Особенности протекания, методы диагностики и лечения хронического пульпита

Хронический пульпит характеризуется замещением разрушенной актуальной ткани грануляциями. В некоторых случаях наблюдается наличие гнойных очагов и фиброзной ткани.

Протекает хронический пульпит несколько медленнее, нежели острая форма заболевания. Нередко патологический процесс сопровождается непостоянными ноющими болезненными ощущениями.

Иногда болезненные ощущения могут отсутствовать.

Виды опасного заболевания

В современной стоматологии выделяется три вида хронического пульпита:

1. Хронический фиброзный.
2. Хронический гангренозный.
3. Хронический гипертрофированный.

Особенности хронической фиброзной формы

Хронический фиброзный пульпит нередко возникает без острой воспалительной фазы. Иногда эта форма стоматологической патологии является следствием острого воспалительного процесса.

Главными признаками хронического фиброзного пульпита принято считать болезненные ощущения, возникающие в результате контакта пораженного зуба с холодным термическим раздражителем. Образуются болезненные ощущения не сразу после контакта, а некоторое время спустя.

Боль имеет строго локализованный характер и не распространяется на иные зоны.

Во время стоматологического осмотра взору дантиста предстает  глубокая патологическая полость. Пульпозный рог не вскрыт, но если стоматолог принимает решение относительно проведения этой процедуры, то наблюдается легкая кровоточивость пульпы, сопровождаемая болезненным синдромом.

Особенности хронической гангренозной формы

Хронический гангренозный пульпит также именуется язвенно-некротическим пульпитом. Этот вид опасного стоматологического заболевания является следствием запущенной гнойной формы пульпита.

Для хронического гангренозного пульпита характерно омертвение зубной пульпы. Во время процедуры вскрытия врач отмечает серый оттенок актуальной камеры.

Среди симптомов следует выделить наличие болезненных ощущений, проявляющихся в связи с контактом зуба с горячим пищевым раздражителем. Болезненные ощущения не распространяются на иные зоны и локализуются только в одном участке.

Особенности хронической гипертрофированной формы

При хроническом гипертрофированном пульпите наблюдаются ноющие болезненные ощущения. Если боль отсутствует, пульпа может слегка кровоточить.

Нередко кровотечение и боль возникают тогда, когда человек пережевывает грубую пищу. По этой причине он старается работать зубами на здоровой стороне челюсти.

Следствием такого «неравномерного» пережевывания пищи является появление на пораженном зубе специфического налета. Также, ввиду некорректной гигиены полости рта, у больного наблюдается дурной «аромат» из ротовой полости.

Решение стоматологической проблемы

Важно помнить о том, что лечение хронического пульпита должно быть корректным и своевременным. Для того чтобы не оказаться в ситуации, подобной той, которая была описана классиком английской литературы, вместо самодиагностики нужно немедля посетить квалифицированного дантиста.

Помощь при фиброзной форме

Лечение хронического фиброзного пульпита в условиях современной стоматологической клиники преследует такие цели, как:

• быстрая ликвидация болезненных ощущений;
• купирование очага воспаления;
• "репродукция" анатомич-ой ф-мы зуба;
• восстановление функции пораженного зуба.

Если пациент обратился к стоматологу своевременно, то сохранение разрушающихся тканей зуба может быть обеспечено приемом сильнодействующих лекарственных средств. В ином случае дантист принимает решение относительно депульпирования. Пораженный нерв удаляется,  и после тщательной очистки каналов устанавливается пломба.

Несмотря на сложность процедуры, зуб при хроническом фиброзном пульпите можно сохранить.

Помощь при гангренозной форме

Лечение хронического гангренозного пульпита осуществляется при помощи такого современного метода, как витальная экстирпация. Проводится процедура следующим образом:

1. Сперва дантист обеспечивает инфильтрац-ю анестезию.
2. Затем доктор изолирует пораженный зуб (на помощь приходит коффердам или специальные валики).
3. Следующий этап — препарирование патологической полости и обработка антисептиками.
4. Далее дантист удаляет патологическое содержимое и обрабатывает актуальную зону антисептиками.
5. Производится временное пломбирование (срок — неделя).
6. Следующим этапом является наложение постоянной пломбы корн-х каналов.

Прогноз после лечения хронического гангренозного пульпита в целом благоприятен. Заживление проходит быстрее, и человек имеет возможность вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Помощь при гипертрофированной форме

Лечение хронического гипертрофированного пульпита осуществляется следующим образом:

1. Анестезирование (этап актуален, поскольку лечение этой формы стоматологической патологии отличается болезненностью).
2. Ликвидация пульпарного полипа и прочих патологических новообразований (на этом этапе дантист использует мышьяковую пасту).
3. Чистка полостного свода (проводится на вторые сутки).
4. Формирование корн-го канала.
5. Восстановление функциональности зуба (осуществляется при помощи фотополимеров).

При своевременном обращении к дантисту, эта стоматологическая патология легко излечивается.

Если к лечению заболевания не отнестись с надлежащей серьезностью, она трансформируется в более сложный и опасный периодонтит.