Симптоматика гонореи у женщин и организация лечения

Гонорея, формирующаяся в женском организме, представляет собой венерическое заболевание, которое развивается из-за проникновения бактерии гонококка. Болезнь передается посредством половых контактов, а внеполовое заражение фиксируется очень редко, например, у ребенка при использовании одного полотенца с зараженной матерью.

Возбудитель инфекции в основном воздействует на отделы мочеполовой системы женщины, которые выстланы однослойным эпителием — маточную трубу, слизистую поверхность уретры, выводные протоки у бартолиновых желез, тело матки и цервикальный канал. Часто болезнь затрагивает покровный эпителий яичников, парауретральные проходы, слизистую в прямой кишке и брюшину малого таза.

Сама по себе гонорея у женщин не провоцирует ярко выраженных симптомов, но в процессе заражения патологией она воздействует практически на все отделы, составляющие мочеполовую систему. В связи с этим, у женщин развивается большое количество осложнений, связанных с патологиями малого таза на фоне гонореи. После заражения гонорея воздействует и на нижний отдел мочеполовой системы, куда входит влагалище и наружные половые органы, и на верхний отдел, куда входят яичники и матка.

Если зараженные гонореей родители не соблюдают правила личной гигиены, то девочки в семье рискуют заразиться гонореей посредством контакта с постельным бельем или полотенцем. Такой способ заражения невозможен для взрослых представительниц женского пола, потому что микрофлора и кислая среда во влагалище, а также многослойный плоский эпителий не позволяют бактериям проникнуть внутрь. У девочек подобный защитный механизм ещё не развит.

Способ заражения девочек и женщин гонореей также отличает и последующую клиническую симптоматику болезни. У девочек, как правило, развивается воспалительный процесс наружных половых органов, а у взрослых женщин гонорея провоцирует воспалительный процесс прямо в шейке матки, мочеиспускательном канале и изредка в самом влагалище.

Причины гонореи у женщин — это незащищенные половые контакты с зараженным партнером, когда вероятность заражения болезнью составляет приблизительно 70%.

Формы проявления гонореи

По своим формам болезнь классифицируется на несколько типов:

• Свежая гонорея: подострая, острая и торпидная.
• Хроническая форма гонореи.
• Латентная форма гонореи.

Для торпидной или по-другому асимптомной формы при проникновении в организм возбудителя болезни характерны незначительные симптомы. Для латентной гонореи свойственно состояние, при котором возбудитель заболевания не обнаруживается в посевах или мазках, а симптоматика практически не дает о себе знать, при этом женщина остается опасным источником заражения патологией.

Проявление гонореи у женщин

Первые симптомы гонореи у женщин обычно отсутствуют. Это основное отличие женской гонореи от болезни мужчин, потому что вследствие неявной клинической картины заболевания у представительниц женского пола гонорея часто затрагивает внутренние органы в мочеполовой системе и принимает хроническое течение.

Признаки гонореи у женщин на начальном этапе развития острых форм при поражении нижнего отдела половых путей также слабо выражены. Иногда присутствует зуд в области влагалища, несильное жжение во время мочеиспускания и густые выделения из влагалища. Если на данной стадии развития болезни лечение отсутствует, то инфекция начинает распространяться дальше по мочеполовым путям, поражая впоследствии их верхний отдел. В такой ситуации симптомы становятся более выраженными — появляются болевые ощущения в нижней части живота, лихорадочное состояние, серьезное ухудшение общего состояния здоровья и нарушение цикла менструации.

Если процесс воспаления переходит в хроническую форму, то проявления гонореи снова становятся слабо выраженными, а основными признаками болезни остаются нарушения цикла менструации и даже бесплодие.

Порой симптоматика гонореи у женщин может совсем не проявляться и болезнь протекает в скрытых формах до того момента, пока не будет выявлена в процессе выстраивания цепочки заражения партнера или же в процессе обследования женщины по другой причине.

Важно отметить, что возбудитель заболевания гонококк воздействует на эпителий в основном в месте поражения. В связи с этим, если половой контакт с инфицированным человеком осуществлялся анальным или оральным путем, то признаки заболевания могут проявляться в форме тонзиллита, гонорейного стоматита, фарингита или даже гонорейного парапроктита.

Диагностирование болезни в женском организме

Гонорея в женском организме выявляется посредством бактериологического обследования содержимого во влагалище. Диагностический признак — это выявление наличия гонококка в мазке. Врачи утверждают, что в последние несколько лет гонококк практически не встречается изолированно от других инфекций, которые передаются половым путем.

Процесс лечения гонореи

При подборе курса лечения врач руководствуется определенными принципами:

• Полное исследование на возможность наличия других инфекций — хламидии, сифилис, трихомонады.
• Подбор комплексного лечения с целью организации правильной терапии.
• Ознакомление с историей болезни пациента с учетом возрастной принадлежности, пола и характера течения патологии.
• Одновременная терапия для обоих партнеров.
• Соблюдение особого питания.
• Отказ от физической нагрузки.
• Отказ от половых контактов в процессе лечения заболевания.

Лечение гонореи у женщин антибиотиками является основным методом терапии. При обнаружении в организме других болезней одновременно с поражением гонореей врачи рекомендуют организовывать лечение всех патологий вместе. При одновременном поражении трихомониазом, обнаружении хламидий или микоплазмы лечение этих патологий следует проводить только после завершения курса приема препаратов от гонореи.

Также лечение гонореи у женщин включает в себя следующие этапы:

• Прием иммуностимуляторов с целью улучшения иммунитета для противостояния инфекции.
• Переливание крови  — проводится при наличии разных осложнений заболевания.
• Промывание канала мочеиспускания.
• Грязевые ванны.
• Электрофорез.

Профилактика гонококковой инфекции

Главный метод профилактики гонореи — это предотвращение случайных половых контактов или применение презерватива в той ситуации, когда женщина не совсем уверена в здоровье своего партнера. Важную роль играет качество используемого презерватива — он обязательно должен быть латексным, а при аллергической реакции на латекс — полиуретановым.

Если все-таки имел место незащищенный половой контакт необходимо использование антибактериальных препаратов, но не для всех случаев эта манипуляция считается обязательной. Проводить антибактериальную профилактику нужно только тогда, когда женщина полностью уверена в том, что партнер являлся носителем гонореи.