Методы лечения гипертиреоза

Проблемы со щитовидной железой на сегодняшний день беспокоят многих людей, так как чрезмерно активная выработка гормонов влияет на работу всего организма, что незамедлительно выливается в симптоматике заболевания под названием гипертиреоз.

Причинами активной выработки гормонов щитовидной железой чаще всего становится Базедова болезнь, узловые образования в этом эндокринном органе, острые и подострые воспалительные процессы — именно поэтому уже на ранних стадиях болезни нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Если у пациента возникает гипертиреоз — лечение проводят несколькими методами в зависимости от причины патологии, стадии болезни и общего состояния организма.

Программа обследования — залог диагностики и лечения

До начала активной терапии нужно обратиться к специалистам — если диагностика гипертиреоза пройдет под присмотром врачей, то они смогут не только выявить это состояние, но и все сопутствующие факторы. Анализы при гипертиреозе проводятся следующим образом:

• В крови определяется уровень гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, который является продуктом работы гипофиза. Данным способом можно диагностировать не только манифестные (явные) формы патологии, но и субклинический гипертиреоз.
• УЗИ позволяет выяснить размер и плотность щитовидной железы, структуру и особенности кровотока.
• Проводится процедура биопсии (пункции) щитовидной железы.
• Сцинтиграфия позволяет выяснить активность разных участков щитовидной железы по накоплению йода.

После полного обследования и получения результатов врач рекомендует лечение гипертиреоза, основываясь на анализах и состоянии организма пациента. Независимо от типа заболевания, и в случае офтальмопатии при гипертиреозе, и при других симптомах,лечение направлено:

1. На нормализацию выработки гормонов щитовидной железы, в этом случае используют терапию лекарственными препаратами.
2. На хирургическое удаление причины увеличения щитовидной железы (аденома, зоб, опухоль).
3. Симптоматическое лечение заболевания направлено на восстановление общей нормальной жизнедеятельности организма и устранение отдельных тягостных проявлений гипертиреоза.

Медикаменты при гипертиреозе

Среди лекарственных средств выделяют две группы эффективных препаратов, способных компенсировать синдром гипертиреоза. К таким препаратам относят:

• Антитиреоидные препараты назначают чаще всего при небольшом размере щитовидной железы (не более 40 мл) или в качестве подготовки к оперативному вмешательству (для того чтобы уменьшить давление железы на соседние органы). В последнее время все чаще используют антитиреоидные препараты из группы тионамидов (Мерказолил, Тиамазол) которые эффективно подавляют функцию щитовидной железы.

В первые дни лечения рекомендуется принимать по 30−40 мг препарата два раза в сутки, постепенно понижая дозу, до нормализации работы железы, обычно при приеме больших доз антитиреоидных препаратов улучшение наступает спустя месяц или полтора. После повторного обследования врач установит прием лекарств с меньшей дозой по 10 мг Тиамазола в сутки — лечение гипертиреоза этим способом продолжается в течение года.

После приема препаратов наблюдаются специфические реакции организма: аллергия (крапивница, отек Квинке, дерматит), снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Поэтому врачи рекомендуют проходить лечение под постоянным наблюдением, периодически сдавать общий анализ крови раз в десять дней для предотвращения усложнений.

• Лечение гипертиреоза щитовидной железы проводится с использованием Карбимазола, который является препаратом длительного действия, при этом достаточно эффективным. Благодаря своим компонентам Карбимазол не только влияет на образование гормонов железы, но и эффективно тормозит превращение Т4 (тироксина) в более активный Т3 (трийодтиронин).

Лекарства при гипертиреозе не могут на 100% избавить от болезни, для эффективного лечения необходим комплексный подход: диета при гипертиреозе, физическая активность, народные методы, но их сочетание нужно согласовывать с врачом.

Радиоактивный йод

Так как щитовидная железа нуждается в йоде для выработки гормонов, врачи совместно с медикаментозным лечением используют радиоактивный йод (I₁₃₁). Однако такой вид лечения используется очень редко и только в развитых странах, так как запасов радиоактивного йода очень мало. Йод принимают перорально в капсулах натриевой соли — попадая в организм, радиоактивный йод распадается, и под воздействием радиации разрушаются клетки щитовидной железы. Практически у 90% пациентов после использования данного метода лечения наступила ремиссия гипертиреоза.

Хирургические методы лечения

К применению оперативного вмешательства обращаются только в случае:

• Большого размера зоба.
• Если препараты для лечения гипертиреоза вызывают масштабные побочные эффекты.
• Если после курса приема антитиреоидных препаратов у пациента произошел рецидив или лечение было неэффективным.

Перед операцией пациенту назначают курс антитиреоидных препаратов для снижения количества гормонов железы в организме, в случае индивидуальной непереносимости пациенту назначают b-адреноблокаторы. Также пропранолол в сочетании с растворами калия и натрия рекомендуют при гипертиреозе у новорожденных. После операции существует риск развития противоположного синдрома — гипотиреоза, в таком случае пациенту назначают пожизненную заместительную терапию.

Комплексный подход решает все

Какими бы ни были эффективными методы терапии по отдельности, самым действенным является только комплексный подход в лечения заболевания. Таким образом, охватывается не только щитовидная железа, но и другие органы для большего укрепления организма. В комплексный метод входят:

• Процедуры, направленные на торможение работы щитовидной железы, особенно когда проводится лечение гипертиреоза у женщин, так как именно женщины более подвержены заболеванию. Кроме того, сбои в работе железы могут напрямую повлиять на работу половой системы.
• Биорезонансная терапия направлена на лечение любой паразитарной и инфекционной нагрузки на организм (признается не всеми врачами).
• Очистка организма от продуктов распада после лечения йодом.
• Реабилитация с помощью восстановительных процедур для укрепления опорно-двигательного аппарата и ЦНС (психосоматика и остеопатия).

Таким образом, все вышеперечисленные процедуры преследуют цель излечить пациента от приобретенной болезни или излечить врожденный гипертиреоз. И в том и в другом случае эффективность лечения будет зависеть от опыта лечащего врача, выбранных процедур и, самое главное — от желания больного избавиться или уменьшить проявления заболевания.