Киста в синусе почки — процесс формирования и основные признаки

Парапельвикальная киста, по-другому это киста в синусе почки, которая в отличие от подобных ей поражений не сообщается с почечной лоханкой.

Термин данного заболевания обозначает расположение около лоханки почки и её синуса. Следует ещё раз повторить, что парапельвикальная киста является разновидностью простой почечной — это округлое новообразование, которое имеет фиброзную оболочку и выстлано кубическим эпителием и наполнено изнутри жидкостью. Но в отличие от простых кист в почечной паренхиме, данная формируется в воротах почки вблизи крупных чашечек  и лоханки. По причине того, что парапельвикальная киста в почках находится в зоне синуса, то её зачастую именуют кистой синуса почки. Они никак не сообщаются с собирательной системой органа.

Это важно! Считается, что именно парапельвикальные кисты формируются из лимфатических сосудов из-за их закупорки и последующего расширения просвета. В связи с этим, внутреннее содержимое кисты представляет собой прозрачную жидкость с включениями капелек жира. Это заболевание может развиваться уже при рождении ребенка.

Так же, как и простые кисты почек, данное новообразование в основном диагностируется у людей в возрасте после пятидесяти лет.

Типы патологии и её проявления

Парапельвикальные кисты почек могут являться одиночными или множественными, повреждать одну или сразу две почки, размеры новообразования могут меняться от нескольких миллиметров до пяти и больше сантиметров в диаметре.

Зачастую эта разновидность кистозных новообразований становится неожиданной находкой при реализации обследования почек по другой причине. В большинстве ситуаций парапельвикальная киста не сопровождается какими-либо симптомами, но крупные патологии способны провоцировать острую боль в поясничной области, закупорку мочевыводящих каналов и нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, повышение артериального давления, инфекционные осложнения и формирование конкрементов в почках.

Как реализуется диагностика для болезни

Важно отметить, что парапельвикальная почечная киста не относится к группе новообразований злокачественного характера, легко дифференцируется с почечной онкологией благодаря компьютерной томографии или ультразвуковому обследованию. Порой может понадобиться организация ангиографии.

Парапельвикальные кисты не имеют сообщения с чашечками и лоханками почки, в связи с этим, при реализации компьютерной томографии и экскреторная урография с введением контраста они не скапливают в себе контрастные вещества. Однако при организации внутривенной урографии появляющиеся растяжения и сдавливание чашечек лоханки и почек провоцирует развитие картины липоматоза почечного синуса, а это предполагает  проведение дифференциальной диагностики.

Это важно! При формировании множественных парапельвикальных кист при проведении ультразвукового обследования они могут вызывать клиническую картину гидронефроза. Ещё более сложной будет постановка диагноза, когда парапельвикальные множественные кисты в почках провоцируют образование вторичной формы гидронефроза по причине обструкции мочевых каналов.

При гидронефрозе в процессе проведения ультразвукового исследования происходит визуализация безэховых чашечек и лоханок почки, наполненных жидкостью, которые сообщаются друг с другом. Парапельвикальная киста, как правило, может иметь случайное расположение, хорошо распознаваемую посредством диагностики стенку, а также она не сообщается с синусом почки.

Как реализуется лечебный процесс

Если небольшая парапельвикальная киста не провоцирует проявления симптомов, то в сложившейся ситуации лечения не понадобится, а динамическое наблюдение дает возможность проводить контроль патологии. Хирургическое вмешательство бывает предложено, когда присутствие парапельвикальной кисты крупного размера или при дополнительном осложнении болезней, таких как острые болевые ощущения в поясничной области, повышение артериального давления, появление крови в моче и т.д.

Некоторые специалисты успешно реализуют чрезкожную кистографию, когда проводится выявление доброкачественности парапельвикальной кисты, поэтому  отпадает необходимость реализации хирургического вмешательства. Операция по иссечению проводится только тогда, когда присутствует заметное давление кисты на лоханки и чашечки почки, что очень сильно нарушает уродинамику. Прогноз болезни при своевременной диагностике и лечении практически всегда остается благоприятным.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: