Содержание статьи
Киста почки у новорожденного — часто встречающаяся патология, которая является полостью в органе, заполненной жидкостью. У кисты формируются стенки, а под конец беременности данная патология у плода может рассасываться самостоятельно. Причины появления новообразования бывают различными и зачастую — это ненормализованные обменные процессы в организме.
Причины образования кисты в почках
Причины формирования кистозного новообразования в организме младенцев соотносятся с механизмами его формирования. Известно несколько разновидностей, имеющих собственные причины, поражающих новорожденных, а именно:
- Кистозное новообразование сплетения сосудов — развивается по причине поражения организма вирусом герпеса, а лечение требует проведения операции.
- травматическое кистозное новообразование — формируется по причине травмы в процессе родов.
Односторонние кистозные поражения у детей
Односторонние кистозные новообразования могут развиваться с сопровождением боли.
Частой разновидностью патологии становится мультикистозная дисплазия почки, формирующаяся в организме на 10 неделе вследствие нарушения проходимости канальцев почки. Таким образом, паренхима органа начинает замещаться кистами разного размера. Данное преобразование нарушает кровоток и может привести к отсутствию мочеточника, а сама почка может не дифференцироваться при ультразвуковом обследовании. На почке с противоположной стороны зачастую появляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, а также стеноз сегмента лоханки и мочеточника.
Это важно! Мультилокулярная форма кистозной нефромы чаще развивается у мальчиков до пяти лет и на УЗИ эта патология визуализируется группой маленьких цист, ограниченных от близлежащих здоровых тканей тонкой мембраной.
Двусторонние кистозные поражения у детей
Одним из самых тяжелых заболеваний является аутосомно рецессивная поликистозная почечная патология, которая может завершиться недостаточностью почек. Развивается болезнь по причине расширений в канальцах почек. При этом почка заметно увеличивается.
Организация процесса лечения для новорожденных
При подборе лечения потребуется учитывать основные клинические признаки поражения, их тяжесть, а также размер, количество и локализацию кист. Если киста диагностируется случайно при отсутствии жалоб на болевые ощущения, то лечения не потребуется.
Если киста небольшого размера, то реализуется эффективное щадящее лечение, которое заключается в дренировании кист с последующим склерозированием.
Ещё одна методика организации лечения — это ретроградная операция, когда в кисту проникают через уретру.
Показателями дополнительного поражения почек недостаточностью становится повышение концентрации мочевины, креатинина, калия. Помимо этого о патологии будут говорить отеки, ухудшение диуреза, скачки артериального давления. Если у новорожденного уже заметны признаки недостаточности почек, то необходима организация гемодиализа, так как почки перестают выполнять свои функции. При необильном кровотечении показан прием обезболивающих препаратов и соблюдение постельного режима.
Обменные продукты удаляются аппаратом «искусственная почка», когда кровь проходит через специальную систему фильтрации. При перитонеальном диализе специальный раствор вводится в брюшную полость и устраняется оттуда спустя несколько часов.
Мнения врачей в вопросе реализации лечения заболевания расходятся. В настоящее время самый радикальный способ лечения — это пересадка органа, которую можно произвести только за рубежом. При отсутствии осложнений допустимо ограничиваться наблюдением и сохранением органа.
Оперативное вмешательство для удаления части почки или органа целиком используется в случае, когда размеры кистозного новообразования превышают 50 см, при нарушении работы почки, наличии постоянных болей, гипертензии и при подозрении преобразования опухоли в онкологию.
Это важно! Отсутствует необходимость реализации нефрэктомии в первые месяцы жизни ребенка, рекомендуется осуществлять операцию спустя год — полтора после рождения посредством эндоскопического доступа без рассечения мышц.
Важно при заболевании предупреждать переохлаждение, травмы, переутомление, не давать ребенку жиры, соль, много продуктов с содержанием мочевой кислоты, снизить потребление белков. Для предотвращения отечности следует контролировать питьевой режим.
Среди народных методов лечения самыми эффективными считаются: сок из листьев лопуха, скорлупа орехов кедра, настой из ромашки, тысячелистника и зверобоя.
На 30 недели беременности поставили мультикистоз левой почки плода-размер:70*36*50мм,а размер правой почки(она здоровая-48*25*31 мм).
мелкие тонкостенные кисты (их 4-) на левой почке от 12 до 25 мм. мочевой пузырь в норме.
Скажите левая почка сильно увеличена для этого срока? И кисты сильно увеличены?Заранее спосибо!
Уважаемая Людмила!
Исходя из результатов УЗ, левая почка увеличена в 1.5 раза, это достаточно много, но не критично, угрозу сдавления соседних органов такая почка вероятно пока не несет. При таком диагнозе важна динамика процесса. Иногда после 32−33 недели наблюдается уменьшение размеров кист. Вам необходимо находится под постоянным наблюдением специалистов, а также своевременно проходить контрольные ультразвуковые исследования.
В целом, кисты на одной почке у плода при нормальной второй почке не составляют огромной опасности для жизни плода или новорожденного. После рождения дети с таким диагнозом находятся на диспансерном учете у педиатра и нефролога, сдают каждые 2−3 недели анализ мочи и делают раз в квартал УЗИ почек. Мультикистозная почка может сморщиться в первые годы жизни, но если этого не произошло, то рекомендуют удаление почки в возрасте после трех лет ребенка. На состоянии выделительной функции второй (здоровой) почки мультикистозные изменения никак не сказываются, дети растут здоровыми и полноценными.
Желаем Вашему малышу крепкого здоровья!