Рефлюкс гастрит относится к хроническим заболеваниям желудка.
В его основе лежит попадание кишечного содержимого в желудок, что приводит к повреждению его слизистой и соответствующей симптоматике — тяжесть в желудке, тошнота и рвота, неприятный привкус во рту, изменения стула, метеоризм, потеря веса. Если у пациента обнаруживают рефлюкс гастрит — лечение заболевания должен назначать и контролировать квалифицированный гастроэнтеролог, в противном случае высока вероятность развития серьезных осложнений.
Особенности рефлюкс гастрита
На начальных этапах развития данная болезнь характеризуется слабо выраженной симптоматикой, поэтому часто больные занимаются самолечением с использованием достижений нетрадиционной медицины, не понимая, что лечение рефлюкс гастрита народными средствами только устраняет неприятные симптомы, но не влияет на этиологию заболевания. Адекватная терапия данной патологии может назначаться только квалифицированным гастроэнтерологом после тщательного обследования с обязательным устранением причинного фактора.
Очень важно вовремя обращаться за медицинской помощью, поскольку, например, одна из форм данного заболевания - атрофический рефлюкс гастрит, протекает с выраженным истончением слизистой оболочки и атрофией ее желез, которые отвечают за образование желудочного сока. При этом атрофические процессы преобладают над воспалительными изменениями в желудке, что может менять клинические проявления.
Кроме этого, в патогенезе такого поражения может лежать аутоиммунный процесс, при котором в организме образуются антитела, разрушающие париетальные клетки желудка, поэтому неправильное лечение может только усугубить патологические изменения. Сначала при действии желчи развивается поверхностный гастрит.
Он характеризуется поражением слизистой без признаков атрофии, но при длительном попадании желудочного содержимого в антральный отдел желудка развивается не только воспалительный процесс, но и атрофические изменения, что становится причиной секреторной недостаточности. Эрозии в желудке, пролиферативные процессы, дисплазия, дуоденит — рефлюкс гастрит осложняется именно такими патологиями, если вовремя не начать лечение, которое не только предупредит повреждение эпителия, но и будет воздействовать на причины заболевания.
Как развивается заболевание?
В основе болезни лежит нарушение моторики ЖКТ, в том числе изменение тонуса желчного пузыря и желчевыводящих путей. При этом содержимое кишечника попадает в полость желудка. Способствует этому недостаточность сфинктеров, которые не способны выполнять свои функции должным образом.
При длительном течении болезни часто диагностируют антральный рефлюкс гастрит с признаками атрофии, что увеличивает риск рака. Желчь, попадающая в желудок, резко ощелачивает его содержимое — в результате этого начинается активная секреция соляной кислоты, которая разрушает защитный слой слизи на поверхности эпителия.
Принципы терапии рефлюкс гастрита
Медикаментозное лечение желчного рефлюкс гастрита направляется на устранение раздражающего действия дуоденального содержимого. Для этого применяют лекарства, которые ускоряют опорожнение желудка и способствуют повышению тонуса сфинктеров. Чаще всего назначают мотилиум или цизаприд.
В решении вопроса, как лечить рефлюкс гастрит, обязательно учитывается характер секреции желудка. Если характерна высокая кислотность, то назначаются антисекреторные средства, причем препаратами выбора в большинстве случаев становятся ингибиторы протонной помпы (контралок, нексиум, париент).
Если наблюдается пониженная кислотность, то назначаются антацидные средства, чаще фосфалюгель или маалокс. Данные препараты не снижают секрецию соляной кислоты, но способствуют эффективному химическому связыванию желчных кислот и лизолецитина, которые повреждают слизистую желудка. Кроме того, эти лекарства проявляют цитопротекторное действие, поскольку активизируют секрецию муцина и гидрокарбонатов. Подобный эффект проявляет также сукральфат, который также может включаться в комплексное лечение.
Большинство больных принимает урсофальк. Эффективность лечения рефлюкс гастрита данным препаратом заключается в том, что он превращает желчные кислоты в формы, которые в меньшей степени раздражают слизистую, поэтому желчь не может оказывать влияние на процессы секреции в железистых клетках и прямое повреждающее действие на слой защитной слизи и эпителий, выстилающий полость желудка.
Стоит также вспомнить лечебное питание, которое чрезвычайно важно при любом поражении органов пищеварения. В его основе лежит частый, дробный прием перетертых оптимальной температуры блюд, которые не должны включать продуктов с раздражающим действием. Важно также не пить жидкости во время еды. Правильно составленная диета при рефлюкс гастрите способствует длительной ремиссии заболевания. Важно помнить и о том, что при таком варианте гастрита обязательным условием эффективной терапии становится исключение вредных привычек пациента — курения и употребление алкоголя могут влиять на тонус сфинктеров ЖКТ.
(голосов: 2 , среднее: 1,50 из 5)
