Кожный зуд, как проявление сахарного диабета

Сахарным диабетом называют заболевание, при котором нарушен углеводный обмен, и как следствие этого, в крови и моче имеется повышенный уровень сахара. Постоянная циркуляция лишнего сахара в крови постепенно нарушает естественные процессы вывода токсинов, так как в очищении организма задействованы сосуды.

Кожный зуд относится в основном к проблемам, связанным с дерматологией, но может проявляться и при других заболеваниях. Зуд — это очень неприятные ощущения, когда возникает потребность в постоянном механическом ее раздражении. Одной из видов патологий, при которой может возникать кожный зуд, является эндокринная патология, связанная с нарушением функций метаболического обмена. К заболеваниям этой системы относят сахарный диабет, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, климакс, гипотиреоз.

Почему при сахарном диабете возникает кожный зуд?

Самые мелкие сосуды начинают «забиваться» кристаллами сахара, вызывая микроангиопатию, нефропатию (нарушение работы почек), ретинопатию (снижение зрения). На изменение процесса вывода токсинов кожа реагирует всегда — снижается ее влажность и естественный тургор, она может становиться шершавой и зудеть. Зуд при сахарном диабете является характерным признаком и одним из симптомов этого тяжелого заболевания.

Не остаются в стороне волосы и ногти, которые при сахарном диабете также становятся сухими и ломкими, на голове может появиться перхоть. Причиной этому становится тот факт, что волосы и ногти испытывают дефицит питательных веществ. Очень часто вследствие этого больные сахарным диабетом начинают лысеть.

В некоторых случаях, особенно при высокой содержании сахара в крови, на коже могут появляться пузыри, которые убрать не представляется возможным, пока не снизится уровень сахара в крови. Кожный зуд при диабете может стать причиной появления расчесов и присоединения инфекции со всеми вытекающими отсюда осложнениями.

Даже небольшие ранки на коже (при наличии сахара в крови) заживают очень плохо, доставляя много неприятностей людям, страдающим сахарным диабетом. На коже вследствие незаживающих ран возникают грибковые и другие заболевания, кожа может нагнаиваться, могут появиться пигментные пятна, нарывы, высыпания.

В настоящее время имеется более 30 различных кожных заболеваний, которые сопровождают как сопутствующее заболевание сахарный диабет. Самым сложным из всех по праву считается нейродермит, который характеризуется постоянным зудом и нарушением работы нервной системы.

Все заболевания кожи делятся на 3 группы, которые разделены по этиологии болезни, но общей причиной заболеваний является сахарный диабет:

• Первичные кожные болезни — все заболевания возникают из-за ангиопатии и нарушения процесса вывода токсических веществ из организма. К ним, как уже отмечалось, относятся диабетические пузыри, диабетическая дерматопатия, диабетический ксантоматоз.
• Вторичные болезни кожи — когда из-за расчесов присоединяется пиодермия (гнойничковое воспаление кожи), а также кандидоз, возникший вследствие присоединения грибковой инфекции.
• Заболевания кожи, которые могут быть вызваны лекарствами, которые применяются для лечения сахарного диабета. Это могут быть различные дерматозы, экзема, крапивница и другие аллергические реакции.

Зуд кожи при сахарном диабете поддается лечению не всегда и протекает длительно, с периодически возникающими обострениями.

Разновидности зуда

1. Диабетическая ксантома — возникает из-за нарушения жирового обмена, который часто сопровождает нарушение углеводного обмена. На коже появляются бляшки желтоватого цвета, в основном на сгибательных поверхностях рук и ног.
2. Диабетическая эритема — возникает у мужчин в возрасте 40 лет и больше, у которых имеется сахарный диабет. На коже возникают крупные пятна красного цвета, которые имеют четкие границы, большие размеры, и локализуются в основном на открытых участках кожных покровов.
3. Диабетические пузыри — возникают на ногах, пальцах рук, на стопах. Внутри пузыря имеется светлая серозная жидкость, иногда розового цвета. Размер пятен может варьировать от нескольких миллиметров до сантиметра и более.
4. Диабетическая дерматопатия — возникает очень часто по сравнению с другими заболеваниями кожи и характеризуется появлением на передней поверхности голеней пузырьков красно-коричневого цвета и размером 5−10 мм. Со временем пузырьки превращаются в пигментированные пятна.
5. Нейродермит — в большинстве случае может возникать до появления признаков диабета.
6. Диабетическая склеродермия — при которой происходит утолщение кожных покровов, в основном на шее и в области спины.

Лечение и терапия

При возникновении зуда при сахарном диабете лечение всегда связано с нормализацией углеводного обмена. Доказано, что повышение сахара в крови напрямую влияет на ухудшения состояния кожи и кожного зуда.

Самым распространенным и основным методом лечения является диетотерапия, в которой не должно быть углеводной пищи и жиров. Иногда соблюдение диеты может существенно повлиять на течение заболевания и снизить неприятные ощущения на коже.

Особенное значение придают применению сахаропонижающих препаратов, которые подбираются эндокринологом строго индивидуально и только после тщательного обследования пациента.

Помимо общих мер, назначаются также местные средства (крем, гели, мазь), которые содержат антибиотики или противогрибковые средства. Применение местных лекарственных препаратов может значительно снизить кожный зуд и облегчить состояние больных. При нейродермитах и экземе кожный зуд хорошо снимают мази с кортикостероидами (Преднизолон, Флуцинар, Дермозолон).