Причины и лечение сахарного диабета у детей

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний у детей. Эта болезнь характеризуется нарушением обменных веществ в организме ребенка. Развиться может заболевание у грудных детей, у детей младшего школьного возраста и у подростков. Как правило, детишки болеют диабетом 1 типа, или инсулинозависимым диабетом.

Сахарный диабет у детей развивается в результате полного прекращения выработки инсулина клетками поджелудочной железы, в результате чего у них резко повышается уровень сахара в крови. При несвоевременной диагностике и длительного отсутствия лечения болезнь может привести к осложнениям функционирования почек, глаз, сердца и диабетической коме.

Симптомы сахарного диабета у детей:

1. Жажда и сухость во рту.
2. Частое мочеиспускание.
3. Снижение или усиление аппетита.
4. Снижение веса даже при хорошем аппетите.
5. Постоянная усталость и вялость.
6. При прогрессировании заболевания: тяжелое дыхание, тошнота и рвота.

Причины сахарного диабета у детей до конца еще не изучены. Фактом остается то, что недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой в результате каких-либо повреждений ее клеток приводит к нарушению углеводного обмена. При этом в крови циркулирует большое количество глюкозы, которая из-за отсутствия инсулина не поступает в органы и ткани организма, кроме того разрушаются сосудистые стенки. В итоге страдают все органы. А это в свою очередь приводит к инвалидности и ранней смерти ребенка.

Есть известные факторы, которые приводят к развитию сахарного диабета у детей:

• если мать ребенка больна им;
• если и мать и отец болеют;
• если при родах ребенок весил более 4,5 кг;
• если у ребенка плохой иммунитет;
• если ребенок часто болеет простудными заболеваниями и гриппом;
• если у ребенка есть любые нарушения обмена веществ.

Диагностика сахарного диабета у детей

У детей сахарный диабет можно диагностировать с помощью лабораторных исследований.

Диагностика проводятся в три этапа:

1. Постановка диагноза «Сахарный диабет».
2. Определение степени тяжести заболевания и принадлежность к типу диабета.
3. Диагностика осложнений, вызванных диабетом.

Для начала проводят общий анализ крови и мочи, который показывают общее состояние здоровья ребенка. Проверяется уровень глюкозы в крови, взятой строго натощак. Если показатель выше нормы — 3,8 — 5,5 mmol/l, то анализ проводят повторно. И если при повторном исследовании уровень глюкозы остается высоким, то диагноз подтверждается.

Может быть и такое, что анализ крови, взятой натощак, остается в пределах нормы, но подозрения на наличие диабета у доктора остаются. В этом случае назначается анализ крови на сахар после принятия пищи. Норма для уровня глюкозы в крови после приема пищи не должен превышать 7,8 mmol/l. Показатель 11 mmol/l свидетельствует о 100% наличии заболевания.

Дополнительным фактором, подтверждающим заболевание у ребенка, является наличие глюкозы в моче. У здорового ребенка глюкоза в моче отсутствует. А если в моче обнаруживается ацетон, то это говорит уже о прогрессировании заболевания и приближении к состоянию диабетической комы.

Часто для подтверждения диагноза проводят тест на толерантность к глюкозе. При проведении этого вида анализа ребенок должен выпить раствор глюкозы после взятия крови натощак. Далее уровень глюкозы в крови проверяют каждый час 3 раза. Если показатель превышает 7,8 mmol/l, то диагностируют сахарный диабет.

После подтверждения диагноза для обнаружения осложнений, развившихся из-за диабета, ребенка обследуют другие специалисты: кардиолог, окулист, уролог и другие.

Лечение

Лечение сахарного диабета у детей должно быть комплексным, в который входит:

1. строгая диета,
2. инсулинотерапия,
3. физические упражнения,
4. самоконтроль,
5. санаторное лечение,
6. физиотерапия,
7. фитотерапия.

Эффективность лечения характеризуется следующими показателями:

• уровень глюкозы в крови натощак 3,6 — 7,0 mmol/l, после приема пищи — 4,4 — 11 mmol/l, ночью — 3,6 — 6,0 mmol/l;
• гликозилированный гемоглобин, проверяемый каждые три месяца должен быть в пределах 6 — 7,6%;
• вес и рост ребенка должны соответствовать его возрасту;
• осложнения диабета не должны прогрессировать.

Основу лечения диабета составляет инсулинотерапия и строгий режим питания.

Чем кормить ребенка при диабете?

Исключаются полностью легкоусвояемые углеводы и жирные продукты, а общее количество углеводов не должно превышать нормы, назначенной врачом.

Дневной рацион должны составлять только вареные, запеченные, паровые и тушеные блюда. Жареные и копченые исключаются.

Для поступления необходимого количества клетчатки, витаминов и микроэлементов следует увеличить число порций из овощей и фруктов. Эти продукты замедляют всасывание углеводов, что позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.

Для того чтобы уровень сахара в крови резко не колебался в ту или иную сторону, пищу необходимо принимать 6 раз в день, т. е. у ребенка должен быть завтрак, обед, ужин, перекусы между ними и дополнительный ужин перед сном.

Меры профилактики

Профилактики сахарного диабета как таковой нет. Но предотвратить наступление этой болезни можно, если соблюдать определенные правила:

1. В случае если один из родителей новорожденного ребенка болеет сахарным диабетом, необходимо более тщательно следить за его состоянием здоровья и развитием.
2. Если у новорожденного есть предрасположенность к диабету, то лучше отказаться от искусственного вскармливания.
3. Ребенку нужно вести здоровый образ жизни, который включает в себя регулярную физическую нагрузку и умеренное употребление пищи, полноценный отдых. Контроль веса необходим особенно, если есть родственники с сахарным диабетом 2 типа
4. Закаливание поможет избежать частых простудных заболеваний, которые могут стать механизмом развития сахарного диабета.
5. Исключить стрессовые ситуации.