Резистентность к инсулину развивается в результате сбоя в функционировании важного гормона. Обычно инсулин «дает команды» клеткам организма — например, взять из крови глюкозу и переработать ее. При инсулинорезистентности передача таких «команд» нарушается, вследствие чего клетки игнорируют сигналы инсулина, и он больше не может функционировать правильно.
Нередко такой сбой имеет место за много лет до того, как развивается диабет второго типа. Поэтому важно быстро его обнаружить.
Поскольку при инсулинорезистентности организм теряет способность правильно распознавать собственный гормон, он может перерабатывать сахар лишь в ограниченных количествах.
Резистентность к инсулину в комбинации с высоким кровяным давлением, ожирением и другими нарушениями в работе организма- это уже опасный для жизни метаболический синдром или синдром инсулинорезистентности.
Кто находится под угрозой?
Причиной развития резистентности и диабета второго типа часто является наследственная предрасположенность. Если болезнью страдают отец или мать, то вероятность ее возникновения у детей очень высока.
Кроме генетической склонности, на риск заболевания влияют и другие факторы: неправильное питание (мало балластных веществ и слишком много жиров), гормональные нарушения, избыточный вес, стресс, недостаток движения, инфекции, курение и прием медикаментов (редко).
В большинстве случаев сбой происходит не только в углеводном обмене, но и в жировом. Кроме того, у многих больных повышено кровяное давление.
При лишнем весе опасны, прежде всего, отложения на животе: из них в кровь выделяется особенно много субстанций, которые нарушают обмен веществ, повреждают сосуды и усиливают инсулинорезистентность. Чем больше жира в области живота, тем хуже функционирует важный гормон инсулин.
Кроме диабета, могут развиться также
- сердечно-сосудистые заболевания,
- болезнь Альцгеймера,
- ишемия сердца,
- клерокистоз яичников у женщин,
- импотенция у мужчин.
Организм защищается
Организм пытается сначала компенсировать неадекватную реакцию клеток на инсулин, поджелудочная железа производит все больше гормона, поэтому его уровень в крови в начальной стадии заболевания оказывается даже чрезмерно высоким. Так организму довольно долго удается поддерживать нормальный уровень сахара.
Но однажды усиленного производства инсулина становится недостаточно, клетки реагируют на гормон все хуже, в них попадет меньше глюкозы, и содержание сахара в крови повышается. К этому моменту человек уже болен диабетом, который нужно лечить.
К сожалению, эта серьезная болезнь диагностируется нередко слишком поздно, и успевают возникнуть долгосрочные последствия, такие как сердечно-сосудистые заболевания.
Симптомы инсулинорезистентности
Внешними признаками могут быть
- психическое или физическое переутомление,
- вздутие живота,
- повышение веса,
- сонливость после еды,
- проблемы с пищеварением после употребления углеводов.
У детей наблюдается также ухудшение памяти и даже неспособность к учению.
Сложная и простая диагностика
Золотым стандартом в диагностике является эугликемический гиперинсулинемический клэмп-тест. Однако этот метод для повседневного применения слишком сложен, поэтому обычно определяется индекс инсулинорезистентности, так называемый HOMA-IR, который рассчитывается по формуле. Чтобы произвести вычисления необходимо знать уровень инсулина и глюкозы. Кровь пациент сдает натощак.
Резистентность называют также предиабетом, т.к. это первый шаг к диабету 2-го типа. При этом слегка повышен уровень сахара и сильно повышен уровень инсулина. Она развивается часто бессимптомно, поэтому долго остается незамеченной.
Опасная форма резистентности — черный акантоз (acanthosis nigricans). При этом заболевании на локтях, коленях, лодыжках, в подмышечных впадинах или на затылке появляются темные пятна.
Здоровый образ жизни, как часть терапии
Чтобы противодействовать развитию инсулинорезистентности, рекомендуется:
- Регулярно двигаться. Если у пациента долго не было такой возможности, то сначала достаточно прогуливаться бодрым шагом около пяти минут в день, постепенно увеличивая это время до 45 минут.
- Откорректировать питание. Врачом составляется индивидуальная диета. Вместо простых углеводов, таких как сахар и белая мука, следует употреблять исключительно комплексные углеводы в виде цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, которые способствуют более медленному и более равномерному повышению процента содержания сахара в крови. Следует отказаться от употребления фаст-фуда и других продуктов, содержащих транс-жиры.
- Обеспечить приток минеральных веществ, которые помогут снова повысить чувствительность клеток к инсулину. Хорошо, если врач порекомендует высококачественные диетические добавки.
- Отказаться от нездоровых привычек: злоупотребления спиртным и курения. Необходимо также хорошо высыпаться.
Если этого недостаточно, назначают медикаментозное лечение инсулинорезистентности. Часто применяется метформин — базовый препарат для всех больных диабетом второго типа, которые также страдают резистентностью к инсулину. Он снижает уровень гормона и сахара в крови, не вызывая гипогликемии, а также способствует уменьшению веса, улучшает у женщин функцию яичников и регулирует менструальный цикл.
Возможно также лечение народными средствами, такими как черника или береза. Научные исследования доказали: при ежедневном употреблении черники повышается чувствительность к инсулину и одновременно снижается уровень сахара. Кроме того, уменьшается количество производимых жировой тканью опасных веществ.
(голосов: 3 , среднее: 4,33 из 5)
