При аденоидах I-ой степени назначается консервативное лечение: в нос закапываются сосудосуживающие средства и 2 % раствор колларгола или протаргола. Удаление аденоидов проводят при II — III степени.
Существует эндоскопическое удаление аденоидов, удаление аденоидов лазером, удаление аденоидов радиоволной. Проводят также удаление аденоидов через рот с помощью обычных инструментов.
Лазерное удаление аденоидов у детей
Если консервативное лечение не дало результатов, то проводится удаление аденоидов. Можно выбрать лазерное удаление. Применять лазер в хирургии начали в 60-х годах прошлого века. Лазерные аппараты отечественного и импортного производства дают прекрасные результаты.
Лазер — отличная альтернатива скальпелю в разных областях хирургии. Малая травматичность, небольшие кровотечения или их отсутствие, стерильность, высокая точность, минимальный период восстановления после операции стали причиной для использования лазеров для ЛОР операций. Лазер обладает анальгезирующим эффектом. Врач может выбрать, какой именно вид аппарата подходит для конкретной операции.
Вапоризацию (обжигание поверхности ткани или органа горячим паром) мелких аденоидов проводят углекислым лазером. Удаление аденоидов большого размера делают методом коагуляции с применением сфокусированного луча, в направлении от тела аденоида к его основанию. Процедура не всегда однократная. Возможно хирургическое удаление аденоидов с последующей коагуляцией остатков измененной ткани.
Высокую чистоту поверхности слизистой носа и предотвращение рецидивов для удаления аденоидов обеспечивает применения лазера. Операция и заживление проходят в самые короткие сроки.
Эндоскопическое удаление аденоидов
Аденоидэктомия заключается в удалении гипертрофированной железы, расположенной в носоглотке. К показаниям оперативного лечения аденоидов относят:
- Серьезное нарушение носового дыхания.
- Частые рецидивные заболевания горла.
- Сильная ушная боль.
- Сильные воспаления аденоидов.
Подготовка к операции включает обследование больного. Проводятся все необходимые анализы, собираются подробные данные о перенесенных ранее заболеваниях и наличие аллергических реакций на препараты. Иногда такая операция проводится с местной анестезией — применяют раствор лидокаина.
Эндоскопическое удаление аденоидов включает в себя хирургическое иссечение аденоидов скальпелем или электрокоагуляцию. При электрокоагуляции всегда применяется «петля», которая быстро нагревается до огромной температуры. Далее этой же «петлей» воспаленные аденоиды как бы срезаются, а за счет большой температуры пресекаются даже малейшие кровотечения из раны.
Большую популярность приобретает метод «Coblation» (иликоблация). При этом методе температура используемого луча не превышает 60 градусов. Преимущества данного метода:
- Минимальная толщина луча плазмы, что позволяет выполнить операцию без повреждения здоровых тканей.
- Снижение кровотечения.
- Полное отсутствие теплового воздействия на ткани снижает болезненные ощущения.
- Благодаря удобной конструкции можно обработать воспаленные ткани в очень труднодоступных местах.
- Сокращается время госпитализации больного.
Стоимость удаления аденоидов у детей
Удаление аденоидов у детей не связано с какими-либо сложностями. Сначала назначают консервативное лечение, а при повторном диагнозе делают операцию. Она может быть назначена в любом возрасте.
В России предоставляется перечень услуг:
- Консультация лор-врача — 600 рублей;
- Бактериологический посев на флору — 500 рублей;
- Лазеротерапия (1 сеанс) — 550 рублей;
- Удаление аденоидов — 7000 — 1000 рублей.
Лечение после операции
После проведения операции следует исключить все физические нагрузки, занятия физкультурой на двухнедельный период, а лучше на месяц.
Противопоказана грубая, твердая и горячая пища. Следует употреблять жидкую пищу, свежие продукты, которые богаты витаминами. Срок такой диеты — 3 — 10 дней, в зависимости от указания врача.
Дня три ребёнка не следует купать в горячей воде. Нужно ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.
Ребёнку назначают капли в нос (нафтизин, тизин, глазолин, санорин, назол и др.) как минимум в течение 5-ти дней, чтобы лучше зажила операционная рана.
Обязательно делать дыхательную гимнастику.
Вечером после операции, а иногда утром, у ребёнка поднимается температура (не больше 38 градусов). Если есть необходимость в снижении, то ни в коем случае не должны использоваться препараты, содержащие аспирин, которые могут спровоцировать кровотечение.
После операции возможно возникновение одно- или двукратной рвоты сгустками крови. Могут возникнуть боли в животе или нарушение стула.
Сразу после операции улучшается носовое дыхание, однако в последующие дни возможно появление у ребёнка гнусавости, заложенности носа. Это связано с послеоперационным отеком в слизистых оболочках, который спадает к 10-му дню.
(голосов: 3 , среднее: 4,67 из 5)
