Как помочь себе вывести камни из почек?

Содержание

• Клинические признаки и симптомы
• Лечение при почечной колике
• Как вывести камни из почек
• Как питаться после почечной колики

Нередкое явление при мочекаменной болезни — почечная колика. Обычно ей предшествует ряд неблагоприятных факторов, например, поднятие тяжестей, резкие движения, тряская езда или психо-эмоциональный стресс.

При возникновении почечной колики появляется очень резкая и мучительная боль, которая имеет приступообразный характер. Обычно локализация боли указывает на месторасположения камня, но типичное ее расположение — поясница или мочеточники.

Причиной почечной колики в основном является мочекаменная болезнь, но также ее может спровоцировать и гинекологические болезни, острые процессы в почках (пиелонефрит), опухоль или травма почки, а также различные забрюшинные воспалительные процессы. Также явиться провоцирующим фактором может закупорка просвета мочевых путей слизью или гноем, сгустком крови, некротизированными участками тканей, пережатие мочеточника или спазматическая реакция в почечной лоханке.

Почечная колика наблюдается при перекрытии конкрементом просвета мочевых путей и нарушении оттока мочи из вышележащих отделов. Это ведет к чрезмерному увеличению давления в паренхиме, ее отеку и перерастяжению капсулы почки.

Клинические признаки и симптомы

Симптомами выхода камней из почек является почечная колика. Она обычно вызывается движением камня и спазмом мышечных волокон, вызванным этим движением.

Колика имеет очень характерные признаки:

• Мучительные схваткообразные боли в области проекции почек;
• Боль может отдавать в пах, подвздошную область, внутреннюю поверхность бедра, а также  в половые органы;
• Частые и преимущественно ложные позывы на мочеиспускание, при этом моча может не выходить совсем или выделяться каплями;
• Напряжение мышц живота;
• Больной мечется на кровати — ни одна поза не приносит облегчения.

Иногда причиной колики становится не выход камня, а выведение большого количества «песка» — очень мелких кристаллов. Боль усиливается при движении камня и несколько уменьшается при его остановке. Остановка камня, как правило, происходит в местах физиологического сужения мочевых путей — при переходе чашечек в лоханки, в местах пересечения мочеточников с крупными сосудами, перед вхождением в мочевой пузырь (тогда возникают тенезмы — ложные болезненные позывы на дефекацию), при входе в мочевой пузырь (боль отдает в половой член или клитор, появляются интенсивные позывы на мочеиспускание). Крайне редкое явление — зеркальная боль — она возникает в здоровой почке.

Помимо колики появляются диспепсические явления (тошнота, позывы на рвоту, задержка газов и рефлекторный запор), может повышаться температура до высоких цифр, урежаться пульс на фоне умеренно повышенного давления.

В анализе мочи взятом в момент почечной колики всегда можно обнаружить микро- или макрогематурию, иногда моча бывает окрашена кровью достаточно сильно, что является признаком, того, что камень оцарапал слизистую оболочку мочеточника или паренхиму почки.

Во время почечной колики моче может не выделяться или же выходить небольшими порциями или каплями — косвенный признак перекрытия просвета мочевых путей конкрементом.

Вышедший конкремент обычно исследуют с помощью спектрального анализа, для того, чтобы определить его структуру.

На обзорных рентгенограммах почек камни довольно хорошо визуализируются в виде тени разнообразной формы. Мочекаменную патологию можно определить и с помощью контрастной урографии. В этом случае вводится специальное рентгенконтрастное вещество и, наблюдая за его продвижением по мочевыводящей системе, можно судить о местоположении конкремента или о том, как выходят камни из почек. Там, где находится камень, обычно наблюдается полный или частичный стаз рентгенконтрастного вещества, что говорит о наличии препятствия.

Во время УЗИ (трансабдоминального, трансректального или трансвагинального) при почечной колике обнаруживается расширение мочевых путей над зоной локализации конкремента.

Также, вспомогательным методом исследования является доплеровское исследование сосудов почек. Основным признаком камней в почках при этом исследовании является изменение соотношения скорости кровотока в зоне обструкции. Еще одним методом, позволяющим определить состояние микроциркуляции, является метод радиотермометрии. При почечной колике наблюдается локальный спазм сосудов в зоне расположения камня, соответственно, здесь меняется и температурные показатели.

Все эти методы позволяют не только выявить и уточнить месторасположение конкрементов, но и наметить тактику лечения.

Лечение при почечной колике

В большинстве случаев больные при почечной колике попадают в стационар. При умеренно выраженных болевых ощущениях возможно самостоятельное устранение имеющихся явлений.

Для этого рекомендуется:

1. Принять теплую ванну — она убирает спазм и помогает стиханию болей;
2. Для снятия болевого приступа можно сделать внутримышечный укол но-шпы, баралгина, анальгина, папаверина с платифиллином, метамизола, питофенона, фенпивериния.

Также облегчить симптоматику, снять воспаление и вывести камни из почек помогут фитопрепараты — цистон, цистенал, канефрон, фитолизин. Они обладают также мягким диуретическим действием и способствуют растворению камней. Принимать их следует в зависимости от формы выпуска — по 1−2 таблетке, или по 15−20 капель, или по пол чайной ложке пасты, разведенной в стакане воды.

Во время почечной колик рекомендуется прием травяных чаев из зверобоя, руты, хвоща, листьев березы, укропа. Они обладают спазмолитическими, болеутоляющими и мочегонными свойствами.

Как вывести камни из почек

Все вышеуказанные средства пригодны не только для срочного купирования болей при почечной колике, но и для полного выведения камней.

Если эти способы не помогают, больной с почечной коликой должен быть в срочном порядке доставлен в стационар. После обследования врач сможет решить, какой вид терапии в данном случае показан — стационарное консервативное лечение или же хирургические мероприятия.

Как питаться после почечной колики

Прежде всего, нужно очень внимательно отнестись к дальнейшему питанию и питьевому режиму. После того, как спазм пройдет, и отток мочи наладится, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу разрешенных продуктов и напитков.

В отношении жидкостей нужно иметь в виду, что при этом заболевании необходим усиленный питьевой режим из расчета 3 мл жидкости на каждый килограмм массы тела, однако людям с сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые заболевания, нарушение обмена веществ, воспалительные заболевания почек) нужно несколько уменьшит количество жидкости. Для других же пациентов количество рекомендуемой жидкости составляет до 3 литров в день. При этом основная часть жидкости должна выпивать во второй половине дня, ближе к вечеру.

В отношении разрешенных продуктов врач сможет назначить лечебное питание при камнях в почках только после многократной в течение длительного времени проверенной кислотно-щелочной реакции мочи или же после исследования камней, которые вышли во время приступа почечной колики.

Кроме того, стоит иметь в виду, что в большинстве своем камни полиморфны и имеют в своем составе несколько видов кристаллов, поэтому назначенная диета должна учитывать этот момент. Правильно подобранная диета в дальнейшем может предотвратить повторные эпизоды почечной колики.