Гайморит у детей: симптомы и осложнения

Когда произносят: «Гайморит», сразу становится понятно, что дело очень серьезное. А если гайморит у детей — симптомы должны быть подтверждены отоларингологом, то каждый родитель начинает паниковать. Не стоит этого делать. Лучше как можно быстрее начать лечение.

Что же такое гайморит? Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Чаще встречается острый гайморит у детей, но бывает и в хронической форме — патологический секрет не имеет путей выхода из пазух.

Дети детсадовского и школьного возраста больше, чем взрослые, болеют им вследствие неокрепшей защитной системы организма. Пик заболевания приходится на зимний холодный период, когда отмечается естественное понижение у всех иммунитета и сезонный гиповитаминоз.

Гайморит у детей: симптомы

Причинами гайморита у детей, неприятного и болезненного, могут стать последствия нарушений иммунитета, вирусных — гриппа и ОРВИ, инфекционных — кори и скарлатины, заболевания кариеса, стоматита, воспаления миндалин, осложнения острого или аллергического насморка, искривления носовой перегородки или наличие в носовой полости полипов, аденоидов. В силу физиологических особенностей развития (гайморовы пазухи не развиты и нет места для гноя) гайморит у детей до года, даже до двух-трех лет не встречается. Чаще они болеют ринитами. Гайморит делят на различные виды по способам возникновения:

• риногенный — результат ринитов,
• гематогенный — инфекционный возбудитель,
• одонтогенный — заболевания зубов,
• травматический.

Признаками гайморита у ребенка являются затрудненное носовое дыхание, отек слизистой носа, а также болевые ощущения в районе гайморовых пазух. При наклоне головы может появляться сильная боль. Повышение температуры является показателем, что гной скопился в пазухах, в очаге бактериальной инфекции.

Сам процесс развития гайморита похож на любое другое заболевание из видов синуситов: появление отека в гайморовой пазухе провоцируют либо бактерия, либо вирус, либо аллерген. Из-за этого просвет ее отверстия уменьшается, создается избыточное количество слизи, нарушается двигательная бойкость «ресничек» слизистой оболочки пазухи. А значит, слизь копится в синусах, загораживая отверстие и доступ воздуха. Энергично здесь начинают множиться вырабатывающие гной анаэробные бактерии.

Как распознать гайморит у ребенка, на какие признаки стоит обратить большее внимание? От простого насморка гайморит отличается попеременной сменой заложенности ноздрей, а при обычном насморке не дышат сразу обе.

При гайморите у детей — симптомами является тупая боль и забитость пазухи, не приносит длительного облегчения высмаркивание. При бережном нажатии на «собачьи ямки» (точки в центре щеки) во внутреннем углу глаза почувствует малыш боль. Появление температуры на 5−7 день от начала простуды должны насторожить родителей.

А также продолжительность заболевания без облегчения более 5−7 дней и выделения из носа гнойного характера требуют немедленного обращения к врачу. Понижение обоняния, вялость, гнусавость голоса, на щеках и веках отеки, озноб, капризность, отсутствие аппетита также типичны для заболевших гайморитом детей.

Как определить у ребенка гайморит окончательно? Вынесение точного диагноза возможно только при выявленных симптомах гайморита у детей, данных общего анализа крови, инструментального обследования. Удобный и доступный метод — рентгенография околоносовых пазух: на снимке видно потемнение в области гайморовых пазух.

Окончательный ответ может дать пункция верхнечелюстной пазухи, но ее применяют крайне редко: возможны возникновения осложнений (эмфизема щеки или глазницы, абсцесс или флегмона глазницы, закупорка кровеносных сосудов). В случае подозрений на одонтогенный гайморит проводят компьютерную томографию околоносовых пазух.

Как вылечить гайморит у ребенка

Катаральный гайморит у детей - начальная стадия. Лечение быстрое и направлено на снятие отека слизистой полости носа и облегчения оттока слизи из гайморовых пазух. Потом главное — уничтожение причины воспаления.
Комплексные методы лечения всех видов гайморита:

• лечение медикаментами: антибиотики и антигистамины, капли, физиопроцедуры;
• промывание носа и гайморовых пазух: удаление скопившейся слизи вместе с микробами, аллергенами и пылью, уменьшение отека, и введение лекарственных препаратов прямо в очаг инфекции;
• хирургическое лечение: прокол гайморовой пазухи, выведение гноя из нее и введение лекарственных противовоспалительных препаратов;
• специальный массаж и дыхательная гимнастика на стадии рассасывания.

В качестве сосудосуживающих средств, избавляющих от слизи, применяют в виде аэрозолей или спреев: називин, риназолин, нафтизин, санорин, ксимелин, галазолин, фармазолин. Единственно, их не нужно часто и в течение длительного периода использовать.

Врачи прописывают для лечения и антисептические средства: протаргол, колларгол, и антибиотики: изофра, биопарокс, амоксициллин, цефалоспорины, макролиды, аугментин, азитромицин. При лечении гайморита пользу принесут и лампа соллюкс, и токи УВЧ, и УФ-облучение, и синус катетер ЯМИК, и промывания носа по Проэтцу, и иглорефлексотерапия, и ингаляции.

Форма хронического гайморита у детей отличается появлением першения и болезненности в горле при глотании, сухостью, рецидивирующим насморком, упорным ночным кашлем, не поддающимся традиционному лечению: гной стекает из пазухи по задней стенке глотки. Принцип его лечением схож по составу с лечением острой формы, курс длится до 3 недель.

Но основное направление терапии при хроническом гайморите — лечение-профилактика обострения процесса. Нельзя довести до смертельно опасных серозного или гнойного менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга.

Профилактика гайморита у детей

Предупреждение — скорейшее определение и лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина, поражение зубов), устранение на ранней стадии предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, увеличенные аденоид), укрепление иммунитета (закаливание, полноценное питание и сон, режим дня, пребывание на свежем воздухе).