Дивертикулез сигмовидной кишки — это патологический процесс, что происходит в толстой кишке, при котором в стенке ободочной кишки возникают многочисленные дивертикулы. Дивертикулы выглядят как мешковидные выпячивания.
Дивертикулы могут быть размером с горошину или гораздо больше. Они формируются из-за повышенного давления газом или отходами на ослабленные участки стенок кишечника. Дивертикулы сигмовидной кишки обычно образовываются, когда происходит напряжение во время дефекации, к примеру, при запоре. Чаще всего они образуются именно в нижней части толстой кишки, которая называется сигмовидной.
Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки приводит к осложнениям в 20% случаев. К таким осложнениям можно отнести:
- кровотечение из прямой кишки. Хронические повреждения мелких кровеносных сосудов, примыкающих к дивертикулам, становятся причиной его возникновения.
- дивертикулит. Это воспалительный процесс, возникающий на фоне инфекции в дивертикуле (дивертикулах). Обычно данное осложнение развивается из-за скопления каловых масс в дивертикуле — это способствует развитию бактерий и возникновению инфекции.
Дивертикулез сигмовидной кишки — заболевание распространенное, около 10% людей после 40 лет заболевают им. В возрасте старше 60 лет заболевание встречается практически у каждого второго человека.
Симптомы болезни
Обычно заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях больной может чувствовать дискомфорт и спазмы в животе.
Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов.
В большинстве случаев диагноз «дивертикулез сигмовидной кишки» ставится случайно, когда человек проводит диагностическое обследование по другому поводу.
Лечение дивертикулеза
Если симптомы или осложнения отсутствуют, лечение не проводится. В таких случаях пациенту назначается только диета при дивертикулезе сигмовидной кишки. Продукты, которые лежат в ее основе, содержат большое количество клетчатки. Не рекомендуется использование в этот период слабительных средств и клизм.
Болезненные спазмы, боль в нижней части живота, озноб и лихорадка могут свидетельствовать о дивертикулите, осложнении дивертикулярной болезни.
В некоторых случаях можно обойтись без лечения дивертикулита, но часто все же требуется прием антибиотиков. Иногда заболевание протекает настолько серьезно, что без госпитализации не обойтись. В этом случае применяются внутривенное введение антибиотиков и другая поддерживающая терапия.
Очень редко требуется оперативное вмешательство, когда удаляют пораженную часть кишечника. Обычно к таким крайним мерам прибегают при неэффективности антибиотикотерапии, а также при абсцессе, перфорации, перитоните или продолжающемся кровотечении из прямой кишки.
При обострении дивертикулита необходимо употреблять еду, содержащую мало клетчатки, а также пить много жидкости. Спустя месяц после завершения обострения нужно вернуть в рацион продукты, богатые клетчаткой.
Профилактика заболевания
Самым важным условием профилактики данного заболевания является нормальная перистальтика кишечника, то есть отсутствие запоров.
Чтобы поддерживать регулярный стул необходимо:
- выполнять физические упражнения, направленные на мышцы живота;
- употреблять достаточное количество клетчатки. Рекомендуемая американскими диетологами норма — 20−35 г клетчатки. Именно столько должен стремиться употреблять каждый человек. Продукты богатые на клетчатку: хлеб из цельного зерна, ягоды, овощи, фрукты, коричневый рис, отруби, фасоль и горох. Благодаря такой пище можно предотвратить запоры и улучшить состояние здоровья, понизить артериальное давление, уменьшить содержание холестерина в крови и вероятность развития некоторых видов кишечных расстройств;
- пить достаточно жидкости. Если нет противопоказаний, суточная норма составляет не менее 8 стаканов воды;
- полноценно отдыхать и спать.
ДИВЕРТИКУЛЕЗ СИГМОВИДНОЙ кИШКИ ОЧЕНЬ БЕСПОКОЕТ,МОЖНА ВЫЛЕЧИТЬ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ,ГДЕ И КАК?
Уважаемая Анна!
Выпячивания стенки сигмовидной кишки (или дивертикулы) — это процесс необратимый. После растяжения стенка не вернется в первоначальное состояние. Поэтому надеяться на полное излечение консервативными средствами не приходится.
В лечении дивертикулеза есть два подхода:
Первый — при отсутствии угрожающих жизни осложнений назначается консервативная терапия: диета с повышенным содержанием клетчатки, препараты для стимуляции перистальтики, улучшения пристеночного и полостного пищеварения, физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти мероприятия не излечивают дивертикулез полностью, но позволяют добиться максимального уменьшения жалоб пациента.
Второй — при наличии опасных осложнений (нагноение дивертикулов, прободение и кровотечение) прибегают к оперативному иссечению патологических выпячиваний.
Лечением дивертикулеза занимаются гастроэнтерологи и (при осложненном течении) врачи отделений общей или абдоминальной хирургии. Для первичного обследования обратитесь к Вашему участковому терапевту или семейному врачу.
Желаем Вам здоровья!
Здравствуйте! Сейчас нахожусь в стационаре. Была ппроведена операция по удалению дивертикул 5 месяцев назад. Сейчас должны соединить сигмовидную и прямую кишки. Каких побочных эффектов следует ожидать? И как их можно избежать? Спасибо.
Здравствуйте, Алексей!
Операция по анастомозированию (т.е. соединению) сигмовидной и прямой кишки несет в себе стандартные риски хирургических вмешательств на брюшной полости. К ним относятся послеоперационный перитонит, анастомозит (воспаление места соединения кишечника), несостоятельность швов. Однако на современном этапе развития хирургии благодаря внедрению новых шовных материалов и использованию антибиотиков последнего поколения с широким спектром действия риски побочных эффектов значительно снижаются.
Чтобы минимизировать шанс послеоперационных осложнений, Вам нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача в плане диеты, режима и приема медикаментов.
Успешной Вам операции и скорейшего восстановления!