Термином «гипотрофия плода» обозначают состояние, при котором наблюдается задержка во внутриутробном развитии плода, которое часто встречается в сроке беременности 28−40 недель. Диагноз ставится после очередного ультразвукового исследования, на котором видно несоответствие между сроком беременности и физическими параметрами ребенка.
Причины возникновения заболевания
Каждому сроку беременности соответствуют определенные параметры развития (рост, вес), а с развитием беременности они должны только увеличиваться. Современная аппаратура позволяет приблизительно отметить, насколько вырос и прибавил в весе ребенок за последние несколько недель.
Гипотрофия плода может быть нескольких ступеней (0, I, II, III), которая определяется по определенной формуле. При этом отставание в росте измеряется соответственно неделями беременности. Так, например, гипотрофия плода 1 степени определяется отставанием срока на 2 недели, 2 степень соответствует 4 неделям и 3 степень — более 4 недель несоответствия.
Максимальной точности измерений можно достичь только ближе к концу беременности, так как на ранних сроках ребенок медленно прибавляет в росте и весе. Причины, которые приводят к гипотрофии плода:
- Несбалансированное питание матери во время беременности. Каждой женщине во время беременности необходимо вводить в рацион такие полезные продукты, как мясо, яйца, рыба, злаки, фрукты, овощи и много других продуктов. Нехватка полезных веществ в рационе является самой частой причиной гипотрофии плода.
- Нарушение доставки питания через плаценту. Причиной этому может стать токсикоз при беременности, а также перенашивание по срокам беременности.
Многоплодная беременность.- Снижение скорости плацентарного кровотока по причине заболеваний сердца и сосудов у матери.
- Заболевания почек и интоксикация организма.
- Гипертония у матери, которая вызывает спазм сосудов плаценты и гипоксия плода.
- Наличие у матери доброкачественной опухоли матки (миомы и фибромиомы).
- Предлежание плаценты и ее недоразвитие.
- Вредные привычки матери (курение и употребление алкоголя во время беременности).
- Хронические стрессовые ситуации.
- Неблагоприятная экологическая обстановка (облучение радиацией).
- Наличие очага хронической инфекции в организме (цитомегаловирус, уреаплазма, хламидии, микоплазма и другие) и сниженный иммунитет.
- Прием некоторых медикаментов, ухудшающих доставку питания к плоду.
- Обвитие пуповины вокруг шеи плода.
- Нарушение гормонального фона и заболевания органов эндокринной системы.
- Угроза прерывания беременности и анемия.
- Юный возраст матери (до 18 лет).
Симптомы и признаки гипотрофии
Основным симптомом и характерным признаком наличия гипотрофии является отсутствие роста живота во второй половине беременности. Кроме того, на УЗИ данные фетометрии (измерение параметров плода) должно совпадать с данными стандартной таблицы. Если эти данные не совпадают, назначают контрольное измерение плода каждые 2−3 недели.
Необходимо помнить о том, что внешне установить гипотрофию плода очень сложно, а размер живота не всегда свидетельствует о наличии здорового малыша. Были случаи, когда женщины астеничного типа с небольшим объемом живота рожали нормальных детей, и наоборот. То есть когда женщины, имевшие во время беременности большой живот, рожали детей с диагнозом гипотрофия новорожденных.
Надо отметить, что имеются две формы гипотрофии у новорожденных — врожденная и приобретенная. Если причиной недоразвития плода становится мать и связанные с ней заболевания, то это врожденная гипотрофия. Приобретенная форма гипотрофии новорожденных возникает в первые месяцы жизни ребенка и возникает в силу следующих причин:
- Неправильное грудное или искусственное вскармливание ребенка.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Инфекционные воспалительные процессы у ребенка.
- Дефекты ухода и режима дня.
Лечение и профилактика гипотрофии плода
Лечение проводят преимущественно в стационаре, так как в 3 триместре беременности ребенок очень быстро прибавляет в весе, что легко можно отследить во время лечения. Правильное лечение подразумевает в первую очередь устранение тех причин, которые привели к такому состоянию. Лечение гипотрофии плода 1 степени можно проводить в амбулаторных условиях под наблюдением врача-гинеколога.
Очаги инфекции надо устранить,а питание откорректировать, чтобы в нем присутствовали все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества. Беременные женщины должны понимать, что страх набрать вес во время беременности и соблюдение диеты могут привести к гипотрофии и сбою работы внутренних систем плода.
Кроме этого, назначают и медикаментозные средства, к которым относятся:
- Токолитики или расслабляющие матки лекарственные средства.
- Препараты, расширяющие сосуды и облегчающие доставку к ребенку питания.
- Витамины и минералы.
- Препараты, увеличивающие приток кислорода к тканям и клеткам развивающегося ребенка.
- Препараты, улучшающие обмен веществ.
Существуют общие принципы профилактики гипотрофии плода, к которым относятся:
- Устранение всех очагов инфекции за несколько месяцев до предполагаемой беременности.
- Подготовка организма к беременности и родам — движение, занятия на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
- Рациональное питание и укрепление организма.
При диагнозе гипотрофия плода последствия, как правило, предсказуемые и поддаются терапии, а сам диагноз не является приговором. Вовремя обнаруженное состояние ребенка и соответствующее рекомендациям врача лечение сводят все признаки гипотрофии к нулю, а риски появления осложнений — минимальными.
(Пока нет голосов)
Loading ...
