Анемия при беременности. Что делать?

Анемия или малокровие является осложнением беременности, которое встречается достаточно часто. Характеризируется снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов.

При диагнозе анемия — причины возникновения болезни у беременных женщин обычно одни и те же — это повышенное использование железа плодом, а также недостаточная компенсация дефицита данного вещества посредством питания. Из-за недостатка в рационе белков и витаминов может возникнуть анемия.

Признаки анемии при беременности

В большинстве случаев анемия при беременности появляется на сроке после 20 недель. К ее признакам можно отнести:

• общее ухудшение самочувствия (слабость, утомляемость, головокружение);
• одышка;
• учащенное сердцебиение.

Беременные жалуются на данные симптомы при средней или тяжелой степени болезни, анемия 1 степени при беременности обычно проходит бессимптомно (заболевание выявляется после исследования анализа крови).

Анемия при беременности делится на три степени тяжести, которые определяются уровнем гемоглобина в крови. При легкой степени показатель составляет 110−90 г/л, при средней — 90−70 г/л, а при тяжелой — меньше 70 г/л.

Анемия при беременности: последствия

На вопрос, чем опасна анемия при беременности, можно однозначно ответить, болезнь негативно влияет как на течение беременности, так и на роды и послеродовой период. Данное заболевание очень часто сопровождается поздним токсикозом — возрастает вероятность преждевременных родов.

Анемия при беременности может привести к слабости родовой деятельности и риску повышенной кровопотери. Также уменьшается выработка грудного молока. Для плода анемия матери грозит задержкой развития, так как присутствует недостаточное поступление питательных веществ и кислорода. В большинстве случаев это приводит к рождению ребенка с низким весом.

Анемия у грудных детей чаще всего возникает из-за недостатка железа в организме матери во время беременности.

Анемия при беременности: диагностика

Для диагностики беременной нужно пройти обследование в женской консультации.

Специалисты определяют:

• количество эритроцитов и уровень гемоглобина, гематокрит, цветной показатель;
• содержание железа и его обмена, общий белок и белковые фракции.

Анемия при беременности: лечение

Для эффективного лечения анемии важно знать некоторые правила:

• железодефицитная анемия при беременности не лечится только правильной диетой, что содержит продукты богатые железом. Очень важно также принимать препараты железа, так как из них данное вещество всасывается в организм беременной в 15−20 раз больше, чем из пищи;
• рацион должен быть полноценным и содержать необходимое количество витаминов, белка и железа. Очень полезно употреблять именно мясные продукты. Диета при анемии выглядит примерно так: мясо (120−200 г) или рыба (150−250 г), яйцо, молочные продукты (до 1 кг), жиры (80−100 г). Также не нужно забывать об овощах и фруктах, их ежедневный объем потребления — около 800 г, причем кушать их нужно не только в приготовленном, но и в сыром виде. Это могут быть морковь, капуста, репа или яблоки;
• препараты железа можно принимать в виде драже или таблеток. Наиболее часто используемыми являются актиферрин, тардиферрон, сульфат железа, ферроплекс и др. Также при лечении анемии могут применяться комплексные препараты, которое содержат не только железо, но и другие полезные микроэлементы и витамины. Для беременных отлично подойдут фенюльс и прегнавит. Инъекции железа используют только при тяжелой степени болезни или при непереносимости препаратов, предназначенных для внутреннего применения;
• обычно лечение анемии препаратами железа занимает достаточно длительный период, поэтому не нужно ждать резкого улучшения анализов в первые дни и даже недели лечения. Уровень гемоглобина повысится только под конец третьей недели после начала приема. Однако стоит отметить, что общее состояние беременной женщины улучшится гораздо раньше;
• нельзя прекращать принимать препараты железа после нормализации уровня гемоглобина в крови, так как это еще не значит, что запасы железа в женском организме восстановились. Чтобы лечение было эффективным, после 2−3 месяцев терапия не прекращается — нужно просто уменьшить дозу препарата в 2 раза.

Профилактика анемии

Гемолитическая анемия, так же как и другие виды анемии, требует профилактики у беременных с высокой вероятностью ее развития. К ним можно отнести:

• женщин, у которых раньше была анемия;
• женщин с хроническими инфекционными болезнями или заболеваниями внутренних органов в хронической форме;
• многодетных матерей;
• беременных женщин, уровень гемоглобина у которых был ниже 120 г/л до 12 недели беременности;
• беременных, вынашивающих больше одного плода;
• беременных с токсикозом;
• женщин, много лет имеющих обильные менструации, что продолжались больше 5 дней.

В качестве профилактики назначается прием препаратов железа в небольшой дозировке (1−2 таблетки ежедневно) в течение 6 месяцев, начиная со второго триместра беременности. Кроме того, беременной в ежедневном рационе нужно увеличить потребление мяса.