Все о лечении хронического гепатита

Гепатит — диффузное воспаление печени и возникает данное заболевание по различным причинам. Может проявиться в хронической или острой форме. К примеру, хронический гепатит может возникнуть при различных отравлениях (этиловым спиртом) или проявиться на фоне острого вирусного гепатита. К тому же может быть следствием хронических заболеваний органов брюшной полости или возникнуть как реакция на какой-либо лекарственный препарат.

Симптомы гепатита

Самые распространенные симптомы хронического гепатита:

• общее недомогание;
• утомляемость;
• иногда тошнота;
• редко мышечные боли;
• в некоторых случаях анорексия;
• повышенная температура.

Но, в большинстве случаев, хронический гепатит протекает без видимых клинических признаков. Печень увеличивается в размерах и человек уже не может употреблять жирную пищу, так как в правом подреберье появляется постоянная ноющая боль. Поэтому при малейшем подозрении на гепатит следует обязательно пройти полное исследование печени. К тому же хроническая форма требует больше времени и усилий на лечение, чем острая.

Воспалительный процесс в печени, который продолжается более полугода, приводит к хроническому гепатиту. К тому же, гепатит хронической формы в некоторых случаях может привести к циррозу печени, а это существенно увеличивает риск развития онкологии.

Классификация гепатита

На сегодняшний день известны шесть основных видов вирусных гепатитов, из которых гепатиты А и Е не проявляются в хронической форме. Самым тяжелым считается форма С, который годами может не давать о себе знать. У многих больных острая форма гепатита С постепенно переходит в хроническую.

Существует еще так называемый хронический криптогенный гепатит, неизвестной этиологии. Он сопровождается воспалительно-деструктивным процессом в печени и продолжается более 6 месяцев. В 15−20% случаев главную причину хронического криптогенного гепатита так и не удается выяснить. Особенностью его течения является склонность к прогрессированию с постепенной трансформацией в цирроз печени, возможно даже и в первичный рак печени. Патогенез развития хронического криптогенного гепатита так и остается не ясным, учитывая полное отсутствие выявления факторов его развития.

Диета при хроническом гепатите

Лечебное питание при гепатите включает в себя щадящий режим печени. Цель диетического питания — уменьшение воспалительных, дистрофических и деструктивных изменений в больном органе, а также предупреждение перехода в цирроз печени, улучшение всех функций печени и корректировка обменных нарушений.

Питание при панкреатите производится на основе диеты №5. Пища должна содержать достаточное количество белков (1,5−2,Зг), жиров (1,2−1,8г) и углеводов (4−6г), из расчета на один кг массы тела. При этом важное значение имеют полноценные белки животного происхождения (кефир, молоко, кислое молоко, сыр, постная говядина, рыба нежирных сортов, яичный белок).

Углеводы должны быть легкоусваиваемые: мед, сахар, мармелад, варенье). Потребность организма в жирах должна восполняться за счет растительных масел, таких как подсолнечное, кукурузное или оливковое, а также сливочного масла.

Полноценный рацион должен быть обеспечен витаминами группы В, биофлавоноидами, аскорбиновой кислотой.

При гепатите обычно ограничивают употребление соли (6−8 гв сутки). Плюс ко всему в рационе должно быть достаточное количество кальция, калия, фосфора, магния, цинка, кобальта и других минеральных веществ.

Ограничивать жидкость не рекомендуется. Больным рекомендуются ягодные, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, компоты. Режим питания — 5−6 раз в день,

Больным гепатитом запрещено употреблять: жиры (свиное сало, говяжий, гусиный или бараний), жирные сорта мяса (утки, гуси, свинина, баранина) и рыба (лосось), вещества экстрактивные (грибные, рыбные и мясные отвары), продукты с высоким содержанием холестерина (рыбий жир, яичные желтки, печень, мозг, сердце, почки), блюда жареные, консервы, копчености, острые приправы (горчица, лук, чеснок, перец, крепкий уксус), соленая пища, алкоголь, пирожные с кремом, мороженое и другие напитки и холодные блюда.

Лечение и терапия

Диагностика хронического гепатита заключается в вирусологическом обследовании с целью определения этиологии болезни. Для диагностики хронической формы проводят соответствующий биохимический анализ крови, биопсия печени, исследование маркеров вируса гепатита, больным назначаются специальные лабораторные тесты, а также различные аппаратные исследования органов брюшной полости. Хронический гепатит неясной этиологии требует более тщательного обследования для выяснения причины.

Эффективность лечения хронического гепатита зависит от правильности постановки диагноза. Не существует единой схемы для его лечения, все зависит от стадии и тяжести данной болезни.

В среднем стадия хронического гепатита преодолевается где-то через 3 месяца после начала лечения. Несколько раз в год, включая период терапии и ремиссии, проводятся контрольные обследования. Затем, в последующие год-два назначается поддерживающая комплексная терапия.

Хронический гепатит сложно вылечить, но возможно. Гарантией успеха конечно служит ранняя диагностика, а также правильное лечение, диета, четкое соблюдение всех предписаний доктора и регулярное посещение лечебного учреждения для полного контроля и необходимой коррекции лечения.

Лечение хронического вирусного гепатита С

Хронический вирусный гепатит С — это диффузное заболевание печени, которое длится более полугода. Причиной его возникновения является вирус гепатита С.

Цель терапии при ХВГС:

• эрадикация вируса;
• улучшение гистологической картины печени;
• замедление прогрессирования заболевания;
• снижение риска развития ГЦК;
• повышение условий жизни, связанных с состоянием здоровья.

Всем больным хроническим гепатитом С требуется проведение антивирусной терапии. Особенно лечение рекомендуется для пациентов с высоким риском прогрессирования данного заболевания в цирроз печени. Установлено, что показанием к проведению этиопатогенетической терапии является тяжелое или умеренное некротическое воспаление и фиброз печени при определенных уровнях HCV DNA в крови. У некоторых больных до конца не выявлены факторы риска и эффективность проводимой терапии, а это требует проведения дополнительных лабораторных исследований.

Как вылечить хронический гепатит B

Гепатит В — вирусное заболевание печени. Возбудителем является вирус гепатита В из семейства гепаднавирусов.

Лечение гепатита В — симптоматическое для облегчения состояния больного, корректирующее иммунную систему, дезинтоксикационное и противовирусное. Больным при выраженном обострении хронического гепатита необходим покой на протяжении нескольких месяцев. Необходимо исключить любые физические нагрузки. Требуется соблюдение лечебной диеты. Лечение хронического гепатита В основывается на применении продолжительных курсов терапии интерферонами или аналогов нуклеозидов.

Хронический персистирующий гепатит: лечение

Лечение зависит от стадии заболевания. В стадии ремиссии обычно никакого особенного лечения не требуется. Требуется, в первую очередь, соблюдение режима питания и диета. Больной должен ограничить физические перегрузки, употребление алкоголя. Пища должна быть с повышенным содержанием белка и нормальным уровнем углеводов, количество животных жиров должно быть минимальным.

В стадии рецидива требуется госпитализация больного в стационар с соблюдением постельного режима. Диета — стол № 5. Дезинтоксикационная терапиявключает в себя внутривенное введение физрастворов глюкозы, хлорида натрия и гемодеза.

Хронический криптогенный гепатит: народное лечение

В народной медицине для лечения криптогенного гепатита применяют:

• Брусничный настой. 1 ст. ложку листьев брусники заливают 200−300 мл кипятка. Дают настояться и принимают по 2 ст. ложки 4 раза в день.

• Арбузный сок, который принимают 5 раз в день по 200 мл, а затем съедают 1 чайную ложку меда.

• Сок из красной свеклы, который принимают по 200 мл. дважды в день.

• Рекомендуется пить березовый сок, как минимум 2 стакана в день.