Причины поликистоза почек: как он проявляется у взрослых и детей

Эта болезнь известна довольно давно. Каких только теорий не было выдвинуто, чтобы хоть как-то объяснить причины поликистоза почек. Одни считали поликистоз каким-то новым образованием. Другие придерживались мнения, что болезнь имеет сифилитическое происхождение, как одно из последствий. Еще в 19-м веке некто Р. Вирхов обосновал свою версию, придя к выводу это воспалительно-ретенционный процесс.

Позднее большинство врачей пришло к выводу, что нарушения происходят еще тогда, когда почки находятся в эмбриональном состоянии, то есть не происходит полного слияния экстректорного и секреторного аппаратов. Как результат — нет контакта растущего мочеточника с метанефрогенной тканью. Происходит образование кисты, так как канальцы не соединены с мочевыводящей системой.

Причины поликистоза почек: современные теории

Исследования последних лет показывают, что все дело в нефронах. Точнее в их образовании. Как известно, на эмбриональном этапе развития ампула должна делиться на две части, одна из которых образует новый нефрон, другая же соединяется с уже образованным. Далее происходит дальнейший процесс деления и все повторяется.

Причины поликистоза почек, как считают ученые, является то, что у больных этого не происходит и начинают образовываться кисты. При этом размеры их могут быть как от совершенно микроскопических, так и до очень крупных. При этом не все нефроны погибают. Часть из них продолжает развиваться в этих кистообразных образованиях. Хоть и в измененном состоянии, но они продолжают функционировать. Вот почему важно при проведении операций не удалять мелкие кисты, имеющих в диаметре 1−1.5 сантиметра.

Иммунная гипотеза

Ряд авторов заинтересовало такое поведение нефронов в кистах. Исследования были продолжены. Гистология показала, что если кисты расположены по всей поверхности почки, то наряду с измененными работают и вполне нормальные канальцы и клубочки. Так что все дело состоит в иммунологической несовместимости, связанной с мочеточником и метанефрогенной бластомой.

Дело — в генетике

В дальнейшем стало понятно, что поликистоз почек является не чем иным, как генетически-наследственным заболеванием, причем передаваться он может как от одного, так и от обоих родителей.

Это важно! Статистика говорит о том, что аутосомно-доминантный поликистоз развивается у 90 процентов больных и передается он от одного  из родителей.  При этом в детском возрасте болезнь редко проявляет себя. И лишь к 30−40 годам могут начаться неприятные последствия и потребуется лечение.

А вот аутосомно-рецессивный поликистоз встречается обычно гораздо реже и передается  как от отца, так и матери. Последствия этого обычно приводят к тому, что новорожденный ребенок не только рано заболевает, но и летальный исход, к сожалению, происходит довольно часто.

Интересен тот факт, что поликистоз почек не обязательно должен переходить из поколения в поколение. Случается так, что у человека вдруг происходит некая мутация, которая и приводит к возникновению этого заболевания.

Факторы, влияющие на возникновение поликистоза

Эта двусторонняя аномалия может развиваться крайне неодинаково на разных почках. Случается так, что она бывает тесно связана и с другими заболеваниями, такими как: поликистоз печени или поджелудочной железы. Но главным фактором все же считают пиелонефрит. При этом, долгое время он может себя никак не выдавать. Болезнь протекает незаметно. Но если ее не лечить, то может произойти резкое ухудшение здоровья. Нарушается мочеиспускание, появляется венозный стаз, увеличивается количество не работающих нефронов.

Причем наравне с почками страдает и печень. Белковый, углеводный, антитоксический, жировой, стероидный и прочие процессы происходят с нарушениями. И, если в процессе лечения их удается минимизировать, то это считается неплохим признаком, говорящим о возможности в дальнейшем провести операцию.

Поликистоз почек — еще не приговор

Эта болезнь может поразить как взрослого человека, так и ребенка. Одно время считалось, что и развитие поликистоза протекает абсолютно одинаково. Но последние исследования показали, что это не так.

У детей и в патогенетическом и клиническом отношении наблюдается несколько иная картина. Не говоря уже о том, что взрослых пациентов она на порядок выше.  Так что многое будет зависеть не только от образа жизни, но и своевременно поставленного диагноза и вовремя проведенного лечения. Нельзя допускать перерастания недуга в хроническую стадию.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: