Что представляют собой синусные кисты почек и механизм их развития

Как правило, почечные кисты носят врожденный характер, за исключением ситуаций, когда формируются синусные кисты почек. Они чаще всего  становятся результатов перенесенного патологического состояния.

Это важно! Данные кистозные образования относятся к группе простых кист и находятся обычно у синуса почки или у ворот органа. Данная патология в основном поражает женский организм в возрасте после пятидесяти лет.

По каким причинам образуются синусные кисты?

Причины образования синусных кист не полностью изученные медиками. Они полагают, что эта аномалия является врожденным поражением при формировании почки в тот момент, когда ребенок ещё находятся на этапе эмбриона. В связи с этим киста редко диагностируется в детском возрасте.

Механизмы формирования аномалии. На любом участке человеческого организма формирование кист происходит в соответствии с общими принципами, но с некоторой долей отступления. Это касается и почек:

1. В связи с влиянием на почку некоторых этиологических факторов начинается образование полости. Это бывает сосуд, который изолируется от общего русла кровообращения. Каналец почки начинает отграничиваться от остальных. Также это может быть полость ткани, которая остается от воздействия твердого вещества. Кроме того, полость способна формировать из-за развития патологического процесса в почечной паренхиме
2. Полость начинает заполняться жидкостью соединительной ткани. Это может происходить в процессе её формирования или же сразу после завершения данного процесса. В любой ситуации киста синуса правой почки или левой почки не сохраняется пустой.
3. Формирование кистозной капсулы из волокон соединительной ткани. Так, случается по причине установления коллегановых молекул по периметру новообразования.

Симптомы и основные проявления образования синусной кисты

Чаще всего патология протекает без ярко выраженной симптоматики. Синусная киста правой или левой почки диагностируется благодаря проведению УЗИ, даже когда человек совершенно не подозревает о её наличии.

Если в диаметре киста составляет более 5 см, то проявляются следующие симптомы поражения:

1. Боль. Пациент начинает жаловаться на ноющие тупые боли в поясничной зоне и в зоне под ребрами с одной из сторон, в зависимости от места локализации кистозного образования. Острая боль возникает крайне редко.
2. Подъем артериального давления — такой процесс связан с повышением производства гормона ренин, синтез которого проходит именно в почке.
3. Появление крови в моче — при лабораторном обследовании анализов мочи в ней диагностируется наличие эритроцитов.

Как уже говорилось, чаще всего синусовые кисты почек не сопровождаются симптомами, но порой заявляют о своем присутствии посредством неспецифических признаков. Но эти признаки не свидетельствуют конкретно о присутствии кистозной патологии в почке.

Боль в пояснице является самым частым проявлением поражения, но большинство болезней почек ее вызывает. Её развитие на фоне кисты соотносится с прямым или косвенным механическим влиянием на капсулу. Боль может говорить только о локализации аномалии. Например, синусная киста левой почки провоцирует только левостороннюю боль, даже если болевые ощущения будут распространяться, то локализоваться они будут исключительно слева. В соответствии с этим киста с правой стороны вызывает болевые ощущения справа.

Боль носит непроходящий тупой и ноющий характер и заметно усиливается во время движения. Одновременно начинает повышение артериального давления из-за сильного давления на сосуды почки.

Если при формировании паренхиматозного кистозного образования становится неважно назначение сдавливаемого сосуда, то при формировании синусной кисты оказывает очень важно назначение и количество сдавливаемых сосудов. Также эти кисты способствуют подъему артериального давления при механическом давлении на артерии почки.

Это важно! Механизм повышения давления соотносится с активизацией РАА системы в организме посредством недостаточности кислорода в нефротическом аппарате. Под влиянием производимого клетками почки ренина и его преобразованием в гормон ангиотензин увеличивается общая периферическая сопротивляемость в сосудах. Такая сопротивляемость считается фактором, участвующим в формировании артериального давления.

Подъем температурного режима соотносится с активизацией работы пирогенных молекул на центры терморегуляции в гипоталамусе. Пирогенную активность вызывают полисахариды, которые включены в состав оболочки бактериальных организмов. В связи с этим подъем температуры  возможен при попадании в кистозное новообразование инфекционных агентов и при развитии ответной реакции иммунной защиты организмы.

Изменение оттенка мочи проявляется в её помутнении или окрашивании в красный цвет. Мутность мочи возникает из-за выделения вместе с ней молекул белка и лейкоцитов, попадающих туда при ярко выраженном воспалительном процессе. Больше всего это относится к воспалительным процессам в мочевыделительных каналах. Таким образом, киста почечного синуса левой почки или правой почки, может, при осложнениях давать описанную выше картину.

Окрашивание мочи в красный цвет  начинает по причине попадания в ней множества эритроцитов. Чем ближе к синусу развивается кровотечение, тем более темный оттенок принимает моча. Это соотносится с тем, что эритроциты при передвижении до канала мочеиспускания почти всегда распадаются, а свободный гемоглобин вступает в химические реакции с другими компонентами в моче.

Как реализуется процесс диагностики и лечения

Диагностировать внутрисинусные кисты почек можно только при организации специфического обследования, куда относится ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, МРТ и урография.

Ультразвуковая диагностика дает возможность установить наличие кистозных новообразований размером в три и больше миллиметра в диаметре. Томография позволяет выявить кисты размером один и более миллиметров в диаметре. Урография подходит конкретно для синусных кист, потому что скопление контрастного вещества обладает диагностическим значением лишь при исследовании состояния мочевыводящих каналов.

При постановке диагноза синусная киста почки и при отсутствии каких-либо данных о рисках её преобразования в злокачественное новообразование и осложнения тактикой выбора специалистов является проведение динамического наблюдения. Лечение требуется только при выявлении склонности к увеличению, при развитии проявлений онкологического перерождения или при присоединении серьезных осложнений.

Это важно! При размере кисты менее 5 мм в диаметре лечение, как правило, не проводится. Хирургическая операция требуется при более крупных размерах образования, когда она мешает нормальному функционированию близлежащих органов.

Показаниями к оперативному вмешательству следует считать острые боли в реберно-позвоночном углу, высокой артериальное давление и присутствие в моче крови. В такой ситуации врач подбирает оптимальный вид операции в соответствии с состоянием пациента и особенностями патологии.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: