Содержание статьи
Несмотря на постоянные усилия врачей, появление новых лекарств и схем лечения, такое заболевание, как артериальная гипертония не утрачивает своего медико-социального значения. Последнее связано с широкой распространенностью среди населения и такими осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. Эти состояния часто приводят к инвалидизации и летальным исходам.
Артериальное давление считается повышенным, если величина систолического артериального давления составляет 140 мм рт. ст. и выше, а величина диастолического артериального давления −90 мм рт. ст. и выше. При условии, что эти данные были получены в результате не менее трех измерений, произведенных в различное время суток в спокойной обстановке, а пациент не принимал лекарственных средств, влияющих на величину артериального давления.
Симптоматические артериальные гипертензии и гипертоническая болезнь
В случаях, когда повышение артериального давления обусловлено известными, устраняемыми причинами речь идет о симптоматических артериальных гипертензиях. Таковые встречаются при заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и др.), эндокринной патологии (тиреотоксикоз), приеме лекарственных средств, повышающих артериальное давление (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, лекарства от насморка, обладающие адреномиметической активностью) и т. д.
Мы же поговорим о хроническом заболевании, при котором повышение артериального давления является основным клиническим проявлением. Оно называется гипертоническая болезнь. Его точные причины не выявлены. Но существует ряд предрасполагающий факторов риска. К ним относятся:
- Пол и возраст (чаще болеют мужчины после 30 лет, женщины в период менопаузы)
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
- Нерациональное питание (преобладание жирной пищи в рационе)
- Малоподвижный образ жизни
- Ожирение, сахарный диабет
- Храп
- Наследственность
- Стресс
Диагностика артериальной гипертонии
Своевременная диагностика играет важную роль в профилактике серьезных осложнений. Если повышение артериального давления выявлено впервые, то в зависимости от его величины определяется степень.Гипертонии 1 степени соответствует величина систолического артериального давления от 140 до159 мм рт. ст. и диастолического от 90 до 99; 2 степени — от 160 до 179 и 100 −109 мм рт. ст.; 3 степени — соответственно более 180 и110 мм рт. ст.
Классификация гипертонической болезни в зависимости от стадии заболевания
- 1 стадия гипертонической болезни характеризуется отсутствием изменений органов — мишеней
- 2 стадия гипертонической болезни — изменения со стороны одного или нескольких органов — мишеней
- 3 стадия гипертонической болезни — наличие одного или нескольких ассоциированных состояний
К органам — мишеням относятся сердце, сосуды, почки.
К ассоциированным клиническим состояниям — инсульт мозга (ишемический и геморрагический), инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность, поражение аорты (расслаивающая аневризма) и периферических артерий, гипертоническая ретинопатия.
Также учитываются факторы риска и вероятность развития тяжелых осложнений.
Симптомы гипертонии 1 степени
Гипертония 1 степени является легкой формой. Характеризуется периодическими подъемами давления, которое затем самостоятельно приходит в норму.
При подъеме артериального давления ощущается головная боль в области затылка, а также в теменной и височной областях. Приступ сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, шумом в ушах, головокружением, ощущением сердцебиения. Причинами гипертонии 1 степени могут послужить практически все вышеперечисленные факторы риска.
Лечение заболевания
Лечение при гипертонии 1 степени 1 стадии сводится в первую очередь к немедикаментозной терапии. Ее основной принцип заключается в изменении образа жизни:
- нормализации массы тела. Каждый сброшенный лишний килограмм снижает артериальное давление в среднем на2 мм. рт. ст.;
- отказе от курения, ограничение употребления алкоголя до20 граммв сутки;
- регулярной умеренной физической нагрузке (ходьба, легкий бег по пол часа не менее четырех раз в неделю);
- снижению употребления поваренной соли до5 граммв сутки;
- изменению режима питания с уменьшением употребления животных жиров и увеличения потребления растительной пищи;
- увеличение в рационе продуктов с повышенным содержанием калия, кальция (овощи, сухофрукты, зерновые) и магния (молочные продукты);
- Ограничение повышенных психических и эмоциональных нагрузок.
Также эффективны некоторые нетрадиционные способы лечения:
- психотерапия, аутотренинг, релаксация,
- рефлексотерапия, массаж, акупунктура,
- физиотерапия (электросон, диадинамические токи, гипербарическая оксигенация),
- фитотерапия (черноплодная рябина, настойка пустырника, боярышника, травяные сборы с боярышником, бессмертником, донником, сушеницей болотной).
Лекарства, понижающие давление, при гипертонии 1 степени назначаются в случае отсутствия эффекта от немедикаментозной терапии, а также при переходе заболевания в следующую стадию.
Так, уже пригипертонии 1 степени 2 стадии показаны следующие группы препаратов: антигипертензивные средства, мочегонные средства, статины (лекарства, снижающие уровень ЛПНП в крови), аспирин. Терапия, как правило, комбинированная — назначаются несколько препаратов из разных групп.
Основная цель лечения — постепенное снижение артериального давления до величин менее 140 и90 мм рт. ст.
Можно ли вылечить гипертоническую болезнь? Полностью избавиться от гипертонической болезни в настоящее время нельзя. Даже артериальная гипертония 1 степени требует неусыпного контроля и своевременного лечения. Регулярное посещение врача и ежедневное выполнение рекомендаций позволит поддерживать давление на нормальных числах, предотвратить грозные осложнения и увеличить продолжительность жизни.
Статья понравилась, тем, что направлена на широкий круг читателей. Главный вывод, который я для себя сделала, что гипертонию 1 степени можно лечить не медикаментозными методами: изменить образ жизни. Я к этому готова. Спасибо.