Патологию опущения почки по-другому называют нефроптозом. В основном болезнь затрагивает правую почку. В медицине известно три степени опущения этого органа. Пораженная почка становится сильно подвижной и смещается приблизительно на 10 — 12 см, а норма смещения здоровой не должна превышать 1 — 2 см.
Часто данное заболевание встречается именно у женщин возрастной группы от 25 до 45 лет, выполняющих тяжелую физическую работу. Кроме того патология возникает на фоне перенесенной инфекции, травмы поясницы или при быстром снижении массы тела.
По каким причинам может развиваться опущение почки
К основным причинам развития нефроптоза следует относить:
- Резкое снижение веса.
- Генетическая склонность.
- Поражения связочного аппарата — травмы живота и поясницы, поднятие тяжестей или грыжа.
- Формирование гематомы в клетчатке около почки.
По данным медицинской статистике опущение почки чаще диагностируется у женщин в связи с влиянием на орган следующих этиологических факторов:
- В состав связочного аппарата входит соединительная ткань, которая у представительниц женского пола является более растяжимой.
- Более слабые мышцы брюшной стенки.
- Растяжение брюшной стенки после родов, что приводит к уменьшению внутрибрюшного давления.
- Жировая капсула почки у женщины шире и короче по сравнению с организмом мужчины.
Степени и симптоматика развития заболевания
В зависимости от тяжести протекания патологии и клинических признаков классифицируют три степени развития опущения:
Опущение почки 1 степени — она прощупывается уже на 1/3. На высоте вдоха при его совершении прощупывается низ почки, которые на выдохе уходит в подреберье. Это первый этап, протекающий без ярко выраженных клинических проявлений. При развитии опущения органа на семь и более сантиметров могут проявляться переходящие боли, отдающие в область поясницы. Такие боли развиваются по причине расширения фасциальной почечной капсулы.
Это важно! Боль проявляется в основном только при тяжелых физических нагрузках и не беспокоят пациента в состоянии покоя или завершаются после принятия телом горизонтального положения, когда почка располагается в своем ложе. Признаком опущения почки с правой стороны становится чувство тяжести в правом подреберье.
Опущение почки 2 степени — когда почки вся почка целиком выходит из дуги под ребрами и становится доступной для прощупывания на 2/3, если пациент принимает вертикальное положение тела. В горизонтальном положении почка возвращается на собственное место.
При увеличении степени смещения почки становятся более интенсивными и клинические признаки патологии. Боли усиливаются и становятся похожи на признаки почечной колики. Боль возникает и при физических нагрузках, и при резкой смене позы. На данном этапе развития патологии начинаются изменения состава мочи — повышается концентрация белка и эритроцитов. Всё это свидетельствует о застое крови в почке по причине нарушения оттока венозной крови.
Опущение почки 3 степени — при этом почка начинает выходить из-под реберной дуги и постепенно опускается вниз до малого таза. Боль становится постоянной и может иррадиировать в область паха. В этой ситуации боль дополняется тошнотой с рвотой.
При развитии третьей степени опущения почки интенсивность болевых ощущений не будет зависеть от позы. К этому времени начинается развитие осложнений, например, пиелонефрита, артериальной гипертензии, гидронефротической трансформации почек. Ярко выраженный болевой синдром — это не единственный признак опущения органа.
Это важно! При второй и третьей степени опущения возникает форникальное кровотечение в процессе мочеиспускания, развивающееся по причине продолжительного нарушения кровотока и прогрессирующей почечной гипертензии.
Помимо основных признаков опущения почки пациенты часто жалуются на некоторые расстройства психики:
- неврастения;
- нарушение сна;
- высокая степень возбудимости;
- отсутствие аппетита;
- депрессивное состояние;
- большая утомляемость;
- приступы головокружения.
Как проводится диагностика развития опущения
Диагноз данной патологии на ранних этапах может устанавливаться на основе получения информации из истории болезни и информации о клинических признаках. Пациенты часто жалуются на боль в поясничной зоне при физических нагрузках. Общий анализ мочи характеризуется повышение концентрации белков и присутствием крови — что также соотносится с сильным физическим напряжением.
Главный диагностический метод болезни — это рентгенологическое обследование с помощью введения контраста, которое реализуется в вертикальном или горизонтальном положении тела. Степени подвижности органа определяется по отношению к позвонкам в поясничном отделе.
Организация эффективного лечения
Консервативная терапия применяется при условии отсутствия показаний к хирургическому вмешательству. Такое лечение заключается в использовании бандажа, который утром надевается на поясничную область в лежачем положении. Правильно надевать бандаж при выдохе. Если масса тела небольшая, то врач назначает диету для её увеличения с целью накопления достаточного объема жира в защитной капсуле почки.
При сильных болях показан прием спазмолитических препаратов, обезболивающих средств. Рекомендуется принимать теплые ванны, спать в положении со слегка приподнятыми ногами.
Операция требуется тогда, когда имеются серьезные показания для её проведения. Серьезное нарушение функционирования и сильное опущение вызывает сильную боль, которая препятствует нормальной жизнедеятельности. Также давление постоянно повышается.
Хирургическая операция рекомендуется и при развитии пиелонефрита, который не поддается терапии при помощи противовоспалительных средств или при появлении крови в мочи из-за опущения.
Это важно! При отсутствии показаний к операции при первой — второй степени развития болезни в качестве дополнения к основной терапии применяются эффективные средства народной медицины.
К чему может привести опущение почки
Опущение почки является патологией, которая требует обязательного лечения. В противном случае увеличивается риск развития нежелательных осложнений. Опущение вызывает нарушение отхождения мочи — это вызывает сильное повышение показателей артериального давления. Ещё тогда, когда болезнь никак не проявляет себя, в паренхиме почки могут начаться осложнения.
Неправильное отхождение мочи вызывает развитие пиелонефрита, симптоматика которого нарушает привычную жизнедеятельность человека.
Опущение почки часто становится причиной проявления артериальной гипертензии — что увеличивается риск инсультов. Кроме того, высокая подвижность почки становится причиной формирования конкрементов в почке. А у женщин в положении может случиться самопроизвольный выкидыш. Для своевременного лечения требуется четко знать признаки болезни и вовремя отправиться к врачу.
(Пока нет голосов)
Loading ...
