Особенности гепатита печени от причин появления до лечения

Гепатит - это воспалительное заболевание печени, которое бывает острым и хроническим, и протекает с нарушением функций печени. Врачи иногда называют гепатит «болезнью грязных рук», и это не случайно, так как основная его причина — нарушение правил личной гигиены.

Причины возникновения гепатита

При заболевании гепатит — причины самые разнообразные, но чаще всего это инфекционное поражение.

По причинам возникновения различают:

• Вирусные гепатиты (А, В, С, D, E, F, G), причиной которых становятся вирусы.
• Гепатит вследствие интоксикации печени (алкогольный, лекарственный, химический).
• Гепатит вследствие облучения лучевой терапией.
• Аутоиммунный гепатит, возникающий как компонент аутоиммунных заболеваний.

Острая форма гепатита возникает как следствие вирусного поражения, а также из-за воздействия химических отравляющих веществ. При правильной постановке диагноза и своевременном лечении прогноз при остром гепатите благоприятный. Более сложная ситуация возникает, когда острый гепатит переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит характеризуется менее выраженной клинической картиной, а симптомов почти не наблюдается. При нем происходит постепенное замещение клеток печени на соединительную ткань, с нарушением всех функций. Именно эта форма заболевания переходит в такие осложнения гепатита, как цирроз печени и рак.

Симптоматика болезни

При заболевании гепатит — симптомы зависят от формы и стадии заболевания. Для острой и типичной формы гепатита характерны следующие признаки:

• Общее ухудшение состояния человека, резкая слабость.
• Признаки общей интоксикации организма — снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушение стула, высокая температура.
• Признаки нарушения функций печени — желтушность кожных и слизистых покровов, изменение цвета мочи на темную, светлая окраска стула.
• Повышение количества общего билирубина и уровня трансаминазы в крови.

Болит ли печень при гепатите? При остром гепатите болей может и не быть. Но острая форма может протекать и в атипичной форме. При этом кожа и слизистые оболочки остаются нормального цвета, а единственным симптомом заболевания является расстройство стула. Поэтому, если имеется беспричинное нарушение стула в течение 2−3 дней, необходимо сдать кровь на ферменты.

Для хронического гепатита признаки заболевания следующие:

• Увеличение печени при гепатите, которое происходит со временем.
• Нарушение процесса переваривания пищи (отказ от жирной и жареной еды).
• Появление тупых и ноющих болей в правом боку.

Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо сделать анализы крови и мочи, провести биохимические анализы крови, в сложных случаях провести биопсию печени. Также в диагностике помогают УЗИ печени и осмотр специалиста.

Последствия и возможные осложнения

К сожалению, печень после гепатита выполняет свои функции недостаточно, и может давать осложнения. Для того чтобы они не появились, необходима своевременная диагностика, надлежащая терапия, диетотерапия на протяжении длительного периода времени. Кроме того, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.

Наиболее распространенные и часто встречающиеся осложнения при гепатите:

• Дискинезия желчевыводящих путей. Обычно не вызывает тяжелых последствий и хорошо поддается терапии.
• Печеночная кома — возникает при молниеносной форме острого гепатита, является следствием некроза ткани печени. Такое осложнение обычно заканчивается летальным исходом.
• Переход острой формы гепатита в хроническую форму. Встречается при поздней диагностике, неадекватной терапии и нарушении диеты. Требует строжайшей диеты всю жизнь и длительной комплексной терапии.
• Цирроз печени, который встречается после вирусных гепатитов В и С. При этом происходит нарушение кровотока в печени, что вызывает пищеводные и желудочные кровотечения. Прогноз неблагоприятный, осложнение заканчивается признаками печеночной недостаточности.
• Жировой гепатоз печени - происходит замена ткани печени на жировые клетки.
• Рак печени — происходит нарушение всех функций печени. Прогноз неблагоприятный, в большинстве случаев наблюдается летальный исход.

Лечение и терапия

Если гепатит хронический, то особого лечения не требуется. Необходимо соблюдать строгую диету и режим питания. Требует лечения острая форма — в каждом конкретном случае заболевания разрабатывается индивидуальная тактика ведения больного. Лечение легких форм болезни можно проводить в домашних условиях, под наблюдением терапевта. Лечение печени при гепатите С, D, а также тяжелых форм гепатита нужно проводить только в стационаре.

Существуют общие принципы лечения при разных формах и видах гепатита:

• Строгий постельный режим.
• Соблюдение диеты. В стационаре к такой диете относится стол № 5. Диета при гепатите не должна нарушаться ни в коем случае. Употребление жирной, жареной, соленой и несбалансированной пищи и алкоголя может привести к появлению осложнений.
• Симптоматическая медикаментозная терапия, направление на устранение симптомов интоксикации и нарушения функций печени (парентеральное введение Альбумина, плазмы, раствора Глюкозы, Гемодез).
• Специальная антивирусная терапия (при вирусных поражениях печени).
• Иммуномодулирующая терапия.
• Средства, нормализующие нормальную микрофлору кишечника. К ним относятся Лактобактерин, Бификол, Колибактерин.
• Ферментотерапия, которая включает назначении таких средств, как Мезим Форте, Креон, Фестал.
• Восстановление печени после гепатита или назначение гепатопротекторов — Рибоксин, Карсил, Эссенциале, Гепалиф.
• Физиотерапия и лечебная физкультура.
• Народные методы лечения гепатита, которые назначаются в составе комплексной терапии.

Пересадка печени при гепатите, как метод хирургического лечения, применяется с 50-х годов прошлого столетия. В настоящее время применяется метод ортотопической трансплантации печени, при котором пораженный орган удаляется, а взамен пересаживается здоровый орган (трупный). Такие операции показаны больным с терминальной стадией цирроза и при раке печени.