Что делать, если одна почка меньше другой, как выявить отклонения?

Гидронефрозом называется такое состояние, когда в связи с влиянием определенных факторов на организм человека одна почка меньше другой. Как правило, патология проявляется в следующих ситуациях:

• Блокировка мочевыводящих каналов на определенном уровне — это самая распространенная причина болезни.
• Постоянное проникновение мочи в почки из мочевого пузыря. Временами такое отклонение  провоцирует боли в боку или протекает, не вызывая никакой симптоматики.

Основные причины развития гидронефроза

Гидронефроз может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденная форма развивается по причине влияния следующих факторов:

1. Нарушение координации мочевыводящих каналов.
2. Врожденные отклонения локализации артерий почки и их разветвлений, которые сильно давят на мочеточник.
3. Неправильная локализация самого мочеточника за полой веной.
4. Врожденные сужения, клапаны в мочеточниках или закупорки мочевыводящих каналов.

Приобретенная форма гидронефроза проявляется в следующих ситуациях:

• Мочекаменная патология.
• Проявление воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
• Опухолевые новообразования мочевыводящих каналов, матки, яичников, предстательной железы.
• Рубцовые сужения просвета мочевыводящих каналов из-за получения травмы.
• Инфильтрация злокачественного характера и метастазы в клетчатке малого таза и в пространстве за брюшиной.
• Травмы спинного мозга, вызывающие рефлекторное нарушение отхождения мочи.

Зачастую заболевание развивается бессимптомно, так как для не отсутствуют специфические признаки. На первых этапах, когда становится одна почка больше другой, клинические проявления зависят от причины, которая спровоцировала патологию. К примеру, при развитии мочекаменной болезни могут начаться приступы почечной колики — это сильные острые болевые ощущения по направлению мочеточников.

Симптоматика, характерная для гидронефроза

Самым постоянным признаком гидронефроза можно считать ноющую тупую боль в поясничной области. Болевые ощущения при развитии данной болезни могут начинаться независимо от времени суток и положения тела человека. локализация боли, справа или слева, соотносится со стороной поражения.

Если увеличена левая почка или правая почка, то с соответствующей стороны проявляется боль в животе, походящая на боль при патологиях печени  или холецистите. Во время развития приступа боли развивается тошнота с рвотой, вздутие живота и поднимается артериальное давление.

Это важно! При увеличении температуры тела врач предполагает присоединение инфекционного процесса. Порой единственным признаком болезни становится выделение крови вместе с мочой. Приблизительно в 20% случаев диагностируется макрогематурия, а ещё чаще — микрогематурия. Данный признак проявляет себя при условии, что гидронефроз был вызван мочекаменной болезнью, потому что камни начинают повреждать стенки мочевыводящих каналов.

При запущении болезни, в особенности при двустороннем поражении формируются симптомы недостаточности почек. Одновременно уменьшается объем мочи, образуются отеки, развивается гипертония и малокровие.

Этапы формирования гидронефроза в организме

• Первый этап развития заболевания проявляется небольшим накоплением мочи в почечной лоханке  и несильным растяжением стенок лоханки. Данная стадия является компенсированной, когда работа почки продолжает оставаться нормальной.
• На втором этапе заболевания гидронефроз почки вызывает истончение паренхимы почки, а это дополняется ухудшением работы органа приблизительно на 40%. При этом усиливается деятельность второй здоровой почки, компенсирующей выделительную функцию.
• Третий этап развития заболевания является терминальным — для него характерна значительная утрата почкой своих функций или полная остановка работы почки. При этом активно развивается хроническая недостаточность почек, которая при отсутствии необходимых мер может привести к смерти пациента.

Проведения лечения гидронефроза

Если после диагностики врач подтвердил поражение почки гидронефрозом, то правильно подобранное лечение помогает относительно быстро восстановить работу почки и компенсировать патологическое состояние. В каждом отдельном случает потребуется учитывать причины болезни, её скорость прогрессирования и степень развития. Основная цель лечебного процесса — устранение причины гидронефроза.

Консервативное лечение  предполагает проведение симптоматической терапии, организуемой на первых стадиях болезни. Она заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, медикаментов, позволяющих уменьшить показатели артериального давления, а также других средств в зависимости от признаков поражения. В случае присоединения инфекции требуется проведение антибактериального лечения. Как правило, консервативное лечение проводится перед операцией.

Что касается хирургического вмешательства в процесс болезни, то в основном организуется органосберегающая операция с целью устранения причины гидронефроза и восстановления работы почек. Лучше всего проводить операцию на первых этапах заболевания, когда изменения органа ещё являются обратимыми, особенно в ситуации в врожденными нарушениями.

Это важно! Хирургическое вмешательство предполагает возобновление проходимости мочевыводящих каналов, а на запущенных стадиях болезни — реализацию пластики почечной лоханки и восстановление её нормального размера.

Нефрэктомия проводится только при условии сильного запущения процесса, когда почка совсем потеряла способность функционировать, а её сохранение способно вызвать воспаления и, как следствие, другие серьезные осложнения.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: