Урография почек представляет собой один из способов рентгенологического обследования для почек, который зачастую играет главную роль в процессе комплексной диагностики.
К показаниям проведения урографии для почек относятся:
- систематически возникающие инфекционные поражения органов мочевыделительной системы;
- признаки развития почечной колики;
- обнаружение крови в моче;
- признаки развития мочекаменной патологии;
- осложнение состояния после проведения операций;
- симптоматика наличия камня в мочеточнике, в мочевом пузыре, симптоматика наличия камней в почках — при этом
- обследование дает возможность установить точную локализацию камня.
Разновидности организации урографии
В медицине классифицируется урография или обычный рентген, инфузионная урография, экскреторная урография.
Обзорная урография
Она представляет собой так называемую рентгеновскую диагностику почек, благодаря которой обнаруживаются опухолевые новообразования, паразитарные патологии, присутствие камней и других инородных тел. Часто это первое исследование, назначаемое человеку при возникновении подозрения на нарушение работы органа.
Обзорная урография почек позволяет выявить состояние почек, начиная с их верхних полюсов и до начала канала мочеиспускания. Боковая урография проводится в ситуации, когда дополнительно требуется изучить состояние костей скелета, теней почек, их формы и локализации, выявить общее состояние и степень работы других органов мочеполовой системы, таких как мочеточники и мочевой пузырь.
Экскреторная урография
Данный метод диагностики основывается на выделительной функции почек, поэтому снимки делаются в момент, когда почки выделяют контрастное вещество. Обследование дает возможность выявить интенсивность и скорость наполнения лоханки и мочевого пузыря жидкостью, их форму, размер, локализацию конкрементов и других новообразований.
Внутривенная урография
Данная методика заключается в том, что пациенту с предварительно опустошенным мочевым пузырем вводится контрастное вещество и затем делают снимки в то время, пока почки отбирают его из крови и накапливают. Полученные снимки отображают лоханки, почки, мочеточники, предстательную железу и мочевой пузырь.
Внутривенная урография дает возможность установить присутствие кист, опухолей, конкрементов и расширений почечной полости, сморщивание или растяжение органа, гиперплазию паренхимы мочеполовых органов.
Подготовительные мероприятия перед обследованием
Перед началом диагностики требуется определенная подготовка к урографии почек. Непосредственно перед диагностикой запрещается употребление продуктов, которые способствуют газообразованию. Иногда назначается прием активированного угля или постановка очистительной клизмы.
Также перед диагностикой производится обследование крови. Специалист в обязательном порядке должен отслеживать потребление любых препаратов пациентом.
При ответе на вопрос, как подготовиться к урографии почек, в первую очередь важно пояснить, что первоначально требуется согласие пациента в письменной форме или же его ближайших родственников. Помимо выявления реакции гиперчувствительности на контрастные вещества проводится пробы аллергической реакции на йод.
Перед процедурой пациент должен снять с себя все украшения из металла. Мочевой пузырь должен быть пустым, а специалист предупреждает больного о возможности появления тошноты, чувства жжения и покраснения после введения контрастного вещества.
Перед диагностикой назначается прием седативных препаратов и обезболивающих средств, а перед введением контраста назначается организация обзорной урографии.
Это важно! Цель данного метода диагностики — это изготовление серии изображений, которые делаются спустя одинаковые временные промежутки. При этом один снимок в обязательном порядке делается в положении стоя.
За три часа до диагностики запрещается есть. По показаниям врача накануне необходим прием слабительного. Больной обязан рассказать лечащему врачу о лекарственных препаратах и об аллергии на препараты с йодом при наличии таковой. Процедура не вызывает никакой боли, а больной при этом находится в положении стоя или лежа.
Организация урографии почек
За три дня до диагностики пациента исключает из рациона продукты, которые вызывают увеличение газообразования. Сразу перед обследованием потребуется отказаться в течение восьми часов от приема пищи. Также запрещается пить много жидкости, а временами врач назначается постановку очистительной клизмы. Перед обследованием врач проверяет пациента на развитие у него в организме аллергической реакции на контрасты.
Во время проведения диагностики человек должен снять с тела любые металлические предметы и украшения, а также опорожнить мочевой пузырь. Обычно врач назначается анальгетические препараты и седативные средства. Человек надевает специальный халат и принимает вертикальное положение в специальном аппарате. Обследование, как правило, занимает 45 минут — это зависит от персональных особенностей, таких как конкременты в почках, их локализация и размеры. После завершения диагностики отсутствует необходимость соблюдения правил.
Это важно! На точность реализации урографии влияет наличие в матке или в яичниках крупных новообразований, недавно проведенные рентгеновские обследования брюшины с применением бария. Точность урографии уменьшается при наличии газов в кишечнике и других инородных тел.
Как правило, диагностические мероприятия занимают по времени не более 45 минут. Конкретная продолжительность будет зависеть от индивидуальных данных и сопутствующих повреждений.
Противопоказания для проведения урографии
Абсолютно противопоказано проведение экскреторной урографии в следующих случаях:
- Пациентам, у которых развиваются аллергические реакции на введение контрастных веществ, в частности — йода.
- Женщинам в положении.
- Пациентам с повышенной степенью кровоточивости.
- Пациентам, которые страдают от недостаточности почек.
- Пациентам с некоторыми типами поражения почек.
Стоимость проведения экскреторной урографии для почек
Как показывает практика, стоимость организации экскреторной урографии не сильно отличается в различных медицинских учреждениях. Можно утверждать, что диапазон цен изменяется от 300 рублей и больше. Конкретная стоимость будет зависеть от разновидности обследования.
Урография — это нужная процедура для почек. Но её абсолютно противопоказано проводить при выявлении аллергии на йод. Перед процедурой врач объясняет пациенту, как делается урография почек.
Это важно! При лечении патологий почек и проведении урографии операция, как правило, проходит благоприятно. Основная мера предосторожности заключается в четком соблюдении основных правил реализации данного метода диагностики.