Неблагоприятные и агрессивные факторы окружающей среды, стрессы и несбалансированное питание приводят к нарушению функций иммунной системы и щитовидной железы. Заболевание, которое возникает вследствие этих процессов, носит название тиреоидит, а поскольку оно сопровождается снижением продукции гормонов щитовидной железы, его называют аутоиммунный гипотиреоз.
Общая информация
Щитовидная железа является своеобразным «дирижером» работы всей эндокринной системы, которая вырабатывает гормоны — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Выработка этих гормонов происходит под контролем гипоталамо-гипофизарной системы, а сами гормоны щитовидной железы отвечают за рост и развитие организма, созревание и нормальную работу всех органов, за обмен веществ.
Особенно актуальными эти процессы являются в детском возрасте, а также в период полового созревания подростков, во время беременности и угасания половой функции, то есть в моменты гормональной перестройки организма.
Первым это состояние описал в 1912 году японский исследователь в области медицины и врач ХашимотоХакару, именем которого впоследствии и был назван этот диагноз. До конца причины, по которым возникает аутоиммунный гипотиреоз, остались невыясненными, но доказано, что во время заболевания в организме появляются клетки иммунной системы (лимфоциты), которые вырабатывают антитела к ткани щитовидной железы, разрушающие ее.
Заболевание встречается у 3−4% населения планеты Земля, диагностируемое обычно в период гормонального дисбаланса, когда по естественным причинам начинается перестройка работы всех гормональных функций. Так, например, аутоиммунный гипотиреоз у детей часто встречается именно в период полового созревания и в момент интенсивного роста. С возрастом количество больных аутоиммунным тиреоидитом возрастает и может составлять до 50% населения.
Также при исследовании причин заболевания было доказано, что имеются факторы, которые могут спровоцировать появление заболевания. К таким факторам относятся:
- Наследственность (генетическая предрасположенность) и наличие в роду близких людей с таким же диагнозом.
- Острое или хроническое вирусное поражение организма.
- Наличие в организме очага хронической инфекции (кариозные зубы, хронические гайморит, фронтит, тонзиллит, бронхит, отит).
- Длительное облучение радиацией.
- Бесконтрольный прием медикаментов, содержащих радиоактивный йод.
- Частые стрессовые ситуации и негативные эмоции.
- Климактерический возраст у женщин.
Каким может быть аутоиммунный тиреоидит?
Лимфоцитарный зоб Хашимото может приобретать некоторые различия в симптоматике и подразделяется на несколько видов:
- Латентная или вялотекущая форма аутоиммунного тиреоидита, при котором не происходит нарушения функций щитовидной железы, а сама железа увеличивается в размерах (диффузное увеличение 1 степени). Процесс приобретает хроническое течение и иногда сопровождается признаками тиреотоксикоза или гипотиреоза.
- Гипертрофическая форма заболевания, при котором происходит диффузное или узловое увеличение 2−3 степени и налицо все признаки тиреотоксикоза (в начальных стадиях болезни) и гипотиреоза. Гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита появляется в более поздних стадиях заболевания, когда происходит замещение ткани железы на соединительную ткань.
- Атрофическая форма, при которой размеры щитовидной железы не больше нормы, а даже меньше ее, и характерными признаками заболевания являются признаки гипотиреоза. Эта форма болезни считается наиболее агрессивной, так как происходит массивное разрушение ткани щитовидной железы.
Симптомы и характерные признаки заболевания
В зависимости от формы заболевания, признаки заболевания могут несколько различаться. Так, например, при гипертрофической форме болезни сначала происходит повышение выработки гормонов щитовидной железы, а состояние называется тиреотоксикозом. Основными и часто встречающимися симптомами тиреотоксикоза являются:
- Нарушение ритма сердца.
- Повышенное потоотделение.
- Дрожь в конечностях.
- Выпячивание глазных яблок или экзофтальм.
- Симптомы поражения нервной системы — раздражительность, плаксивость, нарушение сна, слабость, утомляемость.
- У мужчин — снижение полового влечения.
- У женщин — ранний климакс и нарушение менструаций.
- Потеря веса или его прибавка без видимых причин.
Если в этой стадии заболевания не начать лечения, то со временем развивается состояние гипотиреоза, для которого характерными признаками являются:
- Синдром хронической усталости.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- У мужчин — снижение полового влечения, а у женщин — нарушение менструаций.
- Депрессия и нарушение сна.
- Скачки артериального давления.
- Равномерные отеки на лице и на теле.
- Хронические запоры.
- Ломкость ногтей и волос.
- Сухость и дряблость кожи.
- Нарушение сердечного ритма.
- Увеличение веса.
При заболевании аутоиммунный гипотиреоз симптомы могут развиваться медленно, на протяжении ряда лет, а могут развиться внезапно, в течение короткого промежутка времени.
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Если выставлен диагноз аутоиммунный гипотиреоз — лечение направлено на поддержание эутиреоза или нормального количества гормонов щитовидной железы, циркулирующих в крови. Поэтому при разных формах заболевания лечение и заместительную терапию начинают только после анализа крови на содержание в ней гормонов. Анализ проводят не реже 1 раза в 6 месяцев.
Лечение симптомов гипертиреоза проводится симптоматически, то есть медикаментозными средствами устраняются признаки болезни. Все препараты назначаются индивидуально в зависимости от состояния больного.
Лечение симптомов гипотиреоза проводят заместительной или гормонотерапией. Назначают поддерживающие дозы L-тироксина, эутирокса, трийодтиронина, которые должны приниматься больными пожизненно. Дозу препаратов подбирают, исходя из возраста больного и тяжести заболевания.
Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами проводить не рекомендуется, так как для этого нужно регулярное обследование гормонального фона. Народные рецепты можно использовать в комплексе с основным лечением.