвуя тем самым их всасыванию и попаданию в общий кровоток. Также назначаются пробиотики и эубиотики для коррекции кишечной микрофлоры, которая сильно страдает во время диареи: хилак, линекс, лактив-ратиофарм, бифиформ.
Антибактериальные препараты назначают только при тяжелых формах диареи или если точно установлен ее возбудитель. Обычно назначаются антибиотики местного действия.
Профилактика диареи
Здесь наиболее эффективным остается соблюдение правил личной гигиены, придерживание требований по приготовлению и хранению пищи, отказа от употребления сырой воды Фрукты и овощи необходимо хорошо мыть в проточной воде и очищать от кожуры. Необходимо также всегда иметь в аптечке: антидиарейные препараты, сорбенты, эубиотики, средства для приготовления регидратационных растворов.
Фармацевтическая опека больных с диареей
- Препараты хилак и хилак форте не рекомендуется запивать молоком.
- Препараты лактобактерий желательно запивать молоком.
- Нельзя употреблять препараты бактерий вместе с антибиотиками, антацидами и сорбентами. Делать это нужно через промежутки времени.
- Адсорбенты уменьшают активность принятых перорально вместе с ними лекарственных препаратов.
- Активированный уголь окрашивает стул в черный цвет.
- Длительное применение сорбентов ведет к уменьшению поступления в организм витаминов и микроэлементов.