Особенности протекания острого гепатита А, В, С. Признаки и симптомы болезни

Гепатитом называют воспалительное заболевание печени. Он бывает острым и хроническим. Самой распространенной причиной острой формы являются различные вирусы. Кроме вирусов, острый гепатит вызывают паразитарная инвазия, а также септическая бактериальная инфекция.Реже встречается острое поражение печени при употреблении лекарств, отравлении сильными токсическими веществами, а также после лучевой терапии, во время токсикоза у беременных и вследствие обширных ожогов.

Симптоматика острого гепатита

При заболевании острый гепатит с симптомы выраженные и достаточно яркие, и только в редких случаях заболевание протекает бессимптомно.

Признаки болезни:

• Общая слабость и плохое самочувствие больного.
• Повышенная раздражительность, нарушение сна.
• Боли в правом подреберье.
• Изменение окраски кожи и слизистых оболочек. Цвет при этом может быть от слегка желтушного до иктеричного.
• Изменение цвета стула (на серовато-белый), цвета мочи (вместо соломенно-желтой — красновато-коричневая).
• Тошнота, рвота, снижение аппетита.
• Расстройство стула.
• Геморрагические нарушения — кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек на коже, петехий.
• Увеличение размеров печени и селезенки.
• Кожный зуд, светобоязнь, головокружение.

Диагностика острого гепатита ставится на основании осмотра и жалоб больного, данных УЗИ, анализов крови и мочи, биохимических анализов крови. Острый вирусный гепатит подтверждается изменением состава крови и высокой активностью аланинаминотрансферазы (АЛТ), количество которой может превышать норму в 100 раз.

Особую настороженность вызывает тот факт, что в настоящее время известны несколько тысяч лекарственных препаратов, способных вызвать острый токсический гепатит. Скорее всего, это происходит вследствие свободного доступа населения к лекарственным формам в аптечной сети, а также ошибочным назначениям врачей. Острый лекарственный гепатит возникает вследствие побочных действий лекарств на печень.

При заболевании острый алкогольный гепатит симптомы характерные, схожи с общими признаками острого поражения печени, но возникают после употребления больших доз алкоголя. Заболевание встречается почти у трети людей с хроническим алкоголизмом. Прогноз этого вида гепатита неблагоприятный, а заболевание может после очередного запоя перейти в цирроз печени.

Признаки и симптомы гепатита А

Эта форма болезни встречается чаще всех остальных вирусных гепатитов. В развитых странах процент заболеваемости не превышает 30%, а в отсталых и развивающихся странах — более 70−80% среди всех вирусных гепатитов.

Инкубационный период заболевания А составляет не больше 30 дней. Клиническая картина может проявляться повышением температуры, изменением кала и мочи, общим недомоганием, изменением цвета кожи и склер.

Механизм передачи острого гепатита А — воздушно-капельный, через продукты питания, воду или контакты. За последние годы резко увеличилось количество людей, заболевших половым путем, особенно среди гомосексуалистов. Для этого вируса характерным является бурное развитие и рост.

Вирусным гепатитом А болеют в основном маленькие дети, в возрасте от 3 до 10 лет. В последнее время появилась тенденция к заболеваемости лиц в возрасте старше 30 лет. Наибольшую опасность для инфицирования представляет больной в инкубационном периоде, когда в организме больного человека происходит активное размножение вируса.

Маркером острого гепатита А является появление антител или иммуноглобулинов класса М ( анти-НАV IgМ или анти-ВГА IgМ). Антитела выявляются при помощи специального анализа (ИФА) в крови. Антитела обнаруживаются с первых дней болезни, а также в течение последующих 3−6 месяцев после заражения.

Меры профилактики острого гепатита А включают в себя соблюдение правил личной гигиены, предохранение во время сексуальных контактов, а также специализированную вакцинацию. Вакцинации подлежат следующие категории людей:

• Люди в группе профессионального риска (медперсонал, работники службы быта и обслуживания, работники пищеблока, городского водоснабжения и канализационных сетей).
• Люди, которые выезжают в другие страны мира, особенно развивающиеся.
• Люди, которые находятся в контакте с больными вирусным гепатитом А.

Как проявляется гепатит В?

В основном гепатитом В болеют лица в возрасте от 20 до 50 лет. Вирус гепатита В передается через кровь, то есть гематогенным путем, а также половым путем и при родах от матери ребенку. Заразиться можно при маникюре и педикюре, во время операционного вмешательства, при татуаже и пирсинге, если были плохо обработаны инструменты.

Инкубационный период составляет от 2 до 6 месяцев, а сам инфекционный процесс в организме начинается с момента попадания вируса в кровь. Клиническая картина может быть ярко выраженной, а также стертой, с незаметным течением болезни. При выраженном гепатите В имеются все характерные признаки острого гепатита, а при стертой форме может быть только расстройство стула и легкая желтушность кожи.

Лечение должно быть симптоматическим и этиопатогенетическим, а также должна проводиться дезинтоксикационная и противовирусная терапия. Лучшим средством профилактики является вакцинация.

Люди, которые входят в группу риска:

• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и сменяющие много партнеров.
• Гомосексуалисты.
• Наркоманы, употребляющие наркотики в инъекциях.
• Дети, чьи мамы заражены гепатитом.
• Медработники и оперирующие врачи.
• Больные, находящиеся на гемодиализе.

Краткая информация о гепатите С

С каждым годом количество людей, заболевающих вирусным гепатитом С, увеличивается. Механизм заражения гепатитом С — гематогенный, то есть заражение происходит при попадании вируса в кровь человека. Болеют молодые люди в возрасте 20−40 лет.

Инкубационный период может составлять от 20 до 140 дней, но в среднем составляет 50−60 дней. Опасность гепатита С в том, что заболевание протекает практически без симптомов. Диагноз может быть поставлен только на основании биохимических анализов крови, и обнаруживается случайно, во время сдави анализов или прохождения медицинского осмотра.

Острый гепатит С протекает с явлениями недомогания, тошноты, слабости, иногда появляются боли в суставах. Но эти симптомы проявляются и при других заболеваниях, поэтому поставить вовремя диагноз представляет определенные трудности.

Лечение острого гепатита С традиционное, как и при других формах гепатита. Пересадка печени используется при вирусных гепатитах С более часто, чем при других формах болезни, особенно если вирусный гепатит С переходит в цирроз печени.