Содержание статьи
Алкогольный цирроз печени представляет собой болезнь, когда структурные клетки органа замещаются на клетки соединительной ткани или жировой ткани по причине долгого отравления алкоголем. Заболевание протекает в несколько стадий: острая форма алкогольного гепатита, жировая дистрофия печени и некроз, то есть отмирание печеночных клеток. Соответственно и признаки цирроза печени у алкоголиков на разных стадиях усиливаются.
Почему может развиваться и прогрессировать болезнь?
Главная причина алкогольного цирроза — это многолетнее злоупотребление распитием спиртных напитков.
Это важно! Скорость прогрессирования патологического процесса соотносится с частотой запоев, объема употребляемых напитков и крепости напитка. Скорость развития патологии может меняться от нескольких лет до десятилетий.
Алкоголь негативно воздействует на печень из-за следующих факторов:
- Отмирание клеток печени под влиянием спирта происходит несколько быстрее по сравнению со скоростью их восстановления. В связи с этим, в печени успевает сформироваться рубцовая ткань.
- Нехватка кислорода клеткам печени, провоцирующая их сморщивание и последующую гибель.
- Увеличение скорости производства соединительной ткани.
- Подавление производства белка в клетках печени, что вызывает увеличение их размера, то есть увеличение объема воды в них. В свою очередь, печень также увеличивается в размере.
Факторы риска для алкогольного цирроза
Алкогольный цирроз печени чаще всего возникает в следующих ситуациях:
- Каждодневное распитие спиртных напитков, в которых содержится больше 40 — 60 г этанола — чистого спирта.
- Употребление алкоголя на протяжении многих лет — 15 лет и дольше.
- Наследственная склонность к развитию заболевания — обычно передается от родителей к их детям.
- Неправильное питание — недостаток белков в рационе питания.
Какие признаки свидетельствуют о прогрессировании недуга?
Симптомы алкогольного цирроза печени характеризуются следующими особенностями:
- На первых этапах заболевание обычно микронодулярное, а гистологическая диагностика образцов печени диагностирует жировой гепатоз, инфильтрацию и некроз.
- Позднее при запущении болезни развивается макронодулярный и смешанная форма цирроза, которая уменьшает проявления жирового гепатоза.
- Признаки развития портальной гипертензии при алкогольном циррозе преобладают при сравнении с признаками недостаточности печени.
- Обострения болезни характеризуются эпизодами острой формы алкогольного гепатита, приступы которого возобновляются при длительном употреблении алкоголя.
- После прекращения распития алкогольных напитков состояние пациента значительно улучшается и наступает ремиссия.
- Намного раньше по сравнению с вирусными формами развиваются симптомы недостатка в организме белков и витаминов.
- Системные признаки алкогольного отравления — атрофия мышц, поражение сердечнососудистой системы, покраснение лица и расширение капилляров на коже, особенно в зоне носа и т. д.
Классическая форма алкогольного цирроза — мелкоузловая. Кроме того, в печени становится невозможно определить здоровую структуру и венулы.
Образование узлов чаще происходит очень медленно по причине ингибирующего влияния алкогольных напитков на восстановление клеток печени. В органе может откладываться различный объем жира, а при циррозе печени может проявляться и острая форма алкогольного гепатита. При долгом некрозе и фиброзе, заключающемся в замещении тканей, симптомы цирроза печени у алкоголиков продолжают усиливаться. На терминальной стадии болезни в соответствии с гистологическим исследованием очень сложно становится подтвердить алкогольное происхождение цирроза.
Диагностирование влияния алкоголя на печень
Мероприятия по выявлению алкогольного цирроза печени заключаются в первичном осмотре пациента, изучении истории его болезни и жалоб, назначении сдачи биохимических и общих анализов крови. При возникновении подозрения на цирроз врач назначает проведение ультразвукового обследования, компьютерной томографии и некоторые другие исследования.
Это важно! В случае подтверждения подозрений реализованными методами пациенту назначается биопсия для печени — исследование образца ткани печени. Важно запомнить, что результаты лабораторной диагностики при циррозе ничем не отличаются от анализов гепатита, в связи с чем, точный диагноз ставит только лечащий врач пациента.
Лечение при алкогольном поражении
Лечение алкогольного цирроза печени в обязательном порядке должно быть комплексным. Главное направление лечебного процесса предполагает защиту печеночных клеток от отрицательного влияния и нормализацию обменных процессов.
Для снижения влияния организма пациенту назначается прием сорбентов. Для нормализации пищеварительного процесса, спровоцированного недостаточным поступлением в организм желчных кислот, назначается прием препаратов, в составе которых имеются эти кислоты. Помимо этого в обязательном порядке назначается курс гепатопротекторов — веществ, которые благоприятно воздействуют на печень.
Процесс лечения алкогольной формы цирроза обязательно включает в себя организацию правильного питания. Данная диета заключается в употреблении большого количества белка и углеводов. Запрещается есть бобовые культуры, щавель, сдобу, острые блюда, пряности, редьку и редис, пить крепкий чай, какой, кофе. Категорически запрещается пить алкогольные напитки.
В самых запущенных стадиях единственный метод, который помогает добиться улучшения состояния — это пересадка печени. Основное условие проведения трансплантации — это шесть месяцев до момента операции полного отказа от употребления спиртного.
Мероприятия по профилактике алкогольного цирроза
Лечение и профилактика у пациентов с алкогольной формой цирроза должна начаться с вторичной профилактики. О том, как лечить алкогольный цирроз печени уже на первых этапах его развития, пациенту поясняет специалист.
Каждый человек, пострадавший от этой болезни должен соблюдать следующие правила и установки:
- Соблюдать меры защиты для предупреждения поражения печени вирусным гепатитом. Поражение острой формой вирусного гепатита В может вызвать летальный исход в 50 — 60% случаев уже в течение одного года с начала прогрессирования острой формы гепатита В вирусного происхождения.
- Требуется полностью отказаться от распития алкогольных напитков, независимо от их крепости.
- Благодаря гепатопротекторам можно поддерживать здоровье печени, но принимать их можно только после назначения врача.
Соблюдение перечисленных правил помогает повлиять на увеличение сроков жизни человека с алкогольным циррозом даже при малоактивном или неактивном течении патологии. Цирроз печени почти всегда, а именно — в 80% случаев протекает без проявления какой-либо симптоматики до самой последней терминальной стадии.