Сахарный диабет при абсолютном дефиците инсулина в крови называют инсулинозависимым сахарным диабетом.
Отсутствие инсулина в крови без возможности его восполнения может привести к другим тяжелым заболеваниям. Само название болезни говорит о постоянной потребности организма, подвергшегося заболеванию, в инсулине.
Общая информация
Существует два типа инсулинозависимого сахарного диабета:
- Инсулинозависимый сахарный диабет 1-го типа
- Сахарный диабет 2-го типа, инсулинозависимый
Есть несколько отличий между двумя видами этого заболевания.
Диабет 1-го типа
Возникает при различных заболеваниях, которые приводят к снижению в организме секреции и синтеза инсулина. Чаще всего заболеванию подвержены подростки, дети и молодые люди до 30-ти лет, однако имеются и исключения. Симптомами инсулинозависимого сахарного диабета 1-го типа являются чувство жажды, увеличенное образование мочи, кетоацидотические состояния и резкая потеря веса.
Диабет 2-го типа
Инсулинозависимый сахарный диабет 2-го типа обуславливается снижением чувствительности внутренних тканей организма к воздействию инсулина. Организм продолжает вырабатывать инсулин в нормальном или даже повышенном количестве и со временем излишняя секреция инсулина истощает или уничтожает клетки поджелудочной железы.
Диабет 2-го типа является наиболее частым типом заболевания от всего процента больных сахарным диабетом и составляет 85−90% от всех случаев. Диабет 2-го типа чаще всего развивается у людей старше 40-ка лет и развивается сравнительно медленно. Классическими симптомами данного заболевания являются появление избыточного жира, зуд кожи, мышечная расслабленность, сухость во рту.
Сахарный диабет 2-го типа — наследственное заболевание.
Современные способы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
Первоочередная цель лечения данного типа заболевания это нормализовать уровень глюкозы в крови. Основными способами лечения по-прежнему является инсулинотерапия и диетотерапия. Но появились некоторые дополнения к лечению. Выяснилось, что процедуры будут иметь больший эффект если сам больной и его родственники будут участвовать в процессе.
В обязанности врача входит выбрать точную схему инсулинотерапии и дать необходимые рекомендации врачу и его родственникам, после чего больной в процессе длительного лечения сам должен научиться корректировать дозы инсулина.
Учитывая индивидуальные потребности больного, врачом должна быть составлена диета. Однако больной должен уметь самостоятельно определить необходимый уровень глюкозы во вводимом инсулине, который напрямую зависит от физиологического уровня инсулина в крови больного. Это возможно при частом контроле уровня глюкозы. Замеры должны происходить в течении суток. Это позволит точно корректировать необходимые дозы инсулина.
Еще одной эффективной тактикой лечения является интенсивная инсулинотерапия. Она направлена на поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови.
При выборе такой тактики необходимо соблюдать 10 правил:
- Намечается и поддерживается желаемый уровень глюкозы после еды и на голодный желудок.
- Необходимо как можно точнее имитировать физиологические колебания количества инсулина в крови.
- Нужно поддерживать равновесие между питанием физической активностью и принимаемыми дозами инсулина.
- Обязателен постоянный самоконтроль уровня глюкозы в крови.
- Необходима самостоятельная коррекция схемы приема инсулина в зависимости от текущего образа жизни и количества глюкозы в крови.
- Должно происходить постоянное обучение больных врачом.
- Постоянный контакт больного с врачом и с диабетологической бригадой.
- Дисциплина и мотивация больного.
- Необходима постоянная психологическая поддержка больного, особенно на первом этапе.
Диета при данном заболевании
Существует несколько диет при инсулинозависимом сахарном диабете, однако существуют и основные принципы, по которым эти диеты построены.
Основные принципы:
- Питание небольшими порциями, но часто и регулярно, не меньше 4−5 раз в день.
- На завтра, обед и ужин предписывается пища одинаковая по количеству углеводов, белков и жиров, а так же их калорийности.
- При диете необходимо избегать использования в пищу продуктов с содержанием сахара.
- Так, как совсем без сахара человеку тяжело, то его заменяют ксилитом, сорбитом или сахарином.
- Больные диабетом второго типа и страдающие ожирением должны разнообразить свой рацион большим количеством овощей, например, огурцами, помидорами, шпинатом, салатом и квашенной капустой.
- Для улучшения работы печени следует ограничить употребление жареных блюд, рыбных и мясных бульонов и блюд из птицы. Лучшим вариантом будет увеличение потребления в диете сои, творога и овсяной каши.
Можно составить примерное однодневное меню исходя из всех диет:
- Хлеб пшеничный — 150 грамм в день.
- Хлеб ржаной — 250 грамм в день.
- Супы и бульоны мясные или рыбные — 1−2 раза в неделю.
- Блюда из мяса, птицы или рыбы, в отварном или заливном виде — до 150 грамм в день.
- Яйца куриные — не более 2-ух штук в день.
- Фрукты — до 200 грамм в день.
- Жидкие кисломолочные продукты — 1−2 стакана в день.
- Твердые кисломолочные — 50−200 грамм в день.
- Напитки (чай, кофе, соки) — до 5-ти стаканов в день.
- Сливочное и растительное масло — до 40 грамм в день.
По большей части диетическое меню составляется индивидуально, при консультации с лечащим врачом, именно врач, исходя из данных о болезни пациента, может составить правильное и точное меню, нарушать которое крайне не рекомендуется.
Заключение
Отдельно внимание стоит уделить психологической поддержки со стороны близких и родственников. Стоит понимать, что лечение данного заболевания будет происходить на протяжении всей оставшейся жизни. И сложности, особенно на первоначальном этапе, в самоконтроле и ограничении себя теми продуктами и образу жизни к которому привык больной, возникают практически у всех.
От того как больной будет справляться со своей болезнью, будет зависеть его дальнейшее состояние.