Проявления и лечение геморрагического гломерулонефрита

Гломерулонефрит — это патология, поражающая почечные клубочки и возникающая в качестве самостоятельной болезни или дополняющая некоторые патологии системного характера, такие как геморрагический васкулит, эндокардит инфекционный, системная красная волчанка.

Геморрагический гломерулонефрит является заболеванием с большим количеством симптомов. При обнаружении протеинурии, гематурии, отечности, высокого давления постановка диагноза не вызывает никаких сложностей. При диагнозе геморрагический гломерулонефрит в 88% обнаруживается гематурия, в 82% — отечность, в 73% — гипертония. Остальные признаки менее постоянны, а именно: боли в области поясницы — 47%, головная боль — 35%, увеличение объема печени — 35% и т.п.

В основном заражение гломерулонефритом происходит по причине чрезмерной реакции иммунитета на инфекционные антигены. Кроме того известны аутоиммунные формы заболевания, когда патология почек формируется по причине разрушения антителами клеток собственного организма.

При развитии гломерулонефрита комплексы антиген-антитело скапливаются в капиллярах почечных клубочков. Это способствует ухудшению кровотока, а также процесса выработки мочи. В связи с этим организм задерживает воду, продукты обмена и соли, провоцируя возникновение недостаточности почек.

Причины возникновения патологии

Формирование геморрагического гломерулонефрита соотносится с острыми или хроническими патологиями разных органов и имеет в основном стрептококковую природу. Самыми частыми причинами заболевания становятся:

• скарлатина;
• ангина;
• пневмония;
• гнойные поражения кожного покрова.

Также причиной развития патологии может стать корь, ОРВИ, ветряная оспа. К причинным факторам следует относить и переохлаждение организма.

Симптоматика геморрагического гломерулонефрита

Острое течение заболевания развивается по причине поражения организма стрептококковой инфекцией и начинается оно, как правило, спустя три недели после скарлатины, ангины, абсцесса зуба, рожи. В первую очередь человек жалуется на общее недомогание и неопределенные болевые ощущения в почках. Обычно при постановке такого диагноза отмечается отечность лица, проявляется одышка, сильная головная боль и тошнота с рвотой. Врач ставит диагноз, основываясь на показателях артериального давления и изменениях анализа мочи. Болезнь поражает в большей степени детей и подростков.

При сильном обострении в моче появляется кровь, выделяется малый объем мочи и даже переходящее полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь.

Кровь в моче может появляться на протяжении нескольких недель, а при микроскопическом обследовании эритроциты в моче диагностируются на протяжении нескольких месяцев после полного выздоровления.

Ещё один ярко выраженный симптом геморрагического гломерулонефрита — увеличение показателей артериального давления, которое характеризуется умеренным повышением диастолического давления и сильным увеличением систолического давления.

Одновременно с вышеперечисленными признаками проявляется брадикардия — уменьшение частоты сокращений сердца. Расширение сердца формируется уже спустя несколько дней от начала заболевания.

Следующий не менее важный признак патологии — это формирование отеков, которые возникают не только на отлогих частях тела. Отечная жидкость обогащена белком по сравнению с таковой при развитии обыкновенного нефроза.

В тяжелых случаях происходят изменения ЭКГ. По симптомам, которые преобладают в том или ином случае классифицируется несколько форм геморрагического гломерулонефрита:

• классическая форма с проявлением мочевой симптоматики, отеков  и повышением артериального давления;
• ренальная форма — для неё свойственны патологические изменения в моче и увеличение артериального давления;
• периферическая форма;
• гломерулонефрит с нефротическими составляющими — протеинурия является ведущим симптомом, остальные признаки проявляют себя умеренно.

Процесс лечения заболевания

Лечение геморрагического гломерулонефрита должно производиться в стационаре. При этом больному показано соблюдение диеты №7 и постельного режима. Для пациентов организуется антибактериальное лечение, производится коррекция работы иммунных сил посредством негормональных и гормональных лекарственных средств.

Также лечение включает в себя противовоспалительную терапию и симптоматическую терапию, которая помогает избавиться от отечности и восстановить нормальные показатели давления.