Содержание статьи
Злокачественная опухоль почки — это новообразование, которое характеризуется прогрессирующим разрастанием патологически измененных клеток и аномальным развитием тканей органа. Рак почки по своей распространенности занимает около 2−3 % среди всех злокачественных образований.
Причины и условия возникновения заболевания
Среди факторов, способствующих возникновению злокачественной опухоли почки, особенно распространены:
- Курение.
- Нарушение обмена веществ, ожирение.
- Хронические заболевания почек.
- Длительный прием некоторых лекарств.
- Действие химических, радиоактивных веществ.
- Наследственность.
Диагностика злокачественной опухоли почки
Выявление болезни осуществляется с помощью таких мероприятий:
- клинический анализ мочи и крови;
- УЗИ почек;
- КТ почек;
- рентгенологическое исследование почек с использованием контрастного вещества (почечная ангиография);
- биопсия почки. Данный метод используется редко, так как бывает очень сложно провести взятие материала для исследования из такого труднодоступного органа.
Как проявляется это заболевание
Эта болезнь имеет целый ряд характерных признаков, а также клиническую картину, общую для всех заболеваний, сопровождающихся общей интоксикацией организма. Больные отмечают слабость, потерю аппетита, снижение массы тела. Наблюдаются головные боли, тошнота.
Наблюдается повышение температуры до 38−39 С, особенно по вечерам. Больные жалуются на озноб, потливость. Появляются боли в поясничной области. Иногда боли могут быть с одной стороны, в зависимости от пораженного органа. Наблюдаются отеки, явления артериальной гипертензии.
В моче может присутствовать кровь, белок, соли. Часто моча мутная, с наличием осадка в виде песка. Гематурия обычно не сопровождается болезненными ощущениями, по словам больных. Появление крови в моче связано с разрастанием опухоли и прорастанием её в ткани органа. Кроме того, растущая опухоль может сдавливать сосуды почки и прорастать в их просвет.
Одним из важных симптомов злокачественной опухоли почки является варикоцеле на стороне поражения. Причина варикозного расширения вен семенного канатика обусловлена ростом опухоли, которая сдавливает и раздвигает окружающие ткани и сосуды, прорастает в них.
Также, для злокачественных опухолей характерен процесс метастазирования, когда клетки основной опухоли распространяются по всему организму путем лимфо- и кровотока. При этом наступает общая интоксикация организма, истощение (кахексия).
Злокачественные опухоли почек характеризуются метастазированием в органы грудной клетки, кости, позвоночник. При метастатическим поражении костей наблюдаются сильные, упорные боли, не купируемые обезболивающими средствами, иногда даже наркотическими.
Методы лечения рака почки
Как правило, лечение злокачественных опухолей почки заключается в удалении новообразования, чаще всего вместе с пораженным органом (нефрэктомия). Иногда проводится органосохраняющее лечение, когда выполняется резекция (удаление части почки, которая содержит опухоль). Все зависит от объема поражения, состояния пациента и т.д.
Основными целями оперативного вмешательства являются:
- Сохранение и продление жизни пациента.
- Предупреждение появления метастаз.
Радикальная нефрэктомия является достаточно эффективным методом лечения злокачественных образований в почке. Это полостная хирургическая операция, при которой удаляется пораженная почка с окружающей её жировой тканью, надпочечник и регионарные лимфоузлы.
Лапароскопический метод также используется для удаления опухоли почки. Лапароскопия имеет ряд преимуществ, так как данный метод является менее травматичным для окружающих тканей организма, менее болезненный в послеоперационном периоде, более эстетичен. После лапароскопии отсутствуют швы, послеоперационные рубцы.
По назначению врача также проводится химиотерапия, радиационное облучение. Кроме того, проводится длительное восстановление больных, требующее специально назначенного лечения в виде внутривенных инфузий, поддерживающей общеукрепляющей терапии.
Существуют и противопоказания к проведению операции по удалению злокачественной опухоли почки:
- множественные метастазы в кости, головной мозг, позвоночник;
- тяжелое состояние больного, истощение.
Прогноз при злокачественной опухоли почки зависит от масштабов поражения организма, наличия или отсутствия метастазов, течения заболевания. Вовремя выявленная болезнь на ранних стадиях позволяет существенно повысить шансы на выздоровление.
Как предупредить болезнь
Важную роль играют:
- своевременное выявление заболевания.
- регулярные профилактические осмотры и проведение УЗИ, КТ почек.
- рациональное, здоровое питание и образ жизни.