Гипертрофия левого желудочка — это увеличение стенок желудочка или его полости в силу самых разных причинных факторов. Самой частой причиной возникновения левожелудочковой гипертрофии является гипертония или синдром повышенного артериального давления. Умеренная гипертрофия левого желудочка возникает при активном образе жизни, повышенных физических нагрузках и при регулярных занятиях спортом.
Для синдрома гипертрофия левого желудочка сердца причины не всегда можно определить, а в последнее время синдром увеличенного левого желудочка вообще «помолодел» и встречается не только у пожилых, но и у молодых людей в возрасте до 30 лет. Увеличение стенки может произойти между стенками самих желудочков, а также равномерно по всей площади левого отдела сердца.
Часто признаки гипертрофии левого желудочка могут быть обнаружены у спортсменов, так как у этой группы людей имеется повышенное потребление кислорода при активных занятиях спортом. Кровь, чтобы успеть насытить все ткани и органы кислородом, в большем количестве выбрасывается из левого желудочка в аорту, вследствие чего происходит утолщение стенок левого желудочка.
Симптомы и признаки гипертрофии левого желудочка
Клиническая картина данного синдрома характеризуется своей полиморфностью и многообразием. Симптомы гипертрофии левого желудочка развиваются постепенно, и поначалу больной не испытывает никакого дискомфорта со стороны сердечно-сосудистой системы. Тем не менее к основным симптомам в начале заболевания относят следующие изменения:
У больных может появиться одышка после интенсивной физической нагрузки и незначительные боли в области сердца.- Также при физических нагрузках могут появиться головокружение и обморочное состояние, которое сопровождается чувством нехватки воздуха.
- Больные отмечают снижение своей двигательной активности, так как быстро устают.
- У многих пациентов наблюдается нарушение сердечного ритма — от учащенного сердцебиения до мерцательной аритмии.
Все эти симптомы схожи с клинической картиной ишемической болезни сердца, при которой происходит спазм сосудов, питающих только сердечную мышцу. В результате этого состояния происходит увеличение потребности сердечной мышцы в потреблении кислорода и ее увеличение.
Очень часто больные отмечают замирание сердца, как будто оно вообще перестало биться, что в свою очередь может спровоцировать потерю сознания или полуобморочное состояние. По мере развития гипертрофии левого желудочка симптомы могут приобретать другие очертания и возникают следующие симптомы:
- Артериальное давление увеличивается и становится нестабильным.
- Нарушение ритма становится не периодическим или временным, а приобретает характер постоянного симптома.
- Появляются сильные головные боли.
- К болям в области сердца присоединяются боли по всей грудной клетке.
- Пациенты отмечают нарушение сна (бессонница или сонливость), а также плохое самочувствие и слабость, которые становятся хроническими.
Гипертрофия левого желудочка может встречаться при других состояниях, при которых этот симптом входит в клиническую картину данного заболевания. К ним относятся:
- Пороки сердца (приобретенные и врожденные).
- Атеросклероз сосудов.
- Инфаркт миокарда.
- Острая и хроническая сердечная недостаточность.
- Отек легких.
- Острый гломерулонефрит.
Диагностика гипертрофии миокарда левого желудочка
Обследовать больного с вышеописанными симптомами может только врач, руководствуясь осмотром больного и сбором анамнеза. Среди других методов диагностики хорошим методом по праву считается электрокардиография. С помощью этого метода можно измерить толщину сердечной мышцы.
В норме левый желудочек больше, чем правый, но при гипертрофии это соотношение может увеличиться до 4:1 или 5:1. Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ выглядит следующим образом:
- Средний вектор QRS сильно отклонен вправо и вперед относительно своего положения.
- Происходит увеличение зубцов RvI,III и SI,V6.
- Увеличивается время внутреннего отклонения (увеличение возбуждения от эндокарда к эпикарду).
- Наблюдается ишемия субэндокардиального слоя миокарда.
- Происходит нарушение проводимости в миокарде.
- Электрическая ось отклонена в сторону гипертрофированного желудочка (влево).
- Электрическая позиция сердца изменяется.
- Переходная зона (грудное отведение) смещается в другое грудное отведение (V2 или V1).
- Может отмечаться полная или неполная блокада пучка Гиса.
Кроме вышеуказанных методов диагностики, также используются магнитно-ядерный резонанс, компьютерную томографию, рентген грудной клетки. Для диагностики регулярной работы сердца показано использование кардиовизора, который можно купить для индивидуального использования или отправлять данные на обработку врачу. Также показано регулярное использование курсов терапии и наблюдение у врача-кардиолога.
Развитие недуга у спортсменов
Медиками было изучено много спортсменов на предмет увеличения левого желудочка сердца, после чего они пришли к выводу, что сердце спортсмена сильно отличается от сердца обычного человека (синдром спортивного сердца). Было доказано, что влияние непомерных иногда физических нагрузок на сердце приводит к появлению бессимптомного течения гипертрофии левого желудочка.
Всем хорошо известны истории гибели спортсменов прямо в зале соревнований по неизвестным причинам. Лишь потом на вскрытии было установлено, что причиной смерти стала гипертрофия левого желудочка у спортсменов, занимающихся как динамичными, так и статичными видами спорта. Вот почему врачи выступают против профессионального спорта и длительных физических нагрузок, рекомендуя сократить их до примерно половины. Врачи рекомендуют также чередовать тяжелые и средние по тяжести тренировки, а также выступают против резкой остановки занятий спортом, так как это может привести к внезапной атрофии миокарда и появлению хронической сердечной недостаточности.
Вместо этого тяжелые физические нагрузки нужно сокращать постепенно, снижая их интенсивность и продолжительность. Можно от видов спорта, требующих повышенной выносливости, переходить к более динамичным видам спортивных упражнений, тогда сердце автоматически придет в норму.
(голосов: 2 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ...
