Особенности болезни — гипоплазия почки

Содержание

• Почему происходит гипоплазия почки
• Диагностика данного заболевания
• Лечение гипоплазии почки: сложная диагностика и разные последствия

Гипоплазией почки в современной медицине называется врожденная анатомическая патология маленькой почки. То есть, орган по своему строению нормальный, но вот его размеры не вкладываются в рамки принятых норм и являются маленькими. Интересно то, что аномальные размеры не мешают органу работать и функционировать как здоровой почке. Но сил не достаточно.

На разрезе почка будет иметь обычные ткани и структуры. Интересно, что гипоплазия почки, особенно у детей, часто идет в купе с другими аномалиями. Например, удвоение солитарной почки, аномальное расположение мочеиспускательного канала, сужение почечной артерии, выворот мочевого пузыря.

Существует три вида гипоплазии почки:

• Простая — это когда в органе недостаточное количество чашечек и нефронов;
• Двусторонняя гипоплазия при малом количестве нефронов;
• Гипоплазия с дисплазией;

Почему происходит гипоплазия почки

Гипоплазия правой почки или левой имеет одинаковые причины. Основной причиной этой болезни является недостаточная масса метанефрогенной бластемы при нормальном врастании и индуцирующем воздействии протока метанефроса. При этом все нефроны имеют классическое строение и способны функционировать, просто их количество на 50% меньше, чем в норме. Удивительно то, что контралатеральная почка будет иметь большее количество нефронов. Их общая функция ни капельки не пострадает.

Это интересно! Гипоплазия почки встречается в 0,09−0,16% случаях!

Гипоплазия почки у ребенка появляется еще в период внутриутробного развития. Такое нарушение может быть связано как с внешними, так и с внутренними факторами.

Основные возможные причины данного заболевания (внутренние факторы):

• Первичное недоразвитие, которое связано с генетической предрасположенностью;
• Пиелонефрит, развивающийся внутриутробно или у детей до достижения годовалого возраста;
• Вторичны воспалительные процессы в почках;
• Аномалии положения плода;
• Отклонения (внутриутробные);
• Недостаточный объем околоплодных вод;
• Тромбозы почечных вен, которые приводят к недоразвитию этого органа.
• Инфекционные заболевания беременной женщины;

Гипоплазия левой почки или правой, внешние факторы:

• Курение беременной женщины;
• Травмы, в особенности — ушибы живота;
• Злоупотребление алкоголем;
• Ионизирующее облучение;
• Внешняя гипертермия (пребывание в аномально жарких условиях);

Диагностика данного заболевания

Как правило, проводится дифференциальная диагностика, она делается с дисплазией почки и сморщенной почкой. Нормальное строение почечных сосудов и всех систем является доказательством гипоплазии. Чтобы диагностировать это заболевание в современной медицине будет достаточно провести МРТ или МСКТ.

Но до сих пор самый распространенный метод исследования — это ультразвук. Данные обследования позволяют выявить размер почки и определить, если он является меньше обычного. Также у больного будет меньше шести чашечек (у здоровой почки их 8 и более), измененная структура лоханки. Во всех случаях будет наблюдаться недоразвитость почечной артерии.

При отсутствии осложнений структура маленькой почки всегда соответствует возрасту больного. Важно дифференцировать врожденное заболевание от вторичных атрофических процессов.

Лечение гипоплазии почки: сложная диагностика и разные последствия

Симптомы гипоплазии почки практически отсутствуют. Поэтому данное заболевание считается сложной патологией. Его тяжело выявить и обычно оно достаточно поздно диагностируется. Лечение, как правило, определяется в зависимости от типа патологии, а также от состояния нормальной почки.

При определении патологии в раннем возрасте, особенно в случая двухсторонне гипоплазии, возможные попытки восстановить и скорректировать водно-электролитический баланс. Если двусторонняя гипоплазия выраженная, то ребенок части умирает. Дети с такой тяжелой формой этой патологии живут 8−15 лет.

Что касается лечения менее опасной односторонней гипоплазии, то курс лечения выбирается строго индивидуальный. Врач оценивает общее состояние здоровья конкретного пациента и в зависимости от показателей принимает конкретные шаги. Наиболее часто назначаются терапевтические мероприятия, которые также прописываются больным с одном почкой.

Специального лечения и вовсе не требуется, если здоровая почка способна выполнять в полном объеме все свои функции. Если есть какие-то подозрения на развитие других почечных заболеваний, чтобы их не допустить, врачи будут предпринимать все меры.

Пациентам взрослого возраста показано удаление больной почки. Если наблюдается тяжелая двусторонняя патология, это является показателем к полному удалению обеих анормальных почек. В таком случае человека переводят на гемодиализ и проводят трансплантацию донорской почки.

Описываемое заболевание крайне тяжелое. Оно мешает нормальной жизнедеятельности ребенка, а потом и взрослого человека. Чтобы избежать развития этой достаточно редкой, но сложной патологии, в период беременности женщина должна вести себя очень осторожно. Отказаться полностью от курения и алкоголя, правильно питаться, регулярно посещать врача. Этот тот прямой случай, когда здоровье ребенка зависит от поведения и привычек беременной им матери.